Sulfite sind seit Jahrhunderten vor allem als Lebensmittelzusatzstoffe verwendet, sondern auch in Lebensmitteln, wie fermentierten Getränken und Weinen natürlich vorkommen.
Beispiele für Sulfite sind:
- Natriumsulfit
- Natriumbisulfit
- Natriummetabisulfit
- Kaliumbisulfit
- Kaliummetabisulfit
- Schwefeldioxid
Lassen Sie uns die Grundlagen einer Sulfitallergie erkunden, einschließlich der Frage, wie sie diagnostiziert wird und wie Sie eine Reaktion verhindern können wurde mit dieser Allergie diagnostiziert.
Übersicht
Die gute Nachricht ist, dass Sulfite bei den meisten Menschen ohne Allergien und Asthma wenige bis keine Probleme verursachen, selbst wenn große Mengen konsumiert werden.
Dennoch ist bekannt, dass bei etwa 5 Prozent der Menschen mit Asthma Sulfite die Asthmasymptome verstärken, insbesondere bei Erwachsenen mit schweren Erkrankungen. Zahlreiche gut kontrollierte Studien zeigen, dass einige Asthmatiker nach Verzehr von Sulfit-haltigen Lebensmitteln / Getränken oder beim Einatmen von Sulfitdämpfen oder -dämpfen schwere Asthmasymptome haben können.
Weniger bekannt ist über Nesselsucht / Schwellung und Anaphylaxie als Folge von Sulfiten, obwohl verschiedene Fälle beschrieben wurden, in denen der Verzehr von sulfithaltigen Lebensmitteln / Getränken zu schweren allergischen Reaktionen führte. Einige dieser Menschen hatten sogar positive Hauttests für Sulfite, was auf allergische Antikörper gegen das Konservierungsmittel schließen lässt.
Andere Menschen haben schwere Reaktionen von sulfithaltigen Medikamenten, einschließlich intravenöser Drogen und inhalierter Medikamente, erfahren.
Diese Reaktionen umfassten Spülen, Nesselsucht und einen Rückgang der Lungenfunktion als Folge der verabreichten Medikamente.
Sulfite scheinen bei Menschen, die an wiederholten anaphylaktischen Anfällen unbekannter Ursache leiden, nicht schuld zu sein. Sie sind auch kein Risiko für Anaphylaxie bei Menschen mit Mastozytose und scheinen wenig bis kein Risiko für Menschen ohne Asthma und ohne Atopie darzustellen.
Ursachen
Es ist nicht vollständig bekannt, wie Sulfite bei bestimmten Menschen Reaktionen auslösen. Manche Menschen machen deutlich allergische Antikörper gegen Sulfite, andere nicht. Die von Sulfiten erzeugten Gase können bei einigen Asthmatikern Muskelkrämpfe in der Lunge verursachen oder könnten mit der Unfähigkeit einiger Menschen zusammenhängen, die Sulfite in geeigneter Weise zu metabolisieren.
Diagnose
Während es einige Fallberichte gab, bei denen Menschen mit Hauttests eine Sulfitallergie diagnostiziert wurden, gibt es keinen verlässlichen, im Handel erhältlichen Hauttest für eine Sulfitallergie. Typischerweise wird die Diagnose durch eine Vorgeschichte von Nebenwirkungen nach dem Konsum von Sulfit-haltigen Lebensmitteln oder Medikamenten vorgeschlagen.
Damit die Diagnose jedoch bestätigt werden kann, kann ein Allergologe eine orale Provokation für einen Patienten durchführen, bei dem der Verdacht auf eine Sulfitallergie besteht.
Dieses Verfahren beinhaltet, dass eine Person eine zunehmende Menge an Sulfiten zu schlucken erhält, während die Lungenfunktion und die Lebenszeichen genau überwacht werden. Ein signifikanter Abfall der Lungenfunktion bestätigt die Empfindlichkeit gegenüber Sulfiten.
Dieser Test sollte nur unter der direkten Aufsicht eines Arztes durchgeführt werden, der mit diesem Verfahren geschult wurde und Erfahrung mit diesem Verfahren hat.
