Blutgerinnsel sind eine schwerwiegende Komplikation, die Operationspatienten während und nach dem Eingriff erfahren können. Während ein Blutgerinnsel, das sich im Bein bildet, eine ernsthafte Erkrankung darstellt, können Blutgerinnsel schnell zu lebensbedrohlichen Zuständen werden, wenn sie sich zum Gehirn (embolischer / ischämischer Schlaganfall) oder zur Lunge (Lungenembolie) bewegen. Diese Komplikationen sind sehr ernst und müssen schnell behandelt werden, um die Schäden am Körper oder am Gehirn zu minimieren.
Was verursacht Blutgerinnsel nach der Operation?
Ein Blutgerinnsel ist wahrscheinlicher während oder nach der Operation als während Ihres täglichen Lebens. Dafür gibt es mehrere Gründe, aber eine Hauptursache ist, dass sie längere Zeit auf dem Operationstisch liegen. Diese Inaktivität erleichtert das Gerinnen von Blut, da Sie nicht so schnell oder so stark durch den Körper fließen, wie Sie es normalerweise während des Eingriffs tun.
Manche Menschen sind nach ihrer Operation untätig, weil sie Schmerzen haben, sehr krank sind oder nicht laufen können. Bei diesen Patienten ist das Risiko einer Gerinnselbildung sowohl nach Beendigung des Eingriffs als auch während der Operation erhöht, da sie weiterhin inaktiv sind.
Die Art der Operation, die Sie haben, kann auch das Risiko von Blutgerinnseln nach dem Eingriff erhöhen. Wenn Ihre Operation erfordert, dass Ihre Arterien oder Venen geschnitten oder repariert werden, ist das Risiko eines Blutgerinnsels höher, weil Ihr Körper die Blutung stoppt, indem er Blutgerinnsel bildet.
Wenn Sie eine Operation haben, bei der Ihr Herz gestoppt wird, typischerweise eine Herz-Bypass-Operation (CABG), erhöht sich auch das Risiko für ein Blutgerinnsel.
Ihre eigene persönliche medizinische und soziale Geschichte kann auch zur Gerinnselbildung nach der Operation beitragen. Zum Beispiel, wenn Sie Raucher sind, haben Sie ein höheres Risiko für die Bildung von Blutgerinnseln als die durchschnittliche Person, auch ohne Operation.
Risikofaktoren für Blutgerinnsel nach der Operation
- Vorhofflimmern: Patienten mit unregelmäßigem Herzschlag haben ein erhöhtes Risiko, Blutgerinnsel zu bilden.
- Schwangerschaft: Die Gefahr von Blutgerinnseln nimmt zu, da der Körper zur Vorbereitung auf die Geburt des Kindes schneller gerinnt.
- Krebs: Einige Arten von Krebs machen Blutgerinnsel leichter.
- Geschichte der Blutgerinnsel: Wenn Sie in der Vergangenheit ein Blutgerinnsel hatten, haben Sie wahrscheinlich in der Zukunft ein Blutgerinnsel.
- Familiengeschichte von Blutgerinnseln: Wenn es in Ihrer Familie mehrere Personen gibt, bei denen Blutgerinnsel aufgetreten sind, haben Sie möglicherweise eine vererbte Neigung, leichter Blutgerinnsel zu bilden als die durchschnittliche Person.
- Hormonersatztherapie (HRT): Eine bekannte Nebenwirkung der HRT ist das erhöhte Risiko der Bildung von Blutgerinnseln.
- Rauchen: Wenn Sie mit dem Rauchen aufhören, verringert sich das Risiko, nach der Operation oder während des normalen Alltags Blutgerinnsel zu bilden.
- Adipositas
- Verlängerte Immobilität: Dies beinhaltet die Zeit, die unter Narkose verbracht wird und die Zeit, sich zu erholen, wenn Sie nicht in der Lage sind zu gehen und zu normalen Aktivitäten zurückzukehren. Herzklappenprobleme: Menschen mit Herzklappenersatz oder Herzklappenproblemen haben ein höheres Risiko, Blutgerinnsel zu bilden, die dann in die Lunge oder das Gehirn gelangen können.
- Dehydration: Wasser ist ein großer Bestandteil von Blut und wenn es nicht genug ist, kann das Blut leichter gerinnen. Wenn Sie nach der Operation ausreichend Wasser trinken, können Sie die Bildung von Blutgerinnseln verhindern.
- Genetik: Wenn Ihre unmittelbare Familie anfällig für Gerinnsel ist, können Sie auch sein.
