Die meisten von uns haben schon als kleine Kinder Impfungen erhalten. Wir werden geimpft, um Krankheiten vorzubeugen. Einige Menschen machen sich jedoch Sorgen über die Sicherheit der Impfung und mögliche negative Folgen. Ein Impfstoff wird durch Injektion, Inhalation oder manchmal durch Einnahme verabreicht. Die Exposition gegenüber einem Impfstoff verursacht die Produktion eines Antikörpers durch Ihren Körper (die Immunantwort), der Sie davor schützt, krank zu werden, wenn Sie einem spezifischen Krankheitserreger oder Toxin ausgesetzt sind.
Arten der Impfung
Es gibt mehrere Arten von Impfstoffen: getötet (inaktiviert), leben abgeschwächt (eine abgeschwächte Version von lebenden Viren oder Bakterien) oder Untereinheit. Die Untereinheit, normalerweise ein Protein oder ein Zucker, kann aus einem Virus oder Bakterien extrahiert oder im Labor hergestellt werden. Getötete Impfstoffe umfassen Anthrax, Cholera, Hepatitis A, Influenza-Injektion, Pest, Poliomyelitis und Tollwut. Lebende attenuierte Impfstoffe umfassen Tuberkulose, Influenza-Nasenspray, Pocken, orale Typhus, Windpocken, Gürtelrose und Gelbfieber. Abgeschwächte Impfstoffe umfassen Masern, Mumps und Röteln. Protein-Untereinheit-Impfstoffe umfassen Diphtherie, Hepatitis B und Pertussis. Zu den Impfstoffen gegen Zuckeruntereinheiten gehören Meningokokken, Pneumokokken, Haemophilus Influenza B (ein Zuckerimpfstoff mit Proteinkonjugat) und Typhusinjektionen. Der Anthrax-Impfstoff ist derzeit für die allgemeine Bevölkerung nicht verfügbar, und der Pockenimpfstoff wurde seit den frühen 1970er Jahren nicht gegeben.
Menschen mit rheumatischen Erkrankungen haben Bedenken
Da ein Impfstoff eine Immunreaktion hervorruft, sind einige Menschen mit rheumatischen Erkrankungen, die immunsuppressive oder biologische Medikamente einnehmen, besorgt über die Interaktion. Darüber hinaus haben sich einige Menschen mit rheumatischen Erkrankungen, wie rheumatoider Arthritis und Lupus, gefragt, ob Impfungen in ihrem speziellen Fall sicher und wirksam sind.
Einige befürchten, dass Impfungen ihren Zustand verschlechtern können. Andere Leute haben sogar vorgeschlagen, dass eine Impfung ihre rheumatische Erkrankung verursacht haben könnte. Sollten sie betroffen sein? Was sind die Fakten?
Sicher für Menschen mit rheumatoider Arthritis?
Laut Krankenhaus für Spezialchirurgie sollten Patienten mit rheumatoider Arthritis, die Immunsuppressiva einnehmen, Lebendimpfstoffe meiden. Ein Lebendimpfstoff kann bei jemandem, der immunsuppressive Medikamente einnimmt, eine Infektion verursachen und auch bei Patienten, die mit Immunsuppressiva behandelt werden, im Körper verbleiben und wieder auftauchen. Getötete Impfstoffe, Protein- und Zuckerimpfstoffe gelten als sicher, auch für Menschen mit rheumatischen Erkrankungen, die mit Immunsuppressiva behandelt werden.
Wirksam für Menschen mit rheumatoider Arthritis?
Die Impfung ist am effektivsten, wenn Menschen mit rheumatoider Arthritis gesund sind (d. H. Nicht in einem Aufflackern) und nicht in extensiver Behandlung. Zum Beispiel produzieren Patienten mit rheumatoider Arthritis, die mit hoch dosiertem Prednison oder Immunsuppressiva behandelt werden, keine starken Antikörper: Sie können auch nach einer Impfung ungeschützt bleiben. Die Behandlung, nicht die Krankheit selbst, kann den Schutz durch einen Impfstoff beeinträchtigen. Patienten, die mit niedrig dosiertem Prednison behandelt werden, können dennoch einen guten Impfschutz erzielen.
Müssen Impfstoffe rheumatische Erkrankungen verursachen oder verschlimmern?
Viele Menschen glauben, dass sie eine rheumatoide Arthritis entwickelt haben, nachdem sie einen Grippeimpfstoff oder eine andere Art von Impfung erhalten haben, möglicherweise weil Menschen Parallelen zwischen den Ereignissen in ihrem Leben zu ziehen scheinen. Interessanterweise tat ich das selbst: Ich wurde im Alter von 19 Jahren mit rheumatoider Arthritis diagnostiziert, und als ich meine Gedanken nach einer Ursache durchforstete, erinnerte ich mich daran, einen Impfstoff gegen die Schweinegrippe zu bekommen. Ich verband die beiden Ereignisse, aber in Wirklichkeit machte das Timing es unmöglich.
Eine Studie von Sibilia et al., Die 2002 veröffentlicht wurde, berücksichtigte sorgfältig die Induktion von rheumatoider Arthritis durch den Hepatitis-B-Impfstoff.
Während die genetische Veranlagung durch den Hepatitis-B-Impfstoff in Erwägung gezogen wurde, kamen die Forscher zu dem Schluss, dass ein individuelles Risiko-Nutzen-Verhältnis bestimmen sollte, ob es angemessen ist, einen Hepatitis-B-Impfstoff zu erhalten. Der Konsens der wissenschaftlichen Literatur besteht jedoch darin, dass Impfstoffe keine rheumatoide Arthritis oder andere rheumatische Erkrankungen verursachen.
Nach Angaben des Krankenhauses für Spezialchirurgie sind im Hinblick auf die Verschlechterung bestehender rheumatischer Erkrankungen nicht viele Studien durchgeführt worden. Die meisten Beweise beziehen sich auf die Grippeimpfung bei Lupuspatienten, und es wurde gefolgert, dass es keine Verschlechterung des Lupus aufgrund von Impfungen gibt. Während es Berichten zufolge weniger Studien zur rheumatoiden Arthritis gibt, ist die Schlussfolgerung die gleiche: Die rheumatoide Arthritis wird durch die Impfung nicht verschlimmert.
Das Endresultat
Zu dieser wichtigen Information über die Impfung bei Menschen mit rheumatoider Arthritis gibt es 3 Take-aways:
- Impfung gilt allgemein als sicher und wirksam bei Menschen mit rheumatoider Arthritis oder anderen rheumatischen Erkrankungen.
- Der Schutz vor einer Impfung kann bei Patienten, die mit Immunsuppressiva behandelt werden, nicht optimal sein.
- Patienten, die mit Immunsuppressiva behandelt werden, sollten keinen Lebendimpfstoff erhalten.
