Wenn bei Ihnen ein Eisenmangel mit oder ohne Anämie diagnostiziert wurde, kann dies wie eine einfache Lösung erscheinen. "Ich werde nur ein paar eiserne Tabs nehmen, dann wird alles gut." Obwohl dies für viele Menschen mit Eisenmangel gilt, kann es viel komplizierter sein.
Bestimmen, welche Eisentherapie für Sie richtig ist
Bei der Entscheidung, welche Eisentherapie für Sie geeignet ist, oral oder intravenös (IV), ist es wichtig, mehrere Faktoren zu berücksichtigen.
Alter:
- In der Vergangenheit wurden Säuglinge und Kinder mit oralem Eisen behandelt, außer in seltenen Fällen, wie Kinder, die wegen Magen-Darm-Problemen kein orales Eisen aufnehmen können. Bei Erwachsenen wird IV-Eisen häufiger verwendet, insbesondere bei Patienten mit anhaltender Blutung oder nach einer Magenbypassoperation, die die Eisenaufnahme erschwert.Kosten:
- Ohne Frage ist orales Eisen weniger teuer. Es ist leicht verfügbar über den Ladentisch und möglicherweise die einzige Wahl in ressourcenarmen Einstellungen. Es kann zu Hause mit wenig Überwachung gegeben werden. IV-Eisen muss in einer Klinik oder einem Krankenhaus für die überwachte Infusion verabreicht werden, was es teurer macht. Absorption: Einige Menschen sind nicht in der Lage, orales Eisen zu absorbieren. Ursachen können eine Magenbypassoperation (Eisen wird im Magen absorbiert und benötigt Magensäure zur Absorption), Zöliakie, entzündliche Darmerkrankung oder nach dem Whipple-Verfahren.
- Toleranz:
- Obwohl das orale Eisen nicht teuer ist, klagen fast 70 Prozent der Menschen, die Eisen oral einnehmen, über gastrointestinale Nebenwirkungen wie Übelkeit, Verstopfung, Magenschmerzen und / oder Erbrechen. Insbesondere die flüssigen Formen des oralen Eisens haben einen metallischen Geschmack und können eine Verfärbung der Zähne verursachen. Zum Glück ist die Färbung vorübergehend und kann durch Zähneputzen minimiert werden. Diese Nebenwirkungen sind häufige Gründe, warum Menschen nicht Eisen nehmen, wie von ihrem Arzt empfohlen. Behandlungsdauer:
- Es kann Monate dauern, bis das orale Eisen die Anämie vollständig korrigiert hat und sogar länger, um die Eisenspeicherung im Körper mit oralem Eisen vollständig wiederherzustellen. IV Eisen kann den Eisenmangel mit ein bis zwei Dosen korrigieren.Ursache der Anämie:
- Bei Menschen mit Eisenmangelanämie, die durch anhaltenden Blutverlust verursacht wird, ist eine orale Eisentherapie wahrscheinlich nicht ausreichend. IV Eisen kann eine bessere Wahl in diesen Situationen sein. Optionen für IV-Eisen
Viele Jahre lang war IV-Eisen schweren Fällen von Eisenmangelanämie vorbehalten, da die zur Verfügung stehenden Eisen-IV-Produkte allergische / anaphylaktische Reaktionen hervorrufen können. Neuere Formulierungen sind jedoch sicherer und weitaus weniger wahrscheinlich. Einige, aber nicht alle Formen von IV-Eisen werden im Folgenden besprochen.
Eisen Dextran:
- Es ist die günstigste Version von IV Eisen. Eisenmangel kann normalerweise mit nur einer Infusion behoben werden. Neuere Versionen von Eisen-Dextran verursachen weniger allergische Reaktionen als ältere Formulierungen. Üblicherweise wird zuerst eine kleine Testdosis gegeben und bei guter Verträglichkeit wird der Rest der Dosis verabreicht. Manchmal werden Medikamente vor dem IV-Eisen verabreicht, um eine Reaktion zu verhindern. Dies ist die am häufigsten verwendete Form bei Kindern, obwohl sie alle verwendet werden können. Eisengluconat:
- Diese Form von IV Eisen kann über mehrere kleinere Dosen verabreicht werden. Diese Formulierung wird üblicherweise bei Menschen verwendet, die eine Hämodialyse für schwere Nierenerkrankungen erhalten. Eisensaccharose:
- Eisensucrose wird auch über mehrere kleinere Dosen gegeben. Wenn Sie auf andere Medikamente allergisch reagieren, können Sie zunächst eine kleine Testdosis erhalten, um vor der Einnahme des restlichen Arzneimittels keine Reaktion zu gewährleisten. Diese Form von IV Eisen kann in mehreren Einstellungen einschließlich Dialyse oder bei schwangeren Frauen verwendet werden. Eisencarboxymaltose:
- Dieses Medikament wird in 1 oder 2 Infusionen gegeben, abhängig von der Schwere Ihres Eisenmangels. Es wurde sicher in mehreren Einstellungen einschließlich Kindern mit Eisenmangel verwendet. Ein Wort von Verywell
