Wenn Ihr / e geliebte Person eine schwere Hirnverletzung erlitten hat, wie z. B. ein Schlaganfall, werden Sie möglicherweise vom medizinischen Personal gebeten, als Hauptentscheidungsträger zu fungieren. Die meisten Entscheidungen, die getroffen werden müssen, sind nicht überwältigend oder kontrovers (zum Beispiel, können wir Ihre Zustimmung dazu bekommen, eine intravenöse Leitung zu stellen, um Flüssigkeiten zu verabreichen?) Aber einige Entscheidungen können besonders schwierig sein.
Eine schwierige Entscheidung ist, ob eine Familie dem medizinischen Personal erlauben sollte, eine ständige Ernährungssonde für ihren Angehörigen zu stellen. Wenn Sie mit dieser Frage konfrontiert werden, können Sie einige Fragen haben.
Warum braucht mein Geliebter eine Ernährungssonde?
Wenn eine Person schwere Schädigungen des Gehirns erlitten hat, kann dies das Kauen und Schlucken erschweren und sogar die Wachsamkeit beeinträchtigen. Häufig erhalten Schlaganfallüberlebende IV-Flüssigkeiten, um die Flüssigkeitszufuhr in den ersten Tagen nach einem Schlaganfall aufrechtzuerhalten. Ernährung ist jedoch sehr wichtig, und intravenöse Flüssigkeiten können nicht alle Nährstoffe liefern, die Ihr geliebter Mensch benötigt.
Wenn Ihr geliebter Mensch länger als ein paar Tage braucht, um sich zu erholen, kann das Krankenhauspersonal einen Schlauch in die Nase und den ganzen Weg in den Magen legen, um Nahrung zu liefern. Dies wird als temporäre Ernährungssonde bezeichnet und kann leicht am Krankenbett platziert werden, ohne Betäubungsmittel oder Einschnitte oder Stiche.
Diese Art von temporärer Ernährungssonde (auch als Naso-Magensonde bezeichnet) wird für einen Zeitraum von bis zu einem Monat empfohlen.
Eine andere Art von Ernährungssonde, eine permanente Ernährungssonde, erfordert eine chirurgische Platzierung und chirurgische Entfernung. Nach ein paar Wochen oder einem Monat sollte eine dauerhafte Form der Fütterung in Betracht gezogen werden, wenn Ihr geliebter Mensch nicht in der Lage ist, Nahrung zu essen.
Warum eine permanente Ernährungssonde verwenden?
Sie können fragen, warum Sie nicht einfach eine temporäre Ernährungssonde verwenden.
Für eine temporäre Ernährungssonde gibt es mehrere Vorteile, die in erster Linie auf der Leichtigkeit basieren, mit der sie platziert und entfernt werden können. Aber es gibt auch einige Nachteile. Wenn es darum geht, eine Entscheidung über das Einsetzen einer permanenten Ernährungssonde zu treffen, gibt es mehrere wichtige Gründe, warum es nicht ratsam ist, zu lange zu warten.
* Es gibt eine hohe Inzidenz von Infektionen im Zusammenhang mit der langfristigen Verwendung von temporären Ernährungssonden. Aufgrund der Art und Weise, wie die temporären Ernährungssonden positioniert sind, können Lebensmittelpartikel in die Lungen gelangen und eine Aspirationspneumonie verursachen. Eine langfristige Ernährungssonde kann das hohe Risiko einer Aspirationspneumonie und anderer Infektionen verringern.
* Eine temporäre Ernährungssonde ist nicht sehr sicher und kann leicht herausfallen und ersetzt werden. Während die Platzierung keine große Prozedur ist, kann das häufige Ersetzen einer Ernährungssonde Blutungen oder Abrasion auf dem Weg durch die Nase und die Speiseröhre verursachen.
* Ernährungsschläuche können lästig oder irritierend sein und einige Schlaganfallüberlebende, die nicht vollständig kooperativ sind, ziehen sie heraus und können es sogar ablehnen, sie zu ersetzen.
* Wenn dein geliebter Mensch nicht isst, weil er einen schweren Hirnschaden hat, kann es unmöglich sein festzustellen, ob und wann er endlich alleine essen kann.
Diese Wartezeit kann sicherer sein, wenn eine permanente Ernährungssonde platziert wird, um Infektionen zu vermeiden und die Ernährung zu maximieren. Dies hilft, Ihre Liebste stark zu halten und während der Erholungsphase der Schlaganfälle zu nähren.
Ein Langzeit-Ernährungssonde kann entfernt werden, und das ist das ultimative Ziel, aber Entfernung erfordert eine Prozedur.
Pflege einer permanenten Ernährungssonde
Viele Familien zögern, eine temporäre Ernährungssonde zuzulassen, da sie in der Tat eine häusliche Pflege benötigt. Sobald Ihre geliebte Person die permanente Ernährungssonde entfernt hat, wird sie oder er nicht in der Lage sein, alle Nahrungsmittel sofort zu vertragen und muss sich langsam auf das Essen mit dem Mund einstellen.
Sie können jedoch sicher sein, dass diese Probleme dem Schlaganfall-Pflegeteam Ihres / Ihrer Liebsten sehr vertraut sind und Sie Anweisungen und Hilfe erhalten, um sicherzustellen, dass die Pflege des Schlauches sowie die Wiederherstellung nach der Entfernung des Schlauches sicher sind.
Herausgegeben von Heidi Moawad MD
