Wenn Sie eine chronisch entzündliche Darmerkrankung (IBD) haben, kann Ihr Arzt Ihren Eisenspiegel regelmäßig überwachen, insbesondere während eines Aufflammens, das Blutungen verursacht. Die Produktion normaler Blutmengen hängt zum Teil von den Eisenreserven des Körpers ab, die aufgrund von Blutungen und Malabsorption aufgebraucht werden können, aber mit einer erhöhten Eisenaufnahme ergänzt werden. Da IBD sowohl mit Blutungen als auch mit Malabsorption einhergeht, müssen die Eisenspiegel regelmäßig gemessen und bei Bedarf Mangelzustände behandelt werden.
Wie der Körper Eisen verwendet
Eisen wird im ersten Teil des Dünndarms, dem Zwölffingerdarm, absorbiert. Hämoglobin (ein Protein in roten Blutkörperchen) trägt etwa 70% des im Körper gefundenen Eisens. Hämoglobin ist für den Körper lebenswichtig, da es Gewebe und Organe mit Sauerstoff versorgt. Der Körper behält eine kleine Reserve von Eisen (in der Leber, im Knochenmark, in der Milz und in den Muskeln), ungefähr 15% seines Gesamteisengehalts, wenn Eisenspiegel niedrig zu werden beginnen. Die restlichen 15% Eisen werden in Proteinen in verschiedenen Körpergeweben verwendet.
Da der Eisenspeicher des Körpers niedrig ist (was zu einer Anämie führen kann), beginnt er mehr Eisen aus den Nahrungsquellen zu nehmen. Wenn das Eisen normal ist, nimmt der Körper weniger Eisen aus den Nahrungsmitteln auf.
Menschen mit IBD, die Eisenmangel entwickeln können
Menschen mit Morbus Crohn und Colitis ulcerosa haben oft einen gewissen Blutverlust im Stuhl. Die Menge an Blut variiert stark von Person zu Person.
Blutungen treten häufiger auf, wenn der Dickdarm betroffen ist als der Dünndarm.
Malabsorption kann auch zu einem Mangel an Eisen beitragen. Dies gilt insbesondere für diejenigen, die Morbus Crohn im Dünndarm haben, da der Dünndarm dort ist, wo die meisten Vitamine und Mineralstoffe vom Körper aufgenommen werden.
Was tun bei Eisenmangel
Wenn der Eisenspiegel niedrig ist, kann eine Ernährung mit hohem Eisen helfen, das Problem zu beheben. Eisen wird in zwei Formen gefunden: Häm, das in Fleisch gefunden wird, und Nicht-Häm, das in Pflanzen gefunden wird. Der Körper absorbiert eher Hämeisen, weshalb unter Vegetariern und Veganern Eisenmangel häufiger auftritt. Der Konsum von Nicht-Häm-Eisenquellen zusammen mit Lebensmitteln, die einen hohen Vitamin C-Gehalt haben, hilft bei der Absorption von Nicht-Häm-Eisen. Zu den Lebensmitteln, die reich an Eisen sind:
- Rindfleisch (Chuck und Filet) (Häm)
- Hühnerleber (Häm)
- Venusmuscheln (Häm)
- Austern (Häm)
- Türkei (Häm)
- Grits (Nicht-Häm)
- Linsen (nicht -heme)
- Sojabohnen (nicht-Häm)
Für Menschen mit IBD können Eisenpräparate notwendig sein. Ergänzungen werden normalerweise in einer Dosis von 325 mg gegeben, die ein- bis dreimal täglich eingenommen wird. Eisenpräparate sollten mit Vorsicht angewendet werden, da sie zu Krämpfen und Verstopfung führen und den Stuhl schwarz werden lassen können. Die Einnahme von Eisenpräparaten mit Nahrungsmitteln kann diese Nebenwirkungen verringern. Eisenpräparate kommen in Eisen- oder Eisenform. Der Körper absorbiert die Eisenform leichter.
Zu viel Eisen kann giftig sein, besonders für Kinder. Ein Arzt sollte jeden mit IBD, der eine Eisenergänzung benötigt, genau überwachen.
