Definition: Phakoemulsifikation ist die am häufigsten durchgeführte Kataraktchirurgie. Die Kataraktoperation wird verwendet, um das Sehvermögen bei Patienten wiederherzustellen, deren Augen durch Katarakte trübe geworden sind, eine Trübung der Augenlinse.
Das Objektiv befindet sich hinter der Blende. Es ist dafür verantwortlich, das Licht auf die Netzhaut zu fokussieren und klare, scharfe Bilder zu erzeugen. Die Linse hat die Fähigkeit, die Form zu verändern, die so genannte Akkommodation.
Während die Augen altern, verhärtet sich die Linse und verliert ihre Fähigkeit, sich anzupassen. Die gesamte Linse ist in einer Linsenkapsel enthalten. Wenn die Augen altern, treten oxidative Prozesse auf und tote Zellen sammeln sich in der Linsenkapsel an, wodurch die Linse allmählich trüb wird. Das Licht, das normalerweise von der Linse fokussiert wird, wird wegen der Trübung herumgestreut, so dass die Sicht nicht mehr klar und scharf ist.
Wie wird die Phakoemulsifikation durchgeführt?
Während der Phakoemulsifikation führt ein Chirurg eine kleine Inzision am Rand der Hornhaut durch und erzeugt dann eine Öffnung in der Membran, die die Linse umgibt. Dann wird eine kleine Ultraschallsonde eingesetzt, die die trübe Linse in winzige Bruchstücke zerlegt. Das Instrument vibriert mit Ultraschallgeschwindigkeit, um das Linsenmaterial zu zerkleinern und fast in kleine Fragmente aufzulösen. Die Fragmente werden dann durch eine Befestigung an der Sondenspitze aus der Kapsel herausgesaugt.
Nachdem die Linsenpartikel entfernt sind, wird ein Intraokularlinsenimplantat, das üblicherweise als IOL bezeichnet wird, implantiert und in der natürlichen Kapsel der Linse positioniert.
Es wird durch den winzigen Hornhautschnitt durch ein ausgehöhltes Rohr eingeführt. Sobald die Linse durchgeschoben ist, entfaltet sie sich und ist an ihrem Platz positioniert.
Die Phakoemulsifikation wird normalerweise in einem ambulanten Operationszentrum durchgeführt und erfordert normalerweise keinen Krankenhausaufenthalt. Die Kataraktoperation wird unter örtlicher Betäubung (Anästhetikum wird um das Auge herum injiziert) oder einer topischen Anästhesie (Betäubungstropfen, die in das Auge eingeführt werden) durchgeführt.
Was ist die Erholungszeit für die Phakoemulsifikation?
Der Schnitt in der Hornhaut erfordert in der Regel keine Stiche und ist selbstdichtend. Innerhalb weniger Tage heilt der Einschnitt vollständig. Postoperative Augentropfen werden verschrieben und bestehen in der Regel aus Antibiotika, Steroiden und einem nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikament. Diese Tropfen reduzieren Entzündungen und beugen Infektionen vor. Das Antibiotikum wird normalerweise innerhalb von 7-10 Tagen abgesetzt. Das Steroid und nicht-steroidale Entzündungshemmer werden je nach Operation über 3-6 Wochen abgeklebt. Die meisten Patienten haben fast sofort eine Verbesserung der Sehkraft und das Sehvermögen verbessert sich im Laufe von 4-5 Wochen.
Die Phakoemulsifikation hat die Kataraktoperation revolutioniert. Bevor die Phakoemulsifikation entwickelt wurde, würden Chirurgen die gesamte Linse und Kapsel entfernen. Dies machte es schwierig, eine Intraokularlinse einzusetzen. Die Linse des Auges trägt viel zur Fokussierung des Auges bei. Wenn Sie den Katarakt, also die Linse, entfernen, bleibt dem Patienten ein sehr hohes "Plus" -Weitszeichen. Aus diesem Grund, vor vielen Jahren, als Patienten Katarakte entfernt hatten, trugen sie typischerweise "Katarakt-Brille". Kataraktgläser waren dick, schwer und vergrößerten die Augen.
Es dauerte nicht lange, bis die Chirurgen erkannten, dass sie ein besseres Verfahren zum Einsetzen eines Linsenimplantats benötigten, so dass die Patienten nicht so schwere, dicke Brillengläser nach der Kataraktoperation tragen mussten. Die Patienten waren froh, dass der Katarakt entfernt wurde, aber nicht so glücklich, dass sie jetzt dicke, schwere Gläser tragen mussten.
Wer hat das Phakoemulsifikationsverfahren erfunden?
Dr. Charles D. Kelman, ein Augenarzt und Chirurg in New York, wird mit der Entwicklung der ersten Phakoemulsifikation Prozess zugeschrieben. in den späten 1960er Jahren und bis 1970 wurde das Verfahren Chirurgen zur Verfügung gestellt. Dr. Kelman arbeitete an vielen verschiedenen Ideen und Designs, bekam aber eine Idee für die Phakoemulsifikation, nachdem er in einem Zahnarztstuhl saß und seine Zähne mit einem Hochgeschwindigkeits-Ultraschallreiniger gereinigt hatte. Interessanterweise zeigen sich einige der frühen Ideen, die er hatte, in der modernen Kataraktchirurgie wieder.
Auch bekannt als:
Phaco