- Vermeidung von Blutgerinnseln nach der Operation
Aufstehen und bewegen während der Genesung von der Operation ist eine der besten Möglichkeiten, Blutgerinnsel zu verhindern. Wenn Sie genügend Wasser trinken, können Sie das Risiko von Blutgerinnseln verringern. Sie sollten auch die Anzeichen und Symptome eines Blutgerinnsels kennen.
Zusätzlich zu diesen einfachen Maßnahmen kann Ihr Arzt auch Medikamente verschreiben, um die Bildung von Blutgerinnseln zu verhindern. Wie immer ist Prävention besser als Behandlung. Injizierbare Medikamente – wie Lovenox oder Heparin – sind sehr häufig während eines Krankenhausaufenthalts nach der Operation, dieses Medikament wird gegeben, um die Bildung eines Blutgerinnsels zu verhindern.
Es ist weniger häufig für den Einsatz zu Hause vorgeschrieben.
Behandlungen für Blutgerinnsel
Die Behandlung von Blutgerinnseln hängt von der Lage des Blutgerinnsels ab. Wenn sich ein Gerinnsel bildet, gibt es Behandlungen, die durchgeführt werden können. Coumadin oder das generische Warfarin wird verabreicht, um dem Körper zu helfen, ein Blutgerinnsel aus dem Blutkreislauf zu entfernen. Heparin kann auch verabreicht werden, um zu verhindern, dass sich zusätzliche Blutgerinnsel bilden, oder zu verhindern, dass Blutgerinnsel in der Größe wachsen.
Ein Blutgerinnsel, das in die Blutgefäße gelangt, die das Gehirn versorgen, kann einen ischämischen Schlaganfall verursachen, der auch als embolischer Schlaganfall bezeichnet wird. Diese Art von Schlaganfall verursacht Schäden, indem dem durch das blockierte Blutgefß gefütterten Gewebe Sauerstoff entzogen wird.
Diese Art von Schlaganfall wird durch ein Medikament namens TPA behandelt, das hilft, das Blutgerinnsel aufzulösen. Wenn TPA nicht verwendet werden kann oder nicht wirksam ist, können Ärzte versuchen, das Blutgerinnsel chirurgisch zu entfernen. Dieses Verfahren wird durchgeführt, indem ein winziges Instrument durch einen winzigen Schnitt in der Leiste in den Blutstrom eingeführt wird. Das Gerät wird langsam durch die Blutgefäße des Körpers bewegt, bis das Gerinnsel im Gehirn erreicht ist, wo es sanft entfernt und aus dem Körper durch den Leistenschnitt zurückgezogen werden kann. Sobald das Gerinnsel entfernt ist, kann Blut wieder zu den Geweben des Gehirns fließen, denen Sauerstoff entzogen ist, und der Patient kann etwas von der Funktion dieses Bereichs des Gehirns wiedergewinnen.
Blutgerinnsel, die sich in den Beinen bilden, werden als tiefe Venenthrombose (DVT) bezeichnet und sind die häufigste Art von Blutgerinnseln nach der Operation. Sie bleiben typischerweise in den Beinen, können sich jedoch lösen und anfangen, sich durch den Blutstrom zu bewegen. Blutgerinnsel können sich von den Beinen zu den Lungen bewegen und eine lebensbedrohliche Erkrankung verursachen, die Lungenembolie genannt wird. Während eine Lungenembolie behandelt werden kann, gibt es eine hohe Sterblichkeitsrate, die mit dieser Art von Blutgerinnsel verbunden ist.
In der Regel werden Blutgerinnsel in den Beinen mit Medikamenten behandelt, aber in Fällen, in denen ein hohes Risiko besteht, dass das Gerinnsel in die Lunge gelangt, kann ein Gerät, ein so genannter Vena Cava Filter (oder Greenfield Filter), eingesetzt werden. Dieses Gerät wirkt wie ein kleiner Korb und fängt Gerinnsel auf, bevor sie sich in der Lunge festsetzen und Schäden verursachen können. Diese Filter werden durch einen kleinen Einschnitt in der Leistengegend oder am Hals platziert, durch den der Filter in die Vena cava inferior eingeführt wird. Der Filter kann vorübergehend oder dauerhaft platziert werden.
Ein Wort von VeryWell
Blutgerinnsel nach der Operation können eine sehr ernste Komplikation sein. Wenn Sie unerklärliche Schmerzen oder einen dramatischen Anstieg der Schmerzen nach der Operation, insbesondere in den Beinen, erfahren, könnte es ein Problem mit Blutgerinnseln geben. Es ist viel besser, Ihrem Betreuer die Möglichkeit eines Blutgerinnsels zu melden, als es zu ignorieren und ein lebensbedrohliches Problem wie eine Lungenembolie zu erleben.
Nach der Operation ist die Sicherheit immer besser als Nachsicht, besonders wenn Blutgerinnsel möglich sind.
