Pramlintide (Markenname Symlin) ist eine neue Klasse von Diabetesmedikamenten zur Behandlung von Typ 1 und Typ 2 Diabetes. Es wurde von der FDA im März 2005 zugelassen. Es ist eine synthetische Form von Amylin, ein Hormon, das normalerweise in der Bauchspeicheldrüse produziert wird. Amylin arbeitet mit dem Insulin des Körpers, um die Freisetzung von Zucker in das Blut nach dem Essen zu kontrollieren.
Bei Diabetes Typ 1 wird die Amylin- und Insulinproduktion vollständig gestoppt.
Bei Typ-2-Diabetes kann die Amylinproduktion beeinträchtigt sein, so dass nicht genug freigesetzt wird. Symlin kann die Leistung von Amylin steigern, was dazu beitragen kann, postprandialen Blutzucker in Kombination mit einer Insulintherapie zu kontrollieren.
Wer kann Pramlintide verwenden?
Es ist wirksam bei Erwachsenen mit Typ-1- und Typ-2-Diabetes, die Insulin haben. Es ist für Menschen, die eine bessere Kontrolle über ihren Blutzuckerspiegel benötigen und deren Blutzucker noch nach dem Essen hochschnellt, selbst wenn sie mit Insulin bedeckt ist.
Wie es funktioniert
Pramlintide verlangsamt die Verdauungsgeschwindigkeit, was bedeutet, dass die Nahrung, die Sie essen, länger braucht, um sich aus Ihrem Magen zu entleeren, wodurch Sie sich länger satt fühlen. Dies verlangsamt die Freisetzung von Zucker ins Blut. Pramlintide soll mit Insulin verwendet werden, um den Blutzuckerspiegel unter Kontrolle zu halten.
Hypoglykämie
Eine schwere Hypoglykämie kann als Nebenwirkung auftreten, insbesondere bei Menschen mit Typ-1-Diabetes. Pramlintide alleine verursacht selten Hypoglykämie, aber wenn es mit Insulin verwendet wird, kann eine schwere Hypoglykämie die Folge sein.
Um dies zu verhindern, wird Ihre übliche Insulindosis von Ihrem Arzt beim ersten Start von Pramlintide gesenkt. Und Ihre Pramlintid-Dosen werden im Laufe der ersten Wochen allmählich erhöht, um das Risiko einer schweren hypoglykämischen Reaktion zu verringern.
Verringerung des Risikos
Da eine Hypoglykämie ein Problem darstellt, wird Pramlintide immer zu Beginn einer Mahlzeit gleichzeitig mit der Insulindosis vor der Mahlzeit verabreicht.
Pramlintide sollte nur verwendet werden, wenn es sich um eine wesentliche Mahlzeit handelt (über 250 Kalorien oder mehr als 30 Gramm Kohlenhydrate). Nehmen Sie Ihre Pramlinidid-Dosis nicht ein, wenn Sie eine Mahlzeit auslassen.
- Was ist Hypoglykämie?
- Wann Sie Ihren Blutzuckerspiegel kontrollieren sollten
Es ist wichtig, dass Sie erkennen können, wann Ihr Blutzuckerspiegel sinkt, da Hypoglykämie Ihre Beurteilung beeinträchtigen kann. Es ist nicht empfehlenswert, ein Auto zu fahren oder gefährliche Maschinen zu benutzen, bis Sie wissen, wie sich Pramlintide auf Sie auswirkt.
Andere Nebenwirkungen
Übelkeit kann ebenfalls auftreten. Pramlintide wird allmählich begonnen, um diese Nebenwirkung zu minimieren. Wenn Ihr Magen nicht dazu neigt, sich langsamer zu entleeren, kann leichte Übelkeit die Folge sein. Laut Pramlintide-Studien sollte die Übelkeit nicht lange anhalten und nach und nach abklingen, wenn sich Ihr Körper an Pramlintide anpasst.
Pramlintide kann dazu führen, dass Sie sich nach dem Essen aufgrund der verzögerten Magenentleerung länger satt fühlen. Dies führt manchmal zu etwas Gewichtsverlust, die eine positive Nebenwirkung sein kann, wenn Sie versuchen, Gewicht zu verlieren.
Wann ist Pramlintide einzunehmen
Pramlintide wird kurz vor der Mahlzeit zusammen mit der Insulindosis vor der Mahlzeit injiziert. Obwohl Pramlintide wie Insulin injiziert wird, kann es nicht zum Injizieren mit Insulin gemischt werden.
Zwei separate Spritzen müssen verwendet werden. Die Pramlintid-Injektionsstelle sollte etwa zwei Zoll von der Insulininjektionsstelle entfernt sein und wird am besten im Bauch- oder Oberschenkelbereich verabreicht.
Beim ersten Start von Pramlintide sollten Sie Ihren Blutzuckerspiegel häufig überprüfen – insbesondere vor den Mahlzeiten und zwei Stunden nach den Mahlzeiten, um zu sehen, wie die Pramlinidid-Dosis für Sie wirkt. Sie sollten auch testen, wenn Sie glauben, dass Ihr Blutzucker niedrig sein könnte.
Wer sollte nicht Pramlintide verwenden?
Wenn Sie unter Hypoglykämie leiden, ist Pramlintide möglicherweise nicht für Sie geeignet. Wenn Sie nicht in der Lage sind zu sagen, ob Ihr Blutzucker sinkt, kann dies gefährlich sein, da die Wahrscheinlichkeit einer Hypoglykämie mit Pramlintid erhöht ist.
Wenn bei Ihnen eine Gastroparese diagnostiziert wurde, sind Sie möglicherweise auch kein Kandidat für Pramlintide aufgrund der damit einhergehenden verzögerten Magenentleerung. Pramlintide wurde nicht als sicher für ungeborene oder stillende Mütter anerkannt. Wenn Sie schwanger sind oder stillen, wird Ihnen Pramlintide möglicherweise nicht verschrieben.
