Wenn Sie an einer chronisch-obstruktiven Lungenerkrankung oder COPD leiden, besteht die Gefahr, dass sich vergrößerte Bullae entwickeln, bei denen es sich um dünnwandige, luftgefüllte Räume in der Lungenschleimhaut handelt. Bullaugen sind das Ergebnis einer Obstruktion innerhalb der Bronchien oder Bronchien. Riesige Blasen verursachen eine erhebliche Kompression auf das darunter liegende, gesunde Lungengewebe, was wiederum den Blutfluss und Sauerstoff zu den Lungen reduziert.
Dies führt zu einer Verschlechterung von Dyspnoe oder Kurzatmigkeit.
Wenn die Blasen zu groß werden (normalerweise mehr als einen Zentimeter), kann Ihr Arzt eine Blutentnahme empfehlen, um sie zu behandeln und Ihnen zu helfen, besser zu atmen. Dieser chirurgische Eingriff entfernt die vergrößerten Blasen, so dass sich die gesunden Luftsäcke in den Lungen richtig ausdehnen können. Dies erleichtert das Atmen. Wann wird eine Bullektomie benötigt?
Der Eingriff wird immer dann berücksichtigt, wenn bei einer Thoraxröntgenaufnahme oder einem CT-Scan erhebliche Luftblasen festgestellt werden. Die meisten Patienten, die für eine Operation in Betracht gezogen werden, haben Symptome wie:
Kurzatmigkeit
- Schmerzen
- eine kollabierte Lunge
- Andere Symptome, obwohl selten, sind Blutungen und Infektionen in den Bullen. Einige Patienten haben keine Symptome, können aber operiert werden, wenn die Bulla mehr als die Hälfte der Pleurahöhle umfasst – den mit Flüssigkeit gefüllten Bereich zwischen den Pleuramembranen, die die Lungen umgeben.
Wenn Ihr Arzt vermutet, dass Sie eine Blutentnahme benötigen, wird er Ihre Lungenfunktion vor dem Eingriff durch einen oder mehrere Tests beurteilen.
Häufige vor einer Blutentnahme befohlene Tests sind:
Thoraxröntgen
- CT-Thorax-Scan
- Lungenfunktionstests
- Beatmung / Perfusions-Scan oder VQ-Scan
- Lungenangiographie
- Patienten mit kleineren Blasen, Hyperkapnie, Cor pulmonat oder einem FEV1 weniger als 40 Prozent der vorhergesagten sind keine Kandidaten für die Operation.
Bevor eine Operation angezeigt ist, kann Ihr Arzt versuchen, Ihre vergrößerte Bullae ohne diese zu verwalten.
Wenn Sie asymptomatisch sind, kann das Rauchen aufhören, um den Zustand zu verwalten. Wenn Sie immer noch Symptome nach dem Rauchen haben, können Medikamente und Pflege wie Bronchodilatatoren, inhalative Glukokortikoide, Impfungen, ergänzende Sauerstoff- oder Lungenrehabilitation helfen. Wenn diese immer noch nicht funktionieren, ist eine Operation oft die nächste Maßnahme.
Wie wird eine Bullektomie durchgeführt?
Ihr Chirurg kann die Bullektomie auf zwei Arten durchführen. Einer ist durch Thorakotomie, wo eine 4-6 Zoll-Inzision unterhalb Ihrer Achselhöhle gemacht wird. Der Chirurg führt dann eine beleuchtete Röhre, die Thorakoskop genannt wird, und chirurgische Instrumente durch Katheter ein, um die Blasen zu entfernen.
Die andere Option ist eine Video-Thorakoskopie. Ähnlich wie bei der herkömmlichen Thorakotomie ist bei der Video-Thorakotomie ein Bildschirm und eine Konsole erforderlich, die den Chirurgen führen. Es handelt sich um kleinere Schnitte an der Seite der Brust. Sobald die Blasen entfernt sind, wird der Chirurg die Schnitte schließen.
Unabhängig von der Methode der Blutentnahme, die Ihr Chirurg wählt, wird die Operation unter Vollnarkose durchgeführt. Dies bedeutet, dass Sie vor der Operation fasten müssen. Befolgen Sie alle Anweisungen Ihres Arztes.
Die Genesung von einer Bullektomie kann einige Wochen dauern, bis Sie wieder zu Kräften kommen und wieder arbeiten können.
Während dieser Zeit sollten Sie Ihren Arzt kontaktieren, wenn Sie Folgendes bemerken:
Blutung
- Infektion in der Inzision
- eine hohe Temperatur
- Anzeichen einer allergischen Reaktion einschließlich Rötung, Schwellung und Atembeschwerden
- Schmerzen
