Dyssynergische Defäkation ist ein Gesundheitszustand mit Schwierigkeiten beim Stuhlgang aufgrund von Problemen mit den Muskeln und Nerven des Beckenbodens. Es kann zu chronischer Verstopfung führen. Dyssynergische Defäkation wird als Ergebnis einer Beckenbodenfehlfunktion betrachtet, da die Muskeln und Nerven im Beckenboden nicht so funktionieren, wie sie sollten.
Ein üblicher Name dafür war in der Vergangenheit Anismus.
Bei etwa der Hälfte der Patienten, die eine Behandlung gegen chronische Obstipation wünschen, wird eine dyssynerge Defäkation diagnostiziert, wenn sie von Fachärzten diagnostiziert wird. Dieser Zustand hat oft negative Auswirkungen auf die Lebensqualität und beeinträchtigt das Arbeits- und Sozialleben der mit der Störung diagnostizierten Personen.
Ursachen
Es hilft, das Problem der dyssyngischen Defäkation besser zu verstehen, wenn Sie sich vorstellen können, wie das untere Ende Ihres Verdauungssystems aussieht. Dein Rektum liegt am Ende deines langen Darms. Das Rektum speichert Stuhlgang und ist der Durchgang für Stuhl, um seinen Weg durch Ihren Analkanal zu finden, wo er schließlich durch Ihren Anus austritt.
Muskeln innerhalb des Beckenbodens, einschließlich derjenigen von Bauch, Mastdarm und Anus, müssen alle für die koordinierte Passage des Stuhls zusammenarbeiten. Die Muskeln Ihres Analkanals umfassen den M. levator ani und den M. puborectalis.
Der Analkanal hat auch zwei Schließmuskeln, einen inneren Schließmuskel und einen externen Schließmuskel, die Ihnen helfen, Kontinenz zu erhalten.
Bei der dyssyngischen Defäkation scheint die Koordination zwischen den Muskeln des Beckenbodens gestört zu sein. Bei dem Versuch, zu verstehen, was bei einer dys- synergischen Defäkation vorgeht, wird dem Puborectalis-Muskel und den inneren und äußeren Schließmuskeln des Anus besondere Aufmerksamkeit geschenkt.
Unangemessene Kontraktion und / oder Entspannung dieser Muskeln während des Stuhlgangs scheinen die Hauptursache für das Problem zu sein.
Um die Dinge noch weiter zu komplizieren, gibt es einige Hinweise, dass einige Personen, die an einer dyssyngischen Defäkation leiden, eine gestörte Wahrnehmung von Stuhl im Rektum haben. Dies kann dazu führen, dass Hinweise auf die Notwendigkeit fehlen, einen Stuhlgang zu initiieren, wodurch das Problem der Verstopfung verschlimmert wird.
Um es zusammenzufassen, die dyssyngetische Defäkation ist das Ergebnis der folgenden Probleme:
- beeinträchtigtes Bewusstsein für die Notwendigkeit zu defäkieren
- beeinträchtigt Pushing
- rektale Kontraktion ist unzureichend
- Kontraktion des Puborectalis Muskel, wenn es sich entspannen sollte
- Kontraktion der internen und externen Schließmuskeln, wenn sie sich entspannen sollten.
- Eine Kombination von jedem der oben genannten Faktoren.
In vielen Fällen kann kein spezifischer Faktor identifiziert werden, der eine dyssynerge Defäkation verursacht. Für manche Menschen beginnt das Problem in der Kindheit. Andere Ursachen wurden festgestellt:
- Geburt
- Schwangerschaft
- Rektale Verletzung
- Wiederholte Passage von hartem Stuhl
- Sexueller Missbrauch
Symptome
Die Symptome der dyssynergischen Defäkation parallel zu denen der chronischen Verstopfung.
- Abdominale Blähungen
- Übermäßige Anstrengung
- Gefühl unvollständiger Entleerung
- Harter Stuhlgang
- Weniger als drei Stuhlgänge pro Woche
- Digitale Evakuierung (mit den Fingern zur Unterstützung des Stuhlgangs)
Diagnose
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie vermuten, dass Ihr Verstopfungsproblem besteht das Ergebnis einer dyssyngischen Defäkation sein. Ihr Arzt wird möglicherweise einige diagnostische Verfahren empfehlen und wird dann mit Ihnen zusammenarbeiten, um einen Behandlungsplan zu erstellen.
Alternate Namen
Der Zustand der dyssyngischen Defäkation wurde im Laufe der Jahre von einer Vielzahl von Namen genannt, einschließlich:
- Analsphinkter Dyssynergie
- Anismus
- Obstruktive Defäkation
- Paradoxe puborektale Kontraktion
- Beckenboden Dyssynergie
- Beckenausgangsobstruktion
- Spastische Beckenboden-Syndrom
