Flibanserin, eine pinkfarbene Pille, die auf die weibliche Libido abzielt und von Sprout Pharmaceuticals hergestellt wird, ist für die Kritiker ein weiteres Beispiel für das Auftreten von Krankheiten. Disease Mongering bezieht sich auf die Praxis von Pharmaunternehmen und andere "Pathologisierung" Aspekte der menschlichen Verfassung, um ein Geld zu verdienen. Zum Beispiel, Mundgeruch oder Mundgeruch wurde nur eine Bedingung, die Behandlung brauchte, nachdem Listerine entwickelt wurde, um es zu "behandeln".
Allerdings ist die sexuelle Erregung / Erregung bei Frauen eine sehr reale Krankheit, und Flibanserin kann helfen. Diese Befürworter verweisen auf die Notlage, die durch einen verminderten oder nicht vorhandenen Sexualtrieb verursacht wurde.
Was ist weibliches sexuelles Interesse / Erregungsstörung?
Weibliche sexuelle Interesse / Erregungsstörung bezieht sich auf eine Verringerung oder das Fehlen von sexuellem Interesse bei einer Frau, die 6 oder mehr Monate dauert und Not oder zwischenmenschliche Schwierigkeiten verursacht. Darüber hinaus ist solches Desinteresse nicht auf eine andere Krankheit (denken Sie Diabetes oder Depression) oder Drogen (denke Antidepressiva). Es ist wichtig, dass dieser Verlust des sexuellen Verlangens Stress oder Schwierigkeiten verursacht, weil es sonst kein Problem ist. Schließlich haben viele Menschen ein langjähriges Desinteresse an Sex, das keine persönlichen Probleme verursacht, und das ist in Ordnung.
Forscher postulieren, dass weibliche sexuelle Interessen- / Erregungsstörungen komplexe Schaltkreise involvieren, die die Belohnungsverarbeitung steuern.
Diese Erkrankung betrifft insbesondere die frontostriatalen Bahnen und die neuronalen Projektionen der Insula, Amygdala, Hypothalamus und des ventralen Striatums. Bei Frauen mit solchen sexuellen Interessen und Erregungsproblemen werden sexuelle Motivation und Freude beeinträchtigt. Bemerkenswerterweise schneidet die Aberrationsbelohnungsbearbeitung in andere psychiatrische Störungen, einschließlich Depression, Schizophrenie, Drogenmissbrauch, Demenz, Essstörungen und andere sexuelle Störungen.
Interessanterweise haben Forscher Veränderungen in der funktionellen MRT entdeckt, die auf makroskopische Anomalien hinweisen, die auf sexuelle Störungen / Erregungszustände bei Frauen zurückzuführen sind. Zum Beispiel weisen Frauen, bei denen diese Störung diagnostiziert wurde, eine abnormale Aktivierung in den kortikalen und striatalen Regionen des Gehirns auf.
Wie funktioniert Flibanserin?
Es ist wirklich schwierig (unmöglich) für Wissenschaftler, spezifische Neurotransmitter-Spiegel in verschiedenen Teilen des Gehirns zu messen. Mit Hilfe von Mikrodialysetechniken und Knoten in Gehirnnetzwerken postulieren Forscher, dass Flibanserin die Freisetzung von Dopamin und Noradrenalin erhöht und die Freisetzung von Serotonin bei Frauen mit reduziertem sexuellem Interesse und sexuellem Verlangen reduziert. Genauer gesagt kann Flibanserin zwischen Serotoninrezeptoren und den Serotonin-5HT1A-Rezeptoren unterscheiden, während es Serotonin-5HT2A-Rezeptoren im präfrontalen Cortex blockiert und so die stromabwärts gerichtete Freisetzung von Dopamin und Norepinephrin erhöht. Offensichtlich helfen diese kombinierten Neurotransmitter-Effekte, die Belohnungsverarbeitung besser zu regulieren und die weibliche Libido zu erhöhen.
Von besonderer Bedeutung, arbeitet Flibanserin auf Neurotransmitter, nicht Hormone. Obwohl sich Hormone als wirksam bei der Steigerung der Libido erwiesen haben, sind sie aufgrund widriger Wirkungen zu riskant. Außerdem ist Flibanserin kein "weibliches Viagra". Viagra wirkt, indem es den Blutfluss zu den Genitalien mit einem völlig anderen Mechanismus erhöht und einen anderen Wirkort beeinflusst (Genitalien vs. Gehirn).
