Von Zeit zu Zeit tauchen Geschichten von Individuen auf, die scheinbar einer frühen Diagnose von Autismus einfach "entwachsen" sind. Könnten diese Geschichten wahr sein?
Offiziell ist die Antwort "Nein"
Laut dem DSM-5 (dem Diagnosehandbuch, das derzeit geistige und Entwicklungsstörungen in den Vereinigten Staaten und vielen anderen Nationen beschreibt) lautet die Antwort nein.
Das ist, weil, gemäß dem Handbuch: Man "Manifestationen der sozialen und Kommunikationsbeeinträchtigungen und eingeschränkte / repetitive Verhaltensweisen, die Autismus-Spektrum-Störung zu definieren, sind klar in der Entwicklungsphase. Im späteren Leben, Intervention oder Entschädigung, sowie aktuelle unterstützt, können maskieren diese Schwierigkeiten zumindest in einigen Kontexten. Jedoch bleiben die Symptome ausreichend, um eine aktuelle Beeinträchtigung in sozialen, beruflichen oder anderen wichtigen Funktionsbereichen zu verursachen. " Mit anderen Worten, sagt der DSM, beginnen autistische Symptome früh und dauern während des gesamten Lebens, obwohl Erwachsene in der Lage sein können, ihre Symptome zu "maskieren" – zumindest in einigen Situationen. Sie können auch aufgrund von Autismus-ähnlichen Symptomen im Zusammenhang mit später Sprache, ungewöhnlichen Lesefähigkeiten (Hyperlexie) oder sozialer Ungeschicklichkeit fehldiagnostiziert worden sein. Aber laut DSM ist es unmöglich, aus dem Autismus herauszuwachsen.
Behandlung kann die Symptome radikal verbessern
Während Kinder mit Autismus nicht nur scheinbar "besser werden", verbessern sich die meisten im Laufe der Zeit mit Therapien und Reife. Manche verbessern sich sehr.
Betrachten Sie diese ziemlich häufige Situation:
Ein Kind vermeidet Augenkontakt, hat Schwierigkeiten mit der sozialen Kommunikation, weist sich wiederholende Verhaltensweisen, Abneigungen jeglicher Art von Veränderung und hat sensorische Herausforderungen, und so wird er mit Autismus-Spektrum-Störung diagnostiziert.
Dann erhält dieses Kind intensive Therapien und reift.
Jetzt, als Teenager oder Erwachsener, kann dieselbe Person einen guten Job machen, Augenkontakt herzustellen.
Er kann gegenüber der sozialen Kommunikation nur geringfügig verzögert sein. Vielleicht hat er seine Interessen erweitert und gelernt, seine sensorischen Herausforderungen zu bewältigen. Nein, er ist nicht der heimkehrende König. Ja, er braucht mehr Hilfe als die durchschnittliche Person, die eine soziale Situation "liest". Aber wenn er heute ausgewertet würde, würden seine Symptome nicht auf das Niveau einer Autismus-Spektrum-Diagnose steigen.
Welche Kinder werden sich voraussichtlich radikal verbessern?
Hin und wieder verbessert sich ein Kind mit relativ schweren Symptomen bis zu dem Punkt, an dem es in einer typischen schulischen Umgebung funktionieren kann. Aber das ist extrem selten.
Die Realität ist, dass die Kinder, die am ehesten eine radikale Besserung erzielen, diejenigen sind, deren Symptome bereits relativ mild sind und keine Probleme wie Krampfanfälle, Sprachverzögerungen, Lernschwierigkeiten oder schwere Angstzustände beinhalten. Im Allgemeinen sind daher die Kinder, die am ehesten Autismus "entwachsen", solche mit normalem oder über normalem IQ, gesprochenen Sprachfähigkeiten und anderen vorhandenen Stärken.
Es ist jedoch wichtig zu wissen, dass das Zurücklassen einer Autismus-Spektrum-Diagnose nicht dasselbe ist, als wenn man "normal" wird. Selbst sehr gut funktionierende Kinder, deren Autismus-Diagnose "outgrow" scheint, kämpfen immer noch mit einer Vielzahl von Problemen. Sie haben wahrscheinlich immer noch sensorische Herausforderungen, soziale Kommunikationsschwierigkeiten, Ängste und andere Herausforderungen und können mit Diagnosen wie ADHS, OCD, sozialer Angst oder der relativ neuen sozialen Kommunikationsstörung enden.
Was ist der Unterschied zwischen "Herauswachsen" und "Radikaler Verbesserung"?
Durch das Buch (das DSM, um genau zu sein) wird jeder, der mit Autismus richtig diagnostiziert wurde, immer autistisch sein, auch wenn sie nicht die Symptome von Autismus zu haben scheinen.
Die Tatsache, dass sie keine signifikanten Symptome zeigen, ist ein Beweis für ihre Fähigkeit, ihre Herausforderungen zu "maskieren" oder "zu managen". Diese Interpretation wird von vielen funktionellen Erwachsenen geteilt, bei denen Autismus als Kinder diagnostiziert wurde. Sie sagen "drinnen bin ich immer noch autistisch – aber ich habe gelernt, mein Verhalten zu ändern und meine Gefühle zu verwalten." Mit anderen Worten, es gibt einen grundlegenden Unterschied, der autistische Menschen autistisch macht – und dieser grundlegende Unterschied verschwindet nicht, selbst wenn Verhaltenssymptome verschwinden.
Dann gibt es diejenigen, die eine ganz andere Sichtweise haben. Ihre Perspektive: Wenn eine Person nicht mehr genügend Symptome für eine Autismus-Diagnose zeigt, dann ist sie Autismus entwachsen (oder wurde geheilt).
Mit anderen Worten, die Therapien haben funktioniert und der Autismus ist verschwunden.
Wer hat Recht? Wenn die Symptome für einen äußeren Beobachter nicht mehr sichtbar sind, sind sie "entwachsen"? "geheilt?" "maskiert?"
Wie bei so vielen Dingen im Zusammenhang mit Autismus gibt es keine absolut richtige Antwort auf diese Frage. Und die Unsicherheit erstreckt sich auf den professionellen Bereich. Ja, es gibt Praktizierende, die das Autismus-Etikett entfernen und sagen: "Der Autismus ist weg." Und ja, es gibt Praktizierende, die das Etikett behalten werden und sagen: "Autismus verschwindet niemals wirklich, obwohl seine Symptome nicht offensichtlich sind." Wenn Sie Ihren Arzt sorgfältig auswählen, erhalten Sie möglicherweise die Antwort, die Sie bevorzugen!
Ein Wort von Verywell
Eltern von Kindern mit Autismus sind oft mit Informationen über "Kuren" überfordert, die von albern bis extrem riskant reichen. Diese sogenannten Heilmittel basieren auf Theorien über Autismus, die nicht von der Forschung unterstützt werden. Es ist sehr wichtig, zwischen Behandlungen zu unterscheiden, die Ihrem Kind helfen können und sollen, und solchen, die ihm schaden können.
Therapien wie ABA, Floortime, Spieltherapie, Sprachtherapie und Ergotherapie können für Ihr Kind eine positive Wirkung haben, ebenso wie Medikamente zur Linderung von Angstzuständen, zur Bewältigung von Anfällen und zur Verbesserung des Schlafs. Behandlungen wie Chelatbildung, hyperbare Sauerstoffkammern, Bleicheinläufe und dergleichen sind nicht nur unwirksam: Sie sind extrem riskant.
Während die Hoffnung (und die Feier der kleinen Siege) immer wichtig ist, ist auch der gesunde Menschenverstand wichtig.
