Die meisten von uns haben irgendwann das Gefühl von trockenen Augen erlebt. Eine Frage, die viele Ärzte oft im Untersuchungsraum hören, lautet: "Was bewirkt, dass meine Augen so trocken sind?" Trockene Augen können durch einen Zusammenbruch oder eine Destabilisierung des Tränenfilms verursacht werden. Unsere Tränen sind tatsächlich ziemlich kompliziert und bestehen aus vielen Dingen einschließlich Mineralien, Proteinen, natürlichen Antibiotika und einer Vielzahl anderer Chemikalien zusätzlich zu Wasser, Schleim und Öl. Wenn eine dieser Komponenten fehlt oder wenn zu viele von ihnen vorhanden sind, wird der Tränenfilm instabil und ein trockener Augenzustand kann auftreten. Aber was bewirkt das überhaupt? Interessanterweise kann ein trockener Augenzustand durch Veränderungen an anderen Stellen im Körper verursacht werden. Hier sind einige systemische Probleme oder Krankheiten, die trockene Augen verursachen oder dazu beitragen können.
1Hoher Blutdruck
Es wird geschätzt, dass zwischen 67 und 75 Millionen Erwachsene in den Vereinigten Staaten hohen Blutdruck haben. Wie wir wissen, ist Bluthochdruck ein Risiko für Herzinfarkt, Herzversagen, Schlaganfall, Nierenversagen und periphere arterielle Verschlusskrankheit. Viele Patienten mit Bluthochdruck haben auch trockene Augen.
In diesem Zustand hat der Zustand des trockenen Auges jedoch mehr mit den Medikamenten zur Behandlung von Bluthochdruck zu tun als mit dem eigentlichen Krankheitsprozess. Die zwei größten Klassen von Medikamenten, die trockene Augen verursachen können, sind Betablocker und Diuretika. Darüber hinaus leiden viele Patienten, die unter Bluthochdruck leiden, an anderen medizinischen Problemen wie Diabetes, Schilddrüsenerkrankungen oder Angstzuständen und Depressionen, die alle das Risiko für das Syndrom des trockenen Auges erhöhen.
2Diabetes
Diabetes ist die dritthäufigste Ursache für Erblindung in den Vereinigten Staaten. Diabetes kann Veränderungen im Nervengewebe verursachen. Die Tränensekretion wird durch Gespräche zwischen den Hornhautnerven und den Tränendrüsennerven kontrolliert. Diese Rückkopplungsschleife wird unterbrochen, wenn eine periphere Neuropathie (Diabetes-bezogene Nervenschädigung) auftritt und unsere Augen trocken werden. Je länger ein Patient Diabetiker mit schwankendem Blutzucker ist, desto wahrscheinlicher sind trockene Augen.
3Hormone und alternde Veränderungen
Hormone wie Androgene, Glucagon und Corticotropin beeinflussen alle die Tränenproduktion. Zellen, die Schleim absondern, um einen gesunden Tränenfilm aufzubauen, haben keine Nerven, die mit ihnen verbunden sind. Sie sind auf hormonelle Kommunikation mit dem Rest des Körpers angewiesen. Wenn beispielsweise bei postmenopausalen Frauen hormonelle Veränderungen auftreten, werden diese Zellen möglicherweise nicht angeschaltet, um die richtige Menge an Schleim abzusondern, und es tritt ein Zustand des trockenen Auges auf.
Dies kann auch bei Frauen auftreten, die Hormonersatztherapie und hormonbasierte Geburtenkontrolle verwenden. Es ist auch bekannt, dass Proteine, die den Tränenfilm bilden, mit zunehmendem Alter abnehmen. Außerdem wird das Volumen der Tränen kleiner. Darüber hinaus nehmen bestimmte natürliche Antibiotika und oxidative Schädigungskontrollproteine ab, was zu einem Ungleichgewicht in der Tränenstruktur und den trockenen Augen führt.
4Lupus
Das Syndrom des trockenen Auges ist das häufigste Symptom bei Patienten, die einen Lupus entwickeln. Die Augenkrankheit entwickelt sich bei Patienten mit Lupus aufgrund von Autoimmunantikörpern und Ablagerungen des Immunsystems, die sich in verschiedenen Geweben des Auges bilden. Dies führt zu einer dramatischen Verringerung der Wasserkomponente der Tränen und zu Instabilitätsproblemen mit der Schleimproduktion in den Tränen.
5Arthritis
Erwachsene und juvenile Arthritis sind sehr komplexe Krankheiten, die wir nicht vollständig verstehen. Mit der Krankheit entwickeln sich jedoch häufig mehrere Entzündungszustände wie Iritis und Skleritis. Diese Bedingungen können schmerzhaft und schwer zu behandeln sein. Diese entzündliche Komponente führt dazu, dass sich in der Tränendrüse Entzündungszellen und Zelltrümmer bilden, die die Oberfläche des Auges verändern, was zu einer signifikanten Trockenheit führt, die zu Hornhautnarbenbildung und visueller Beeinträchtigung führen kann.
6Sjogren-Syndrom
Das Sjögren-Syndrom ist eine komplexe und chronisch-entzündliche Erkrankung, die trockene Augen, trockenen Mund, Gelenkschmerzen, Schwellungen, Steifheit, geschwollene Speicheldrüsen, trockene Kehle, Husten, vaginale Trockenheit und Müdigkeit verursacht. Der Zustand betrifft viel mehr Frauen als Männer und tritt typischerweise in der vierten und fünften Lebensdekade auf. Die meisten Patienten entwickeln Symptome des trockenen Auges, lange bevor eine echte Diagnose des Sjögren-Syndroms gestellt wird.
