ÜBerblick über Darmkrebs-Chirurgie

Darmkrebs wird auf verschiedene Arten behandelt – aber die wichtigste Behandlung ist durch Darmoperation. Während Ihrer Koloskopie kann der Arzt einen Teil der Gewebe oder Polypen entfernen, bekannt als Polypektomie. Bei fortgeschritteneren Krebserkrankungen muss der Arzt jedoch möglicherweise den Darm und die ihn umgebenden Gewebe vollständig entfernen, was als Darmresektion bezeichnet wird.

Warum brauche ich eine Operation?

Darmoperation ermöglicht es dem Chirurgen, den erkrankten Teil des Dickdarms vollständig zu entfernen. Große Tumore oder Tumore, die in die Wände des Dickdarms eingedrungen sind, müssen chirurgisch entfernt werden. Es gibt viele verschiedene Arten von Darmoperationen. Ihr Arzt wird mehrere Faktoren berücksichtigen, bevor er die für Sie optimale Operation wählt. Er oder sie wird Ihre frühere medizinische Geschichte und aktuelle Gesundheit, sowie die Lage (n), Stadium und Grad Ihres Krebses betrachten.

Arten von Darmkrebs-Operationen

Es gibt viele verschiedene chirurgische Ansätze zur Entfernung von Darmkrebs. Der häufigste chirurgische Eingriff ist ein langer Schnitt in der Bauchmitte, der es dem Chirurgen ermöglicht, den gesamten Bauchinhalt einschließlich des Dickdarms und des umgebenden Gewebes zu betrachten.

Der laparoskopische Zugang, der mit speziellen chirurgischen Instrumenten durch eine Vielzahl von winzigen Einschnitten in Ihrem Abdomen durchgeführt wird, wird auch verwendet, um einige Darmkrebsarten zu entfernen.

Je nach Lokalisation und Ausdehnung Ihres Tumors kann der Chirurg folgende Operationen durchführen:

Segmentale Resektion
radikale Resektion oder Kolektomie (rechts, links, Sigmoid, total)
partielle Kolektomie oder Hemikolektomie
lokale Exzision
Proktektomie
Kolostomie und Ileostoma

rektal Krebs-Operationen

Niedrige anteriore Resektion (LAR)
Transanale Exzision

Abdominoperineale Resektion (APR)
Anteriore Resektion mit Anastomose und proximale Ablenkung
Proctektomie

Trotz aller Phantasie Namen gibt es wirklich nur ein paar Schlüsselbegriffe, die Sie sich über Ihren Darm merken müssen Operation:

Kolektomie – Entfernung eines Teils des Dickdarms (auch als Resektion bezeichnet). Die spezifische Kolektomie, die Sie haben werden, wird nach dem Teil (oder Teilen) des Dickdarms benannt. Zum Beispiel beinhaltet eine transversale Kolektomie das Entfernen des Colon transversum. Bei einer rechten Hemikolektomie (zur Hälfte) wird der rechte Teil des Dickdarms entfernt. Eine radikale totale Kolektomie beinhaltet die Entfernung des gesamten Dickdarms.

Anastomose – Nähen Teile des Doppelpunktes wieder zusammen, nachdem ein erkranktes Stück entfernt wurde. Wenn der Chirurg den Colon transversum entfernt, kann er oder sie die Enden des aufsteigenden und absteigenden Colons wieder zusammennähen.

Stoma – eine künstliche Öffnung in der Haut, wie eine Kolostomie oder Ileostomie gemacht. Wenn Sie den gesamten Dickdarm entfernt haben oder wenn der Chirurg zwei Teile des Dickdarms nicht wieder zusammenfügen kann (bis sie verheilt sind), wird er oder sie eine Öffnung in der Magenwand machen, um den Stuhl in einen Beutel zu leiten. Je nach Ausmaß Ihrer Operation gibt es reversible und nicht reversible Stomata.

Vorbereitung auf die Operation

Vor jeder Operation auf dem Doppelpunkt muss es innen quietsch sauber sein. Dies wird durch eine komplette Darmvorbereitung erreicht, ähnlich wie bei Ihrer Koloskopie. Diese Vorbereitung reduziert das Risiko einer Infektion während Ihrer Darmoperation. Im Gegensatz zu Ihrer Koloskopiepräparation kann Ihr Arzt jedoch vor der Operation präventive Antibiotika verabreichen, um das Risiko postoperativer Infektionen zu verringern.

Fragen an den Chirurgen

Wie heißt die Operation?
Brauche ich eine Kolostomie oder eine Ileostomie? Wenn ja, für wie lange?
Benötige ich eine Chemotherapie oder Bestrahlung? Vor oder nach der Operation?

