ICD-10-Codes sind alphanumerische Codes, die von Ärzten, Krankenkassen und Gesundheitsbehörden auf der ganzen Welt zur Darstellung von Diagnosen verwendet werden. Jede Krankheit, Störung, Verletzung, Infektion und Symptom hat ihren eigenen ICD-10-Code. ICD-10-Codes werden für alles von der Bearbeitung von Krankenversicherungsansprüchen bis zur Verfolgung von Seuchenepidemien und zur Erstellung weltweiter Mortalitätsstatistiken verwendet. Warum medizinische Abrechnungscodes anstelle von Wörtern verwenden?
ICD-10 steht für
Internationale statistische Klassifikation von Krankheiten und verwandte Gesundheitsprobleme 10 thRevision . Viele Menschen kürzen das aufInternationale Klassifikation der Krankheiten . Es wird veröffentlicht, urheberrechtlich geschützt und regelmäßig von der Weltgesundheitsorganisation aktualisiert.ICD-10-Codes in den USA
In den USA werden ICD-Codes überall verwendet, von der kleinsten ländlichen Arztpraxis bis zu riesigen Regierungsbehörden wie der CDC und HHS und in praktisch jeder Krankenkasse, die im Land geschäftlich tätig ist.
Die am häufigsten verwendete Version von ICD-Codes in den Vereinigten Staaten ist ICD-9, die neunte Version. Die USA werden jedoch am 1. Oktober 2015 zu der aktualisierten Version ICD-10 wechseln. Die USA verwenden bereits ICD-10 für die Todesursache auf Todesurkunden.
Das Nationale Zentrum für Gesundheitsstatistik ist für die Verwendung von ICD-10 in den USA zuständig.
Mit Genehmigung der WHO hat das NCHS eine Modifikation von ICD-10 entwickelt, die nur in den Vereinigten Staaten verwendet wird. Diese US-ICD-10-Modifikation wird ICD-10-CM genannt, wobei der CM-Teil für "klinische Modifikation" steht.
Zusätzlich zu ICD-10-CM, das zur Bezeichnung von Diagnosen verwendet wurde, entwickelten die Zentren für Medicare & Medicaid Services ICD-10-PCS, eine Reihe von Codes, die Verfahren für Patienten im Krankenhaus festlegen. ICD-10-PCS wird nur in den USA verwendet und nur für stationäre Patienten verwendet. Verfahren, die bei ambulanten Patienten in den USA durchgeführt werden, werden unter Verwendung von CPT- oder HCPCS-Codes anstelle von ICD-10-PCS-Codes codiert.Wie funktionieren ICD-10-Codes?
ICD-10-Codes sind alphanumerisch und enthalten 3-7 Zeichen. Jeder Code beschreibt eine bestimmte Diagnose im Detail. Hier ist ein Beispiel für einige der ICD-10-CM-Codes, die zur Beschreibung der Diagnose von rheumatoider Arthritis verwendet werden. Beachten Sie, wie Zeichen zum ICD-10-CM-Code hinzugefügt werden, wenn die Diagnose spezifischer wird.
ICD-10-CM-Code
Diagnose
M05.7
| Rheumatoide Arthritis | mit Rheumafaktor |
| ohne Organ- oder Systembefall | M05.7 3 Rheumatoide Arthritis mit Rheumafaktor |
| am Handgelenkohne Organ- oder Systembefall | M05 .73 2 Rheumatoide Arthritis mit Rheumafaktor des linken Handgelenks ohne Organ- oder Systembeteiligung |
| M06.0Rheumatoide Arthritis | ohne Rheumafaktor Faktor M06.03 |
| Rheumatoide Arthritis ohne Rheumafaktor | des Handgelenks M06. 032 Rheumatoide Arthritis ohne Rheumafaktor des linken Handgelenks |
| M06.031 | Rheumatoide Arthritis ohne Rheumafaktor des rechten Handgelenks Die ersten 3 Zeichen definieren die Kategorie der Krankheit, Störung, Infektion oder Symptomatik. Zum Beispiel sind Codes beginnend mit M00-M99 für Krankheiten des Muskel-Skelett-Systems und des Bindegewebes (wie rheumatoide Arthritis), während Codes beginnend mit J00-J99 für Krankheiten des Atmungssystems sind. |
| Zeichen in den Positionen 4-6 definieren die Körperstelle, die Schwere des Problems, die Ursache der Verletzung oder Krankheit und andere klinische Details. Im obigen Beispiel der rheumatoiden Arthritis definiert das fünfte Zeichen die Körperstelle und das sechste Zeichen definiert, ob es die linke oder die rechte Seite ist. Eine Drei in der fünften Position bedeutet, dass es sich um ein Handgelenk handelt, das betroffen ist. Eine Zwei in der sechsten Zeichenposition bedeutet, dass es die linke Seite des Körpers ist, die betroffen ist. | Zeichen 7 ist ein Erweiterungszeichen, das für verschiedene Zwecke verwendet wird, beispielsweise um zu definieren, ob dies die erste Begegnung für dieses Problem ist, eine nachfolgende Begegnung oder Folgeerscheinungen, die als Folge einer anderen Bedingung entstehen. Medizinische Kodierer lesen Krankenakten, extrahieren die Diagnosen aus diesen Aufzeichnungen und übersetzen die Diagnosen in ICD-10-Codes. Während die meisten Programmierer eine Software haben, die ihnen hilft, kann der Prozess auch manuell mit Hilfe von Büchern und Programmierhandbüchern durchgeführt werden. Unabhängig davon, ob der medizinische Kodierer Software oder ein Buch verwendet, erfordert die korrekte Kodierung einer Krankengeschichte eine Ausbildung in den unzähligen Regeln, die für die Auswahl und Anwendung der ICD-10-Codes verwendet werden, sowie die sorgfältige Beachtung der Details. Sobald der medizinische Datensatz vom Codierer codiert wurde, können die Daten auf verschiedene Arten verwendet werden. Zum Beispiel kann der medizinische Rechnungssteller den codierten Anspruch zur Verarbeitung an die Krankenkasse senden. Forscher können die Daten verwenden, um die Krankheitsprävalenz über geographische Gebiete, Alter oder in Verbindung mit anderen Krankheiten zu bestimmen. Versicherer können die Daten verwenden, um zukünftige Gesundheitsausgaben vorherzusagen. |
| Wo Sie weitere Informationen erhalten können | Erfahren Sie mehr über ICD-10 von der Weltgesundheitsorganisation, einschließlich des Zugangs zur ICD-10-Bedienungsanleitung und eines Online-Schulungskurses. Erfahren Sie mehr über das ICD-10-CM vom Nationalen Zentrum für Gesundheitsstatistik, einschließlich des Zugangs zu ICD-10-CM Richtlinien und einer Liste von Codes, die jedes Jahr aktualisiert werden. Das Medicare Learning Network des Center for Medicare & Medicaid Services hat dieses MLN Connects-Schulungsvideo, ICD-10 Coding Basics, veröffentlicht. |
