Anders als in der Vergangenheit, als den Menschen einfach die Behandlungsmöglichkeiten ausgingen, fällt die Entscheidung, auf eine weitere Behandlung zu verzichten, oft auf die Person mit Krebs und ihren Angehörigen.
Dies ist ein gutes Zeichen für Fortschritte in der Krebsbehandlung, aber extrem schwierig für einzelne Menschen mit Krebs.
Was müssen Sie wissen, wenn es um Ihre Entscheidung geht, und welche Dinge sollten Sie beachten, bevor Sie Ja oder Nein zu weiteren Behandlungen sagen?
Die Entscheidung treffen, die Krebsbehandlung zu stoppen
Vor Jahren hatten wir nicht viel, um Menschen mit fortgeschrittenen Krebsstadien anzubieten; Wenn ein Tumor chirurgisch nicht entfernt werden konnte, gab es nur wenige Möglichkeiten. Glücklicherweise leben wir in einer Zeit, in der Behandlungen wie Chemotherapie zur Verfügung stehen, die das Leben verlängern oder die Symptome für einige Menschen mit metastasierendem Krebs verbessern können. Doch mit Optionen kommt ein anderes Dilemma. Wann sollten Sie die Behandlung abbrechen? Wann haben Sie einen Punkt erreicht, an dem Ihre Lebensqualität ohne Behandlung besser sein könnte?
Bevor Sie fortfahren, ist es wichtig, ein häufiges Missverständnis über Behandlungsergebnisse mit Stadium 4 Krebs zu beachten. This (Dies bezieht sich auf solide Tumoren wie Lungenkrebs und Brustkrebs, nicht Blutkrebs wie Leukämie und Lymphome.) Wenn Chemotherapie Menschen mit Stadium 4 Krebs gegeben wird, ist die Absicht in der Regel palliativ. Die Behandlung kann das Leben um ein paar Wochen oder Monate verlängern und Symptome im Zusammenhang mit dem Wachstum des Krebses verbessern, aber es ist nicht mit der Absicht gegeben, Krebs zu heilen.
Eine Studie ergab, dass 69 Prozent der Menschen mit Stadium-4-Lungenkrebs und 81 Prozent der Patienten mit Stadium-4-Dickdarmkrebs nicht verstanden, dass eine Chemotherapie ihren Krebs nicht heilen konnte.
Die Entscheidung, die aktive Krebsbehandlung zu stoppen, kann emotional sehr schmerzhaft sein. Daher ist es wahrscheinlich die Zeit in Ihrem Leben, wenn Sie die Unterstützung Ihrer Lieben am meisten benötigen. Das heißt, Ihre Familie und Freunde erleben auch Trauer, die sich für kurze Gemüter eignen. Darüber hinaus haben Ihre Familie und Freunde möglicherweise andere Meinungen oder Überzeugungen als Sie, was zu Konflikten sowohl zwischen Ihnen und Ihren Lieben als auch zwischen Ihren Familienmitgliedern und Freunden führen kann.Was sind einige Dinge zu beachten, wenn Sie diese herzzerreißende Entscheidung treffen?
Es ist deine Entscheidung
Deine Freunde und Familie mögen ihre Gedanken anbieten, aber letztlich ist es deine Entscheidung darüber, ob du die Behandlung fortsetzen sollst oder nicht. Emotionen können tief gehen, wenn deine Wünsche mit denen deiner Lieben in Konflikt stehen. Sie müssen vielleicht Ihre Familienmitglieder sanft daran erinnern, dass Sie sich bewusst sind, dass die Entscheidung, die Sie treffen, nicht die ist, die sie treffen würden – und das ist in Ordnung. Wenn du dir selbst treu bist, werden deine Liebsten dich wahrscheinlich rechtzeitig unterstützen.Das Überprüfen von Optionen und das Nachdenken über Risiken und Vorteile (siehe unten) können "Beweise" liefern, die Ihnen nicht nur die Entscheidung erleichtern, sondern auch Ihren Angehörigen helfen, die Gedanken hinter Ihrer Entscheidung zu verstehen.Stoppen der Behandlung bedeutet nicht, dass Sie aufgeben
Viel zu oft Menschen mit fortgeschrittenem Krebs – und manchmal ihre Familienangehörigen – sehen Abbruch der Behandlung als "aufgeben". Wenn man sich nur ein paar Todesanzeigen anschaut, fährt dieser Punkt nach Hause. Menschen werden gelobt für "einen mutigen Kampf mit Krebs zu kämpfen". Die Entscheidung, die aktive Behandlung Ihres Krebses zu stoppen, bedeutet nicht, dass Sie aufgeben.