Warum Sulfite zu Lebensmitteln hinzugefügt werden? Sulfite sind Lebensmitteln aus verschiedenen Gründen hinzugefügt.
Dazu gehören:
Verringerung des Verderbs durch Bakterien
- Verlangsamung der Bräunung von Obst, Gemüse und Meeresfrüchten
- Hemmung des Wachstums von Bakterien während der Gärung von Weinen
- Konditionierung von Teig in gefrorenen Kuchen und Pizzakruste
- Bleichwirkung für Maraschinokirschen und Maismehl
- In In der Vergangenheit wurden Sulfite zu frischen Lebensmitteln in Restaurants und Lebensmittelgeschäften hinzugefügt, um die Bräunung zu verhindern. Ein Anstieg der Reaktionen führte dazu, dass die US-amerikanische Food and Drug Administration (FDA) 1986 die Verwendung von Sulfiten in frischen Lebensmitteln verbot, insbesondere bei frischem Salat in Salatbars.
Die FDA verlangt nun, dass Lebensmittel, die mehr als 10 ppm Schwefel enthalten, auf dem Etikett angegeben werden.
Das liegt daran, dass Lebensmittel, die weniger als 10 ppm Sulfite enthalten, selbst bei Sulfiten keine Symptome verursachen.
Lebensmittel, die Sulfite enthalten
Es gibt eine Reihe von Lebensmitteln, die Sulfite enthalten. Hier sind Beispiele von Nahrungsmitteln, die in den Gehalt an Sulfit unterteilt sind:
mehr als 100 ppm Sulfite
(sehr hohe Werte, bei Menschen mit Sulfitallergie wird strikte Vermeidung empfohlen) Trockenfrüchte (ausgenommen dunkle Rosinen und Pflaumen)
- Zitronensaft in Flaschen (nicht gefroren)
- Limettensaft in Flaschen (nicht gefroren)
- Wein
- Melasse
- Sauerkraut (und sein Saft)
- Traubensäfte (weiß, weiß schäumend, rosa schäumend, rot schillernd)
- Eingelegte Cocktailzwiebeln
- Zwischen 50 und 99.9ppm Sulfite
(moderate bis hohe Sulfitwerte, Vermeidung bei Menschen mit Sulfit-Allergie empfohlen) Getrocknete Kartoffeln
- Weinessig
- Graves / Soßen
- Obstzutaten
- Maraschino Kirschen
- Zwischen 10 und 49.9ppm Sulfite
(niedrig zu moderate Sulfitwerte, kann bei Personen mit schwerer Sulfitallergie zu Symptomen führen) Pektin
- Frische Shrimps
- Maissirup
- Eingelegte Paprikaschoten
- Eingelegtes / Relish
- Maisstärke
- Maismehl
- Gefrorene Kartoffeln
- Ahornsirup
- Importierte Konfitüren und Gelees
- Frische Pilze
- Importierte Wurst- und Fleischwaren
- Erfrischungsgetränke
- Trockengemüse
- Verschiedene Käsesorten
- Cornbread / Muffin-Mix
- Dosen- / Glasmuscheln
- Clam Chowder
- Avocadodip / Guacamole
- Importierte Fruchtsäfte und alkoholfreie Getränke
- Ciders und Apfelessig
- Weniger als 10ppm Sulfite
(sehr niedrige Sulfitwerte, im Allgemeinen kein Risiko, auch für Menschen mit Sulfit-Allergie) Malt Essig
- Dosen Kartoffeln
- Bier
- Trockene Suppenmix
- Softdrinks
- Gefrorene Pizza und Kuchenteig
- Rübenzucker
- Gelatine
- Kokosnuss
- Frischer Fruchtsalat
- Marmeladen und Gelees
- Kekse
- Kekse
- Trauben
- Hochfructose Maissirup
- Medikamente, die Sulfite enthalten
Sulfite sind einige Medikamente für ihre antioxidativen Eigenschaften sowie zu verhindern Bräunung von Medikamenten. Dem injizierbaren Adrenalin (zum Beispiel dem EpiPen) werden Sulfite zugesetzt, um eine Bräunung zu verhindern, was die Wirksamkeit des Medikaments verringert.
