Valsalva-Manöver

Das Valsalva-Manöver ist eine Technik, die nützlich ist, um vorübergehend den Tonus des Vagusnervs zu erhöhen und vorübergehend den Druck im Hals, den Nebenhöhlen und den inneren Ohren zu erhöhen. Das Valsalva-Manöver hat mehrere praktische Anwendungen in der Medizin und im täglichen Leben.

Zum Beispiel empfehlen Kardiologen ihren Patienten, die Episoden einer supraventrikulären Tachykardie (SVT) haben, das Valsalva-Manöver, um die auftretende Arrhythmie zu stoppen.

Das Valsavla-Manöver ist auch eine nützliche Technik für Taucher, Menschen mit Schluckauf – und viele andere.

Wie das Valsalva-Manöver durchgeführt wird.

Das Valsalva-Manöver (das nach A. M. Valsalva benannt ist, der es vor 300 Jahren zum ersten Mal beschrieben hat, um Eiter aus dem Mittelohr zu entfernen), wird ausgeführt, indem versucht wird, kräftig gegen einen geschlossenen Atemweg auszuatmen. Dies kann getan werden, indem Sie den Mund geschlossen halten und Ihre Nase kneifen, während Sie versuchen, kräftig auszuatmen. Dieses Manöver erhöht sofort den Druck in den Nebenhöhlen und inneren Ohren. Um einen Anstieg des Vagustonus zu erreichen, sollte der erzwungene Ausatmungsversuch für 10 – 15 Sekunden aufrechterhalten werden.

Was macht das Valsalva-Manöver?

Das Valsalva-Manöver erhöht den Druck in den Nasennebenhöhlen und besonders in der Brusthöhle erheblich. In einfachen Worten, der erhöhte Brustdruck stimuliert den Vagusnerv und erhöht den Vagustonus. Das Valsalva-Manöver erzeugt jedoch eine ziemlich komplexe Reihe von physiologischen Ereignissen, die Ärzte im Laufe der Jahre für verschiedene Zwecke eingesetzt haben.

Aus physiologischer Sicht hat ein 15 Sekunden langes Valsalva-Manöver vier verschiedene Phasen: In Phase 1 verstärkt der akute Druck auf einen geschlossenen Luftweg den Druck in der Brusthöhle, der das Blut sofort aus dem Lungenkreislauf in die Lunge drückt linker Vorhof des Herzens. Für einige Sekunden erhöht sich die Menge an Blut, die vom Herzen gepumpt wird. (Lesen Sie über die Kammern und Ventile des Herzens.)InPhase 2 drops fällt die Menge an Blut, die vom Herzen gepumpt wird, plötzlich ab. Dieser Abfall des Herzzeitvolumens tritt auf, weil der erhöhte Druck in der Brusthöhle verhindert, dass mehr Blut von dem Rest des Körpers in die Brust zurückkehrt und daher in das Herz zurückkehrt. Um diesen Abfall des Herzzeitvolumens zu kompensieren, verengen sich die Blutgefäße des Körpers und der Blutdruck steigt an. Dieser erhöhte Blutdruck hält für die Dauer des Valsavla-Manövers an.

  • Phase 3tritt sofort nach Wiederaufnahme der normalen Atmung auf. Der Druck in der Brust sinkt plötzlich ab, und der Lungenkreislauf dehnt sich wieder aus und füllt sich wieder mit Blut. Während dieser erneuten Expansion der Brust (die 5 bis 10 Sekunden dauert) kann die Herzleistung jedoch weiter absinken.Schließlich, in
  • Phase 4 returns normalisiert sich die Durchblutung des Herzens und der Lunge ebenso wie Herzleistung und Blutdruck.Wofür wird das Valsalva-Manöver verwendet?Ärzte halten das Valsalva-Manöver für hilfreich bei der Unterscheidung zwischen verschiedenen Herzklappenerkrankungen. Die meisten Herzgeräusche werden während der Phase 2 des Valsalva-Manövers abnehmen, da das Herz zu diesem Zeitpunkt nicht viel Blut pumpt. Aber die mit Mitralklappenprolaps und hypertropher Kardiomyopathie verbundenen Geräusche häufen sich oft während der Phase 2 des Valsalva-Manövers.
  • Praktischer gesprochen besteht die hauptsächliche medizinische Verwendung des Valsalva-Manövers darin, den Vagotonus plötzlich zu verstärken (was auch hauptsächlich während der Phase 2 der Fall ist). Ein ansteigender Vagustonus verlangsamt die Leitung des elektrischen Herzimpulses durch den AV-Knoten, und diese vorübergehend verlangsamte Leitung ist ziemlich nützlich beim Beenden einiger SVT-Typen (insbesondere AV-Knoten-Reentry-Tachykardie und atrioventrikuläre Reentry-Tachykardie). (Lesen Sie über das elektrische System des Herzens.)Dies bedeutet, dass Menschen, die wiederkehrende Episoden dieser SVT-Typen haben (die beiden häufigsten Typen), die Arrhythmie oft schnell und zuverlässig stoppen können, wenn sie mit dem Valsalva-Manöver auftritt .
  • Das Valsalva-Manöver wird üblicherweise von Tauchern während des Abstiegs verwendet, um die Drücke im Mittelohr mit den erhöhten Umgebungsdrücken unter Wasser auszugleichen.Das Valsalva-Manöver kann Ärzten helfen, Verletzungen an der Halswirbelsäule zu erkennen. Dieses Manöver erhöht vorübergehend intraspinale Druck – also, wenn es Nerven Impingement ist (zum Beispiel als Folge einer beschädigten Bandscheibe), keine Schmerzen durch die Verletzung verursacht werden, können vorübergehend erhöhen.Urologen können das Valsavla Manöver verwenden, um sie Stress-Inkontinenz zu diagnostizieren, da der erhöhten Druck im Bauchraum diese Technik Harnabgang provoziert erzeugt werden.

Und viele Leute finden, dass sie eine Episode von Schluckauf loswerden können, indem sie ein Valsalva-Manöver durchführen. Es kann sein, dass dies die üblichste und praktischste Anwendung des Valsalva-Manövers ist. Ein Wort von Verywell

Das Valsalva-Manöver

ist ein Verfahren der transient Druck innerhalb der Nebenhöhlen und Mittelohr zu erhöhen und Vagotonus erhöhen. Es hat praktische Anwendungen in der Praxis der Medizin und im täglichen Leben.

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