Was sind meine Alternativen zur Operation?
Wie lange werde ich im Krankenhaus sein? Wann kann ich zur Arbeit zurückkehren? Normale Aktivitäten?
Muss ich meine verschreibungspflichtigen Medikamente absetzen?
Informieren Sie vor der Operation Ihren Arzt über alle verschreibungspflichtigen und rezeptfreien Medikamente sowie über alle Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen, insbesondere wenn Sie Aspirin oder Blutverdünner einnehmen. Risiken der DarmchirurgieJeder medizinische Eingriff birgt Risiken und Vorteile. Stellen Sie sicher, dass Sie mit Ihrem Arzt sprechen und Fragen stellen, wenn Sie diese Risiken nicht verstehen. Einige der Risiken, die mit einer Darmoperation verbunden sind, sind:

Blutung

Infektion

undichte Anastomose
Blutgerinnsel (normalerweise in den Beinen)
Inzisionsdehiszenz (Eröffnung der Bauchschnitt)
Narbenbildung
Adhäsionen
Sexuelle Dysfunktion (berichtet bei Männern nach dem APR und Prostektomie)
Die am häufigsten berichtete Nebenwirkung statistisch war sexuelle Dysfunktion bei Männern, berichtet von zwischen 10 bis 50 Prozent der Patienten nach der Operation. Beachten Sie jedoch, dass diese Statistiken nicht für ihre Libido, Alter oder Behandlungsmodalitäten vor der Operation verantwortlich sind.
Leckage von der Anastomose-Stelle tritt bei ein bis drei Prozent der Patienten mit einer Anastomose einschließlich des Dünndarms und zwischen 10 bis 20 Prozent der Patienten mit einem Doppelpunkt und analer Anastomose auf.

Postoperative Infektionen werden bei fünf bis 15 Prozent der Patienten berichtet, obwohl spezifische Faktoren (Alter, geschwächtes Immunsystem, Unterernährung) eine große Rolle für das Risiko einer postoperativen Infektion spielen.

Erholung von der Darmchirurgie

Sie müssen nach der Darmresektion mindestens einige Tage im Krankenhaus bleiben. Ihre Zeit im Krankenhaus ermöglicht es Ihren chirurgischen Einschnitten, zu heilen, während ausgebildete Krankenschwestern und Ärzte Ihre Hydratation, Ernährung und andere Bedürfnisse nach der Operation überwachen.

Ihr Arzt wird Anweisungen zur Behandlung von postoperativen Schmerzen haben. Schmerzmittel können intravenös, intramuskulär oder oral verabreicht werden. Wenn deine Schmerzen zuerst auftreten, solltest du sie der diensthabenden Krankenschwester melden, damit sie sie sofort behandeln kann, nicht nachdem sie eskaliert ist.

Abhängig von Ihrer Operation können Sie Drainagen an Ort und Stelle haben. Diese Drainagen lassen überschüssige Flüssigkeiten wie Blut aus Ihrem Bauchraum ab. Die Drainagen können vor Ihrer Entlassung aus dem Krankenhaus entfernt werden. Wenn Sie während der Operation eine Kolostomie oder ein Ileostoma eingeführt haben, wird das Pflegepersonal Ihnen beibringen, wie Sie Ihr Gerät pflegen müssen, bevor Sie nach Hause gehen.

Ihr Chirurg wird Ihren Ernährungsbedarf nach der Operation für Sie planen. Sie können eine spezielle Diät benötigen, während Ihr Darm heilt. Bis Ihr Darm "aufwacht", kann der Arzt Sie auf eine klare flüssige Diät (keine Feststoffe, alles, was Sie durchschauen können) halten. Bevor Sie nach Hause gehen, werden Ihnen Ernährungsempfehlungen gegeben.

Wann Sie Ihren Arzt anrufen sollten

Nach einer größeren Operation stehen Blutverlust, Infektionen und andere Komplikationen im Vordergrund. Höre auf deinen Körper; berichten Sie Ihrem Chirurgen über ungewöhnliche Symptome. Rufen Sie sofort Ihren Arzt auf, wenn Sie folgendes haben:  Fieber  zunehmende Schmerzen  Rötung, Drainage oder Zärtlichkeit um Einschnitte  nicht heilende Einschnittstellen  Übelkeit, Erbrechen  Blut im Stuhl oder Kolostomiebeutel  Husten, der nicht verschwindet  gelb Augen oder Haut

Leben nach der Operation

Sie können mit einer überwältigenden Menge an Anweisungen aus dem Krankenhaus entlassen werden. Zögern Sie nicht, Freunde und Familie um Hilfe und Unterstützung zu bitten. Gib deinem Körper die Zeit, die er braucht, um zu heilen. Diät-und Aktivitätsempfehlungen ermöglichen Ihrem Doppelpunkt Zeit zu heilen. Ihr Arzt und Ihre Krankenschwestern sind da, um Ihre Fragen zu beantworten. Zögern Sie also nicht zu fragen, ob Sie die Antwort nicht wissen.