Tendinitis (auch buchstabierte Tendinitis) ist eine akute Erkrankung, bei der die Sehnen, die Muskeln mit Knochen verbinden, entzündet werden.
Sehnen sind fibröse Kollagenstränge, die als flexible Verankerungen in und um die Gelenke des Körpers dienen. Sie kommen in vielen Formen und Größen, von kleinen, die die Bewegungen der Finger ermöglichen, zu größeren, wie der Achillessehne, die uns beim Stehen oder Gehen helfen.
Es gibt viele Gründe, warum sich eine Sehne entzünden kann, und wenn sie es tut, kann es oft schmerzhaft sein. Der Schmerz tendiert dazu, am tiefsten an der Insertionsstelle zu fühlen, wo die Sehne an dem Knochen anhaftet. Es kann auch stark gefühlt werden, wo der Muskel und die Sehne sich verbinden.
Chronische Sehnenprobleme werden häufig als Tendinosis oder Sehnenerkrankungen bezeichnet. Dies bezieht sich einfach auf einen pathologischen Zustand der Sehne. Dieser Zustand kann Schmerzen, Entzündungen und eingeschränkte Mobilität verursachen.
Ursachen
Während es im ganzen Körper Hunderte von Sehnen gibt, sind nur eine Handvoll von Tendinitis betroffen. Diese Sehnen neigen dazu, weniger Blutgefäße zu haben, die sie versorgen, und der Mangel an Blutversorgung behindert ihre Fähigkeit, nach Verletzungen zu heilen. Die Teile der Sehne, die am stärksten von diesem Effekt betroffen sind, werden als Wasserscheidezonen bezeichnet, in denen die Blutversorgung am schwächsten ist.
Tendinitis wird am häufigsten durch die Überbeanspruchung einer Sehne im Verlauf der Arbeit, Leichtathletik oder tägliche Aktivitäten verursacht. Es ist meistens mit sich wiederholenden Bewegungen verbunden, wie sie beispielsweise bei Fließbandarbeiten oder Sportarten wie Golf oder Tennis auftreten, wo eine Aktion übermäßig wiederholt wird. Eine direkte Verletzung – wie ein Schlag auf die Sehne – kann ebenfalls eine Sehnenentzündung verursachen. Entzündliche Erkrankungen, wie rheumatoide Arthritis und Osteoarthritis, können sowohl die plötzlichen (akuten) als auch die anhaltenden (chronischen) Entzündungen von Sehnen hervorrufen.
Tendinitis tritt häufiger bei Menschen über 40 auf, wobei das Risiko und die Schwere der Symptome typischerweise mit dem Alter zunehmen.
Häufige Lokalisation der Tendinitis
Tendinitis kann fast überall am Körper auftreten und wird typischerweise nach ihrer Lokalisation klassifiziert. Da der Zustand mit der sich wiederholenden Bewegung verbunden ist, neigen wir dazu, ihn bei Menschen zu sehen, die bestimmte Aufgaben durch Routine ausführen oder bestimmte sportliche Aktivitäten ausüben. Einige der häufigsten Arten sind:
Achillessehnenentzündung, die die Sehne zwischen dem Wadenmuskel und der Ferse umfasst
- Patellasehnenentzündung, manchmal als Jumper Knie genannt
- Ellenbogensehnenentzündung, allgemein bekannt als Tennisellenbogen oder Golfspieler Ellenbogen
- Bizepssehnenentzündung, die Sehne beteiligt zwischen Bizeps und Schulter
- Rotatorenmanschette Sehnenscheidenentzündung, bekannt als Pitchers Schulter oder Schwimmerschulter
- Handgelenksehnenentzündung, manchmal auch Bowler’s Handgelenk genannt
- Symptome und Diagnose
Tendinitis ist durch das plötzliche Auftreten von Schmerzen und Entzündungen gekennzeichnet und sollte nicht mit Tendinosis in verwechselt werden welche Symptome chronisch und anhaltend sind. In vielen Fällen wird das Auftreten von Symptomen abrupt sein, oft verbunden mit einer Verletzung oder einer Periode übermäßiger Aktivität. Zu anderen Zeiten erscheinen die Symptome allmählich und verschlechtern sich mit der Zeit.
