Eine Funktionsstörung in der Verbindung zwischen dem Gehirn und dem Darm kann ein beitragender Faktor beim Reizdarmsyndrom (IBS) sein.
Einige Gesundheitsprobleme sind ziemlich einfach zu verstehen. Wenn Sie Halsschmerzen haben, wird Ihr Arzt eine Gewebeprobe aus Ihrem Hals entnehmen und einen Test durchführen, um zu sehen, ob Sie eine Streptokokkeninfektion haben. Ein seltsam aussehender Maulwurf auf Ihrer Haut kann getestet werden, um zu sehen, ob es krebsartig ist.
Leider ist IBS alles andere als einfach. Im Gegensatz zu Krankheiten, die sichtbar sind, um zu verstehen, was bei IBS schief läuft, haben Forscher herausgefunden, dass sie über den Darm und in Richtung der komplexen Kommunikationssysteme schauen müssen, die den Darm mit dem Gehirn verbinden.
Um die Arbeit, die in diesem Bereich geleistet wird, wirklich zu würdigen, müsste man einen Abschluss in Neurowissenschaften haben. Auch ohne einen solchen Grad ist es hilfreich, ein grundlegendes Verständnis für die komplexe Verbindung zwischen Gehirn und Darm zu haben und wie dies mit IBS zusammenhängt.
Grundlagen der Biologie
Sehen Sie, ob eine der folgenden Diskussionen Ihre Zeit im Biologieunterricht in der High School anspricht. Die Kommunikation zwischen allen Teilen unseres Körpers erfolgt durch die Weitergabe von Informationen von Nerv zu Nerv. Hier finden Sie eine vereinfachte Beschreibung der verschiedenen Wege, auf denen diese Kommunikation stattfindet:
- Zentrales Nervensystem (ZNS): Gehirn und Rückenmark
- Peripheres Nervensystem (PNS): Nervenbahnen, die sich über das Gehirn und das Rückenmark hinaus erstrecken.
Das periphere Nervensystem ist weiter in zwei Teile unterteilt:
- Somatisches Nervensystem: verantwortlich für die willkürliche Kontrolle der Muskeln und Reaktion auf äußere Empfindungen.
- Autonomes Nervensystem: verantwortlich für die motorischen und sensorischen Reaktionen unserer inneren Organe (Eingeweide).
Enterisches Nervensystem
Das enterische Nervensystem (ENS) ist ein Teil des autonomen Nervensystems, das für die Regulierung des Verdauungsprozesses verantwortlich ist. Die ENS steuert Motilität (Bewegung der Muskeln), Sekretion von Flüssigkeit und Blutfluss. Die ENS übernimmt so viel Eigenverantwortung, dass ihr manchmal der Name "das kleine Gehirn" gegeben wird. Angesichts dieser Beschreibung ist es leicht zu erkennen, dass das Verständnis des Funktionierens des enteralen Systems wesentlich ist, um zu verstehen, woran es schief gehen könnte ein Körper mit IBS.
Up the Down Staircase
Kommunikation ist eine Zwei-Wege-Straße, wenn es um das Gehirn (zentrales Nervensystem) und das Verdauungssystem (enterisches Nervensystem) kommt. Komplexe Wege verbinden das Gehirn und den Darm mit Informationen, die ständig hin und her fließen. Diese enge Verbindung wird am deutlichsten in unserer Reaktion auf Stress (wahrgenommene Bedrohung) gesehen, was darauf hindeutet, dass dieses komplexe Kommunikationsnetzwerk für unser Überleben als Spezies sehr wichtig war.
Forscher finden Hinweise, dass Dysfunktion entlang dieser Auf- und Abgänge zu den Bauchschmerzen, Verstopfung und / oder Diarrhö beitragen kann, die die Symptome von IBS sind. Nerven im Darm, die eine übermäßige Empfindlichkeit haben, können Veränderungen im Gehirn auslösen.