Es ist vielmehr eine aktive Entscheidung, Ihre letzten Tage so zu leben, wie Sie es wünschen.
Stoppen der Krebsbehandlung bedeutet nicht das Stoppen
ALLE
Behandlungen
Der Verzicht auf eine aktive Behandlung Ihres Krebses bedeutet nicht, dass Sie alle Behandlungen abbrechen müssen. In der Tat hat es eine höhere Priorität, den Fokus der Behandlung auf die Behandlung von Symptomen zu richten, um Sie so komfortabel wie möglich zu machen.
Familie: In die Schuhe des anderen treten Wir hören oft von Familienmitgliedern, die verärgert sind, dass ein geliebter Mensch sich entschieden hat, keine weiteren Krebsbehandlungen zu verfolgen. Es ist wichtig, dass geliebte Menschen verstehen, dass das, was sie selbst tun würden, weit von dem entfernt sein könnte, was ihre Geliebten wünschen und begehren. So wie wir Meinungen zu unseren Lieblingsfarben oder Sportmannschaften haben, wird jeder eine andere Meinung darüber haben, wann es Zeit ist, aktive Behandlungen zu stoppen.Unter der Voraussetzung, dass Sie genügend Informationen haben, um eine fundierte Entscheidung zu treffen (zum Beispiel, dass Sie alle möglichen Optionen für Ihre Pflege kennen), ist es wichtig, dass Ihre Angehörigen Ihre Entscheidung respektieren.
Wenn deine Liebste sich unwohl fühlt, lass sie wissen, dass du ihre Ideen respektierst. Es kann helfen, dass sie sich einen Moment Zeit nimmt und versucht, in deine Schuhe zu treten. Dies kann jedoch schwierig sein. Wir ändern oft unsere Meinung darüber, was wir in einer Situation tun würden, in der wir tatsächlich diejenige sind, die sie erlebt. Ihre Lieben erleben möglicherweise auch vorweggenommene Trauer und sehen unterbewusst alles, was Sie am Leben erhalten könnte, als einen Weg, die Trauer des Verlusts zu verzögern.
Überprüfen von Optionen
Wenn Sie sich die Zeit nehmen, alle möglichen Optionen für die Pflege zu überprüfen, können Sie sich leichter bei der Entscheidung für eine weitere Behandlung entscheiden. Selbst wenn Sie das Gefühl haben, dass die Beendigung der Behandlung die richtige Wahl für Sie ist, können Ihnen Verständnisoptionen dabei helfen, Ihre Wahl denen zu erklären, die sich in ihrer Meinung unterscheiden. Sie können damit beginnen, Ihren Onkologen aufzufordern, alle möglichen Optionen für Ihre Behandlung aufzulisten, einschließlich derjenigen, die möglicherweise nur in einem anderen Krebszentrum oder in einem anderen Staat angeboten werden. Vielleicht möchten Sie auch klinische Studien erforschen, die für Ihre Situation verfügbar sein könnten. Es gibt einige Datenbanken, die klinische Studien auf der ganzen Welt auflisten, sowie passende Dienste, in denen ein Krankenschwester-Navigator helfen kann, alle verfügbaren Versuche mit Ihrer speziellen Situation abzugleichen.
Lebensqualität: Vorteile beim Wiegen im Vergleich zu Nebenwirkungen der Behandlung
Ein oft vernachlässigter, aber äußerst wichtiger Schritt ist es, die Vorteile, die Sie aus der Behandlung ziehen können, gegen die Nebenwirkungen abzuwägen. Es ist wichtig, dass Ihr Onkologe sorgfältig beschreibt, was er Ihrer Meinung nach von den Vorteilen einer Behandlung für Sie verspricht, sowohl was die Verlängerung des Überlebens als auch die Kontrolle Ihrer Symptome betrifft. Diese Vorteile können dann gegen die möglichen Nebenwirkungen der jeweiligen Behandlung abgewogen werden.