Die häufigsten Merkmale der Tendinitis sind:
Schwellung der Sehne, in der Regel mit Rötung und Wärme
- Zärtlichkeit direkt über der Sehne
- Schmerz mit der Bewegung des betroffenen Bereichs
- Ein Knacken oder Reißen Gefühl, wenn das Gelenk bewegt wird
- Das Auftreten von eine Beule oder Beule an der Sehne selbst
- Steifigkeit aufgrund von Schwellung
- Die Diagnose wird in der Regel mit einer körperlichen Untersuchung gestellt. Wenn die Ursache nicht klar ist, oder wenn gleichzeitig Beschwerden auftreten, kann der Arzt weitere Tests anordnen. Röntgen- und Magnetresonanztomographie (MRT) sind in der Regel weniger hilfreich bei der Diagnose und werden nur bei Bedenken wegen einer möglichen Fraktur oder Gelenkschädigung eingesetzt.
Behandlung
Die Behandlung der Tendinitis umfasst drei Elemente:
Bewegungseinschränkung der betroffenen Sehne
- Verringerung der Entzündung
- Rehabilitation der verletzten Sehnen, Gelenke und Muskeln
- Um dies zu erreichen, muss zuerst das verletzte Gelenk immobilisiert werden, um Druck abzulassen die behaftete Sehne. Eis kann in den ersten Tagen verwendet werden, um Schwellungen und Schmerzen zu reduzieren. Nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente, wie Ibuprofen, können ebenfalls Linderung bringen.
Das Hauptziel der Behandlung ist es, jede Bewegung zu verhindern, die den Zustand weiter entzünden kann. Je nachdem, wo die Tendinitis ist, müssen Sie möglicherweise einfache, alltägliche Aufgaben wie Fahren oder Tippen vermeiden, bis die Symptome vollständig beigelegt sind.
Bei Menschen mit Tendinosis oder rezidivierender Sehnenentzündung können Kortikosteroid-Injektionen zur kurz- bis mittelfristigen Linderung eingesetzt werden. Eine Überbeanspruchung sollte vermieden werden, da sie die Sehne im Laufe der Zeit schwächen und das Risiko für einen Bruch erhöhen kann.
Die Behandlung kann durch physikalische Therapie unterstützt werden, um das betroffene Gebiet zu manipulieren und zu massieren. Die Erholung verläuft tendenziell schneller, oft mit der vollen Bewegungsfreiheit.
Fitness zur Vorbeugung von Tendinitis
Neben der physikalischen Therapie kann ein strukturiertes Heimfitnessprogramm helfen, Sehnenentzündungen zu vermeiden. Eine Technik, die besonders nützlich erscheint, ist eine Form der Übung namens exzentrisches Widerstandstraining.
Bei unseren täglichen Aktivitäten arbeiten unsere Muskeln zusammen und lösen sich. Die Kontraktion wird eine konzentrische Aktion genannt; Die Freigabe ist eine exzentrische Aktion.
Beim exzentrischen Widerstandstraining wird ein Muskel kontrahiert, um ein Gewicht zu heben, wird dann aber langsam gelöst, um die Spannung aufrechtzuerhalten, bis der Muskel vollständig gestreckt ist. Diese langsame, exzentrische Aktion ermöglicht es Ihnen, Kraft in und um das betroffene Gelenk aufzubauen, ohne die Sehne selbst unnötig zu belasten.
Es ist ein System, das häufig von Sportlern nach einer schweren Verletzung verwendet wird und sich als vorteilhaft für ältere Erwachsene erwiesen hat, die weniger wahrscheinlich verletzt werden.
Ein Wort von Verywell