Es wurde jedoch nicht berichtet, dass Epinephrin bei Personen mit Sulfitallergie Nebenwirkungen verursacht, und sollte nicht in einem allergischen Notfall zurückgehalten werden. Injizierbares Adrenalin kann bei Menschen mit Sulfitallergie, die an Anaphylaxie leiden, lebensrettend sein.
Einige Inhalationslösungen, die zur Behandlung von Asthma verwendet werden, enthalten Sulfite, obwohl bei vielen Asthmamitteln aufgrund von Sicherheitsbedenken Sulfite entfernt wurden. Menschen mit Sulfitallergie sollten sulfithaltige Medikamente vermeiden, mit Ausnahme von injizierbarem Adrenalin (z. B. EpiPen und Twinject).
Hier sind Beispiele für Medikamente, die Sulfite enthalten:
Bronchodilatator Lösungen für Asthma
Adrenalinchlorid 1: 1000 Konzentration (Adrenalin)
- Bronkosol (Isoetharine)
- Isuprel (Isuprelhydrochlorid)
- Topische Augentropfen
Bleph-10 (Sulfacetamid Natrium)
- AK – Dex, Ocu-Dex (Dexamethason) – Pred-Forte (Prednisolonacetat) – Pred-Mild (Prednisolon) – Injizierbare Medikamente – Adrenalin, Ana-Kit, EpiPen (Adrenalin) – A-Hydrocort, Solu-Cortef (Hydrocortison injizierbar )
- Amikin (Amikacin)
- Aramin (Metaraminol)
- Celestone (Betamethasonphosphat)
Compazin (Prochlorperazin)
- Decadron (Dexamethasonphosphat)
- Demerol (Meperidin)
- Dopamin
- Garamycin (Gentamycin)
- Isoetharine HCl
- Isuprel (Isoproterenol-injizierbar)
- Levophed (Norepinephrin)
- Nebcin (Tobramycin)
- Novocain (Procain)
- Phenergan (Promethazin)
- Lösungen für die gesamte parenterale Ernährung und Dialyse
- Thorazin (Chlorpromazin)
- Xylocain mit Adrenalin (Lidocain mit Adrenalin)
- Behandlung
- Generell sollten Menschen mit bekannter oder vermuteter Sulfitallergie Nahrungsmittel und Medikamente, die Sulfite enthalten, meiden. Dies sollte angesichts des Mandats der FDA zur Kennzeichnung von Lebensmitteln mit weniger als 10 ppm Sulfiten erfolgreich sein.
- Während das Verbot von Sulfiten aus frischem Obst und Gemüse in Restaurants (wie in Salatbars) durch die FDA das Risiko einer versehentlichen Einnahme von Sulfiten signifikant verringert hat, bleiben unmarkierte sulfithaltige Lebensmittel in Restaurants, wobei Sulfite in Kartoffeln als Hauptnahrungsmittel gelten Besorgnis, Sorge. Daher sollten Sulfit-Allergiker alle Kartoffelprodukte beim Essen meiden, mit Ausnahme von gebackenen Kartoffeln mit intakten Häuten.
- Wenn schließlich ein sulfithaltiges Produkt verbraucht wird und sich eine allergische Reaktion entwickelt, muss diese spezifische Reaktion behandelt werden. Zum Beispiel kann eine schwere allergische Reaktion und Anaphylaxie eine Behandlung mit injizierbarem Adrenalin erfordern, während Asthmasymptome die Verwendung von inhalativen Bronchodilatatorlösungen erfordern können (diejenigen, die keine Sulfite enthalten).
- In diesem Zusammenhang ist es für Menschen mit schwerer Sulfitallergie wichtig, injizierbares Adrenalin (EpiPen oder Twinject) zu tragen und ein Medic-Alert-Armband zu erhalten.
- Ein Wort von Verywell
