Psoriasis ist eine häufige Hauterkrankung, die den Lebenszyklus von Hautzellen verändert und die Bildung von Zellen auf der Hautoberfläche beschleunigt. Die zusätzlichen Hautzellen bilden dicke, silbrige Schuppen und juckende, trockene, rote Flecken, die manchmal schmerzhaft sind. Psoriasis ist eine anhaltende, lang anhaltende (chronische) Krankheit. Es kann Zeiten geben, in denen sich Ihre Psoriasis-Symptome im Wechsel mit den Zeiten, wenn sich Ihre Psoriasis verschlechtert, bessern.
Behandlung für sensible Bereiche
Das primäre Ziel der Behandlung von Psoriasis ist es, die Hautzellen daran zu hindern, so schnell zu wachsen. Während es keine Heilung gibt, können Psoriasisbehandlungen eine signifikante Erleichterung bieten. Aber hier ist ein Dilemma: Sie müssen Psoriasis in einem Bereich behandeln, wo starke topische Steroide ein Problem sein können, aber mildere Kortikosteroide sind unwirksam. Was sollte man tun? Eine einfache Lösung ist die Verwendung einer nichtsteroidalen topischen Medikation. Jedoch sind viele von diesen, wie Dovonex (Calcipotrien) oder Psoriatec (Anthralin), typischerweise zu irritierend, um auf empfindlicher Gesichts- oder Leistenhaut verwendet zu werden.
Für eine Lösung, Ihr Arzt kann sich außerhalb der Liste der Psoriasis-Medikamente, die von der Food and Drug Administration (FDA) genehmigt sind und verwenden einige Medikamente, die verwendet werden und FDA-Zulassung für Ekzeme. Dazu gehören Protopic (Tacrolimus) und Elidel (Pimecrolimus). Die Verwendung eines zugelassenen Medikaments für eine nicht genehmigte Verwendung wird als "off-label" -Verwendung bezeichnet und ist nicht nur völlig legal, sondern in der dermatologischen Praxis ziemlich üblich.
Protopic
Protopic (Tacrolimus) ist eine Salbe, die bei Psoriasis des Gesichts und der Leistengegend nützlich sein kann. Es ist in einer Klasse von Medikamenten namens topische Calcineurin-Inhibitoren, die helfen, Entzündungen und Plaques zu reduzieren. Eine mögliche und ungewöhnliche Nebenwirkung von Protopic ist, dass wenn Sie Alkohol trinken, die Bereiche, in denen Sie es angewendet haben, rot und heiß werden können.
Häufige Nebenwirkungen von Protopic sind:
Brennen, Brennen, Schmerzen, Rötung oder Kribbeln in den Bereichen, in denen es angewendet wird Heißes oder kaltes Gefühl mehr als in den Bereichen, in denen es angewendet wird
- Juckreiz
- Akne
- Infizierte Haarfollikel
- Kopfschmerz
- Schmerzen in Rücken oder Muskeln
- Läufige oder verstopfte Nase
- Grippeähnliche Symptome
- Übelkeit
- Wenn Sie eine dieser häufigen Nebenwirkungen haben und diese schwerwiegend sind oder nicht verschwinden, sprechen Sie mit Ihrem Arzt.
- Zu den schweren Nebenwirkungen von Protopic gehören:
Lippenherpes
Blasen oder Windpocken Geschwollene Drüsen
- Ausschlag
- Hautinfektionen, einschließlich Nässen, Blasenbildung oder Krustenbildung
- Schwellungen an Händen, Armen, Beinen, Knöcheln oder Füßen
- Wenn bei der Anwendung von Protopic eine dieser schwerwiegenden Nebenwirkungen auftritt, suchen Sie sofort eine Behandlung auf.
- Elidel
- Elidel (Pimecrolimus) ist ein weiterer topischer Calcineurin-Inhibitor, der wie Protopic wirkt, aber seine Cremegrundlage ist weniger fettig und vielleicht ein bisschen angenehmer (obwohl es bei Psoriasis möglicherweise nicht ganz so effektiv ist). Wie Proptic kann es auch dazu führen, dass die behandelten Bereiche rot oder heiß werden, wenn Sie Alkohol trinken. Häufige Nebenwirkungen von Elidel sind: Brennen, Stechen, Schmerzen, Rötung oder Wärme in den Bereichen, in denen es angewendet wird, Warzen oder Beulen, Augenreizung, wenn in der Nähe der Augen verwendet, Kopfschmerzen, Husten, verstopfte oder laufende Nase, Nasenbluten Durchfall
Schmerzen während der Menstruation
Wenn Sie eine dieser häufigen Nebenwirkungen haben und diese schwerwiegend sind oder nicht verschwinden, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Sie sollten auch mit Ihrem Arzt sprechen, wenn Sie Brennen, Stechen, Schmerzen, Rötung oder Wärme in den Bereichen haben, in denen Sie Elidel für mehr als eine Woche angewendet haben.
Schwere Nebenwirkungen
von Elidel sind: Rot- oder Halsentzündung
- Fieber
- Nesselsucht
- Ohrenausfluss oder Schmerzen
- Grippeähnliche Symptome
- Juckreiz
- Neuer oder sich verschlechternder Ausschlag
- Schwierigkeiten beim Schlucken oder Atmen
- Schwellung der Zunge, des Rachens, des Gesichts, Lippen, Augen, Hände, Knöchel, Füße oder Unterschenkel
- Lippenherpes
Blasen oder Windpocken
geschwollene Drüsen im Nacken Hautinfektion, die Nässen, Blasenbildung oder Verkrustung umfassen kann
- Wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt, wenn Sie bei der Anwendung von Elidel eine dieser schwerwiegenden Nebenwirkungen bemerken.
- Black Box Warning
- Mehrere Jahre nach ihrer Veröffentlichung erhielten sowohl Protopic als auch Elidel eine "Black Box" -Warnung, weil es einen möglichen Zusammenhang zwischen ihrer Verwendung und der Entwicklung von Hautkrebs oder Lymphomen gibt. Nachfolgende Studien haben jedoch nicht genügend Beweise gefunden, um diese mögliche Verbindung zu stützen. Weitere Langzeitstudien werden durchgeführt, aber inzwischen haben die American Academy of Dermatology und andere den Standpunkt eingenommen, dass es keinen Beweis dafür gibt, dass diese Medikamente Krebs verursachen und dass sie bei sachgerechter Anwendung sicher und wirksam sind.
- Off-Label-Medikamente und Versicherung
- Ob die Off-Label-Anwendung dieser Medikamente für Sie richtig ist oder nicht, ist eine Entscheidung, die Sie zusammen mit Ihrem Dermatologen treffen müssen. Manchmal sind Versicherungsunternehmen nicht bereit, die Verwendung dieser relativ teuren Medikamente zu decken, wenn billigere Steroide zur Verfügung stehen. Jedoch kann ein Brief Ihres Dermatologen, der den spezifischen Bedarf an einem nichtsteroidalen Medikament unter bestimmten Umständen anzeigt, das Medikament genehmigen lassen.