Ergebnisse aus zwei klinischen Studien mit dem Titel BEGONIA und DAISY (ah, Namen von Blumen … wie süß!) Legen nahe, dass Flibanserin weibliche Libido erhöhen kann. In Kombination wurden in diesen randomisierten und placebokontrollierten Studien 3548 Frauen mit sexuellem Interesse und Erregungsstörungen untersucht. Nach 24-wöchiger einmal täglicher Behandlung mit 100 mg Flibanserin wurden die Befriedigung von sexuellen Ereignissen, sexuellem Verlangen und Stress, die durch geringes sexuelles Verlangen verursacht wurden, unter Verwendung verschiedener (subjektiver) Fragebögen gemessen.
Die Forscher beobachteten, dass bei Teilnehmern, die Flibanserin einnahmen, im Vergleich zu denen, die Placebo einnahmen, die Anzahl der befriedigenden sexuellen Begegnungen und das Niveau des sexuellen Verlangens und die durch geringes sexuelles Verlangen bedingte Abnahme der Belastung zugenommen hatten.
Schwerwiegende unerwünschte Ereignisse in diesen Studien traten bei weniger als einem Prozent der Teilnehmer auf, und keines dieser schwerwiegenden Ereignisse war auf die Behandlung mit Flibanserin selbst zurückzuführen. Weniger schwerwiegende Nebenwirkungen waren Schwindel, Übelkeit, Müdigkeit und Schläfrigkeit (am häufigsten). Eine weitere randomisierte und placebo-kontrollierte Studie namens SNOWDROP (Ich sehe ein Muster, hier … ein anderer Blumenname!) Untersuchte 949 postmenopausale Frauen mit sexuellem Sexualinteresse / Erregungsstörung (technisch hypoactive Sexual Desire Disorder) – einem DSM-IV-TR Begriff, der seitdem zu sexueller Interesse / Erregungsstörung in DSM-5 modifiziert wurde). Ähnlich wie bei den anderen Studien zeigen die Ergebnisse, dass Flibanserin das sexuelle Verlangen, eine Anzahl befriedigender sexueller Ereignisse und die sexuelle Belastung reduziert und dabei nur wenige Nebenwirkungen verursacht. Insbesondere berichteten 37,6 Prozent der Frauen über Flibanserin im Vergleich zu 28,0 Prozent der Frauen, die Placebo erhielten, über zufriedenstellende sexuelle Ereignisse.
Obwohl in einigen dieser Studien versucht wurde, Teilnehmer einzubeziehen, die Antidepressiva, Antihypertensiva, Triptane und einige Antimykotika einnehmen, ist eine der Haupteinschränkungen dieser Studien die Stichprobenverzerrung. Mit anderen Worten, weil Probleme mit sexueller Erregung und Verlangen allgegenwärtig sind und alle Arten von Frauen betreffen, war es schwierig zu testen, ob Flibanserin für alle wirkt. ※ unter Berufung auf Bedenken über Sicherheit und Wirksamkeit, die FDA hat sich geweigert, Flibanserin zweimal Ablehnungen zu billigen, mit denen sein Hersteller, Sprout Pharmaceuticals und andere Problem. Aus medizinischer Sichtweise sympathisiere ich definitiv mit den Bedenken der FDA. Schließlich, Flibanserin Werkzeuge mit mehreren Neurotransmittern und in Anbetracht der Tatsache, dass viele der Frauen, die das Medikament nehmen wird auch andere Medikamente nehmen, die Neurotransmitter-Ebenen weiter ändern – wie Antidepressiva und Anxiolytika – ist es am besten, eine warnende Haltung zu nehmen.
Fazit
Viele Menschen wissen ehrlich nicht, was sie von Flibanserin halten sollen. Auf der einen Seite sind viele Menschen der Pharmaunternehmen und ihre Absichten verdächtig und prognostizieren, dass Flibanserin, wenn es genehmigt wird, zu bestimmten Frauen wie diejenigen überbeansprucht werden kann, die keine Not in Verbindung mit einem Mangel an sexuellem Verlangen oder Erregung erfahren. Zusammenfassend lässt sich sagen, dass alles über Sprouts Vermarktung von Flibanserin Manipulationen wie die rosa Farbe der Pille und klinische Studien mit blumigen Monitoren nach sich zieht. Auf der anderen Seite ist es schwer zu verstehen, die Auswirkungen von Flibanserin, es sei denn, Sie sind eine Frau, die das Medikament verwendet.
