Wie Arthrose behandelt werden kann

Das Sprunggelenk wird viel seltener von Arthritis betroffen als andere Gelenke. Wenn Patienten eine Arthrose am Sprunggelenk haben, haben sie das Gelenk zwischen dem Schienbein (Tibia) und dem Sprungbein (Talus), auch Tibiotalargelenk genannt, abgenutzt.

Ursachen der Knöchelarthritis

Häufige Faktoren, die zu einer Knöchelarthritis führen, sind:

• Frühere Knöchelverletzung:Knöchelarthritis ist am häufigsten das Ergebnis einer vorherigen Verletzung des Sprunggelenks. Bei Patienten, die eine Verletzung wie eine Knöchelfraktur erleiden, kann der Knorpel geschädigt werden und zu einer beschleunigten Arthritis führen. Wenn der Knöchel verletzt ist, ist er auch anfällig für eine Verletzung, die Osteonekrose genannt wird. Wenn Osteonekrose als Folge einer Knöchelverletzung auftritt, hat ein Teil des Knochens eine Schädigung seines Blutflusses. Osteonekrose kann auch zu Arthritis am Sprunggelenk führen.

• Rheumatoide Arthritis:Patienten mit einer rheumatoiden Erkrankung können eine Knöchelarthritis haben. Rheumatoide Krankheit verursacht Gelenkentzündung und Beschädigung des Knorpels. Im Laufe der Zeit kann dies zu erheblichen Problemen führen, die eine Behandlung erforderlich machen.
• Infektion:Infektionen eines Gelenkes können zur Schädigung der Knorpelzellen führen. Da Knorpelzellen nicht nachwachsen können, kann der Schaden durch eine Infektion dauerhaft andauern.
• Genetik:Die Wirkung der Genetik auf die Entwicklung von Arthritis ist nicht gut verstanden, aber wir wissen, dass manche Menschen eine genetische Neigung haben, Gelenke schneller abzunutzen als andere.
• Körpergewicht:Patienten, die übergewichtig sind, belasten ihre Hüften, Knie, Knöchel und Füße. Diese Patienten neigen eher zur Entwicklung von Arthritis und haben häufig eine beschleunigte Schädigung des Gelenkknorpels.

Symptome der Knöchelarthritis

Knöchelarthritis verursacht am häufigsten Schmerzen um das Gelenk, und der häufigste Grund für die Patienten, um Behandlung zu suchen, ist der Schmerz, der mit diesem Zustand verbunden ist.

Andere häufige Symptome der Arthrose des Sprunggelenks sind:

• Steifigkeit des Sprunggelenks
• Schwellungen um das Gelenk
• Knochensporne verursachen ein klumpig erscheinendes Gelenk
• Deformität des Gelenks
• Instabilität oder ein Gefühl, das Gelenk kann "geben"

Weniger häufig, Knöchel Arthritis kann zu Reizungen der Nerven um das Gelenk herum führen und Kribbeln und Taubheit in den Füßen und Zehen verursachen. ※ Knöchel Arthritis kann in der Regel leicht mit einer Untersuchung und einem Röntgenbild diagnostiziert werden. Sobald Patienten diagnostiziert sind, sollten nicht operative Behandlungen versucht werden. Die meisten Patienten können durch Schritte wie Änderung der Aktivität und Veränderungen ihrer Schuhe Erleichterung finden.

Fußgelenk-Arthritis-Behandlungen

Behandlung von Fußgelenk-Arthritis sollte immer mit einfachen Schritten beginnen, einschließlich:

Schuhe Änderungen:

• Einer der einfachsten Schritte zu ergreifen ist, einige Schuh-Modifikationen zu versuchen. Gepolsterte Einsätze können helfen, die Symptome zu lindern. Ein weiterer hilfreicher Schritt ist, dass ein Schuhreparaturfachmann der Schuhsohle einen "Rocker-Bottom" hinzufügt.Aktivitätsmodifikationen:
• Aktivitätsmodifikation ist ein wichtiger Teil der Behandlung, und Patienten, die nicht bereit sind, ihren Lebensstil zu ändern, sollten in der Regel keine chirurgischen Behandlungen für Arthrose des Sprunggelenks in Betracht ziehen. Patienten sollten versuchen, die Auswirkungen von Aktivitäten wie Laufen und Springen zu begrenzen.Zahnspange: Eine Zahnspange kann hergestellt werden, um das Knöchelgelenk in Position zu halten. Diese Orthesen, sogenannte Knöchel-Fuß-Orthesen oder AFOs, unterstützen das Gelenk und beugen übermäßiger Bewegung vor. Entzündungshemmende Medikamente:
• Entzündungshemmende Medikamente können bei Patienten mit moderaten Symptomen der Arthrose des Sprunggelenks hilfreich sein. Patienten sollten entzündungshemmende Medikamente sorgfältig anwenden, da mögliche Nebenwirkungen auftreten können, insbesondere bei längerfristiger Anwendung.Cortison-Injektionen:
• Kortison-Injektionen können bei der Behandlung von Arthrose des Sprunggelenks sehr hilfreich sein, insbesondere bei akuten Schmerzen. Während Kortison-Injektionen nicht regelmäßig durchgeführt werden können, ist die gelegentliche Kortison-Injektion bei den meisten Patienten mit Knöchel-Arthritis hilfreich.Chirurgische Behandlung bei Knöchelarthritis

• Wenn diese Behandlungen Arthritis-Gelenkschmerzen nicht lindern können, können invasivere Behandlungen erwogen werden. Chirurgische Optionen umfassen:Knöchel Arthroskopie:

Arthroskopische Chirurgie kann bei Patienten mit begrenzter Sprunggelenkarthritis nützlich sein, aber es ist ineffektiv für eine ausgedehntere Knöchelarthritis. Die Knöchelarthroskopie ist am nützlichsten, wenn sich kleine Knochensporne um das Gelenk herum entwickelt haben, die zu "Impingement" führen, oder dass der Knochensporn eingeklemmt wird, wenn sich der Knöchel auf und ab bewegt. Während einer arthroskopischen Operation kann der Knochensporn rasiert werden, um die Bewegung des Gelenks zu fördern.

Leider, wenn die Arthrose der Knöchel ist umfangreicher, wird arthroskopische Chirurgie wahrscheinlich nicht hilfreich sein. Wenn eine signifikante Menge des Knorpels abgenutzt ist, wird das Gelenk nicht von einem arthroskopischen Verfahren profitieren.

• Knöchelfusion Chirurgie:Knöchelfusion Chirurgie ist die Standardbehandlung für fortgeschrittene Arthrose des Sprunggelenks. Diese Operation entfernt den abgenutzten Teil des Gelenks und hält dann die Knochen dauerhaft fest.

  Knöchelersatzchirurgie:

• Ersatzchirurgie ist eine umstrittenere Behandlung für Knöchel Arthritis. Der Erfolg der Fusionschirurgie ist in der Diskussion, und es gibt nicht viel Erfahrung mit Ersatzoperationen bei Arthrose. Wenn mehr dieser Verfahren durchgeführt werden, wird das Implantatdesign verbessert. Dies wird wahrscheinlich zu besseren Ergebnissen führen.