Wie bereits erwähnt, die Mehrheit der Menschen mit Stadium 4 Lungenkrebs und Dickdarmkrebs waren sich nicht bewusst, dass eine Chemotherapie war überhaupt nicht wahrscheinlich, ihren Krebs zu heilen. Interessanterweise waren die Ärzte, von denen die Patienten sagten, dass sie am besten kommunizieren konnten, auch diejenigen, die nicht so gut erklärt hatten, dass bei einem Versuch, die Krankheit zu heilen, keine Chemotherapie gegeben wurde. Es kann helfen, sich mit Ihren Lieben und Ihrem Gesundheitsteam zusammenzusetzen und eine Liste mit Vor- und Nachteilen zu verfassen.
Untersuche und fördere deine spirituellen Überzeugungen
Es kann hilfreich sein, deine spirituellen Überzeugungen zu betrachten, wenn du diese Entscheidung triffst. Wenn Sie stark an ein Leben nach dem Tod glauben, kann die Entscheidung, die Behandlung zu beenden, einfacher sein. Im Gegensatz dazu, wenn Sie mit dem kämpfen, was nach dem Tod des Körpers passiert, kann es hilfreich sein, mit Ihrem Pastor, Ihrem Priester, Ihrem Rabbi oder anderen spirituellen Führern zu sprechen. In einigen Studien mit Lungenkrebs fanden Menschen, die sich spiritueller fühlten (sei es das Betreten von Gottesdiensten oder das Kommunizieren mit der Natur), leichter mit ihrem Krebs fertig zu werden und hatten eine bessere Lebensqualität.
An der Hoffnung festhalten
Viele Menschen haben Angst, dass die Beendigung der Behandlung der Aufgabe der Hoffnung gleichkommt. Die Behandlung zu beenden bedeutet nicht, dass du die Hoffnung loslässt. Stattdessen bedeutet es "
Ihre
Hoffnung
zu ehren, Zeit mit Ihrer Familie zu verbringen und sich in den Tagen, die Sie verlassen haben, wohler zu fühlen. Nächste Schritte, wenn Sie sich gegen eine weitere Behandlung entscheiden Das Stoppen der Behandlung ist nicht dasselbe wie beim Hospiz, aber die Hospizversorgung wird in den letzten Tagen und Monaten des Lebens zu wenig genutzt. Wenn es darum geht, die Behandlung mit Ihrem Onkologen zu beenden, ist es auch eine gute Zeit, eine Diskussion über Patientenverordnungen, Palliativpflege und Hospizpflege zu führen. Sie fragen sich vielleicht, was vor Ihnen liegt, und zögern zu fragen. Vielleicht möchten Sie mehr darüber erfahren, was Sie in den letzten Stadien von Lungenkrebs erwarten können.Fazit zur Entscheidung über die Beendigung von KrebsbehandlungenDa es jetzt viel mehr Behandlungsoptionen für Krebs als in der Vergangenheit gibt, werden häufig Menschen, die an Krebs erkrankt sind, und ihre Angehörigen aufgefordert, die Entscheidung zu treffen, wann die Behandlung abgebrochen werden soll. Leider zögern die Ärzte oft auch, dieses Thema anzugehen. Die Entscheidung, die aktive Krebsbehandlung zu stoppen, ist eine sehr persönliche Entscheidung, und niemand kann die Entscheidung für Sie treffen. Wir haben eine Reihe von Dingen besprochen, bevor wir diese schwierige Entscheidung treffen, aber oft wird Ihr Bauchgefühl Ihnen sagen, wann die Zeit reif ist. Denken Sie daran, dass die Entscheidung, die Behandlung zu beenden, nicht aufgibt. Stattdessen ist es eine bewusste Entscheidung, die Qualität der Tage zu genießen, die Sie haben.