Gedanken, Gefühle und die Aktivierung von Teilen des Gehirns, die mit Angst oder Erregung zu tun haben, können übertriebene Darmreaktionen stimulieren. Eine Fehlfunktion kann auch entlang der vielen verschiedenen Wege gefunden werden, die das Gehirn und den Darm verbinden. Zum Beispiel gibt es Hinweise darauf, dass eine abnormale Funktion entlang zweier getrennter Wege im autonomen Nervensystem mit dem Symptom der Diarrhoe im Vergleich zum Symptom der Obstipation verbunden ist. Im Allgemeinen scheint es, dass eine Dysfunktion im Gehirn-Darm-Kommunikationssystem die Fähigkeit des Körpers zur Aufrechterhaltung der Homöostase beeinträchtigt, ein Zustand, in dem alle Systeme reibungslos funktionieren.
Die Rolle von Serotonin
Mehr Biologie: Die Mittel, mit denen eine Nervenzelle mit der nächsten kommuniziert, sind Chemikalien, die Neurotransmitter genannt werden. Ein extrem wichtiger Neurotransmitter für die Verdauungsfunktion ist Serotonin (5-HT). Es wird geschätzt, dass bis zu 95 Prozent des Serotonins im menschlichen Körper im Verdauungstrakt gefunden werden. Serotonin gilt als wichtiger Bestandteil des Kommunikationssystems zwischen Gehirn und Darm. Serotonin scheint eine Rolle bei der Motilität, Sensibilität und Sekretion von Flüssigkeiten zu spielen. Bewegung, Schmerzempfindlichkeit und die Menge an Flüssigkeit im Stuhl – Sie können sehen, warum Serotonin ein Schwerpunkt für IBS-Forscher war.
Es wurden Unterschiede im Serotoninspiegel zwischen Patienten, die an Durchfall leiden, und Patienten mit Verstopfung festgestellt. Patienten mit Durchfall hatten nach einer Mahlzeit einen höheren Serotoninspiegel im Blut als normal, während Patienten, die an Verstopfung litten, unter dem normalen Serotoninspiegel lagen. Dieser Unterschied liegt den Bemühungen zugrunde, ein Medikament zu entwickeln, das die Serotoninspiegel entweder erhöht oder senkt, indem es spezifische Rezeptorstellen (5-HT3 und 5-HT4) zur Behandlung von IBS anvisiert. Es gibt zwei solche Medikamente, aber beide haben strenge Einschränkungen für ihre Verwendung, um schwere negative Nebenwirkungen zu verhindern:
- Lotronex: ein 5-HT3-Blocker zur Behandlung von Durchfall
- Zelnorm: L ein 5-HT4-Stimulans zur Behandlung von Verstopfung
Eine neuere IBS-Forschungsrichtung konzentriert sich auf eine Klasse von Proteinen, die als Serotonin-Wiederaufnahmespender (SERTs) bezeichnet werden. SERTs sind verantwortlich für die Entfernung von Serotonin nach seiner Freigabe. Es gibt Hinweise darauf, dass es Unterschiede in der SERT-Aktivität gibt, wenn IBS oder Entzündung vorliegt. Eine Überlegung ist, dass der Überschuss an Serotonin den Prozess der Homöostase stört und somit verhindert, dass das Verdauungssystem normal funktioniert.
Wissen ist Macht
Wie können Sie Ihr neues Wissen in eine bessere Verwaltung Ihres IBS umsetzen? Offensichtlich haben Sie nicht die Macht, Ihre Serotoninspiegel direkt zu beeinflussen. Es gibt jedoch zwei Bereiche, in denen sich Ihre Handlungen direkt auf das Kommunikationssystem zwischen Gehirn und Darm auswirken.
Durch den Einsatz von Entspannungsübungen können Sie aktiv die Stressreaktion abschalten, bei der Darmveränderungen als Reaktion auf Gedanken und Gefühle entstehen. Sie könnten auch den gastrocolic Reflex in Betracht ziehen, in dem Kontraktionen des Doppelpunktes angeregt werden, indem Sie eine große Mahlzeit oder fetthaltige Nahrungsmittel essen, wenn Sie entscheiden, welche Nahrungsmittel zu essen sind. Bei Durchfall wäre es besser, kleinere Mahlzeiten zu sich zu nehmen, während bei Verstopfung eine große Mahlzeit vorzuziehen wäre, um einen Stuhlgang auszulösen.
Das Verständnis, dass die Probleme in IBS weit über einen "sensiblen Magen" hinausgehen, kann Ihnen helfen, eine Vielzahl von Strategien zu entwickeln, um genau diese Probleme anzugehen.
