Sie wachen morgens auf und überprüfen Ihren Blutzucker vor dem Frühstück. Und es ist hoch. Höher als es normalerweise morgens ist. Was ist los? Ein zufälliger erhöhter Blutzucker könnte das Ergebnis einer Vielzahl von Dingen sein: Vielleicht hast du in der Nacht zuvor zu viele Kohlenhydrate gegessen, du hast weniger Medikamente genommen, als du eigentlich sollst, oder du hast vergessen, es ganz zu nehmen.
Vielleicht wirst du krank oder bist sehr gestresst? Oder vielleicht ist es keines dieser Dinge, aber was könnte dazu führen, dass es hoch ist? Wenn Sie am Morgen ein Muster erhöhter Blutzuckerwerte bemerkt haben, könnte dies auf etwas zurückzuführen sein, das als Morgendämmerungsphänomen oder Somogyi-Effekt bezeichnet wird. Das Morgendämmerungsphänomen und der Somogyi-Effekt können beide Ihren Blutzuckerspiegel am Morgen erhöhen, aber aus verschiedenen Gründen.
Was verursacht den Somogyi-Effekt und das Dawn-Phänomen?
Beide Vorkommen sind in mancher Hinsicht sehr ähnlich und haben mit Hormonen zu tun, die der Leber sagen, Glukose in Ihren Blutstrom freizugeben, während Sie schlafen. Der Unterschied ist, warum die Hormone freigesetzt werden.
Der Somogyi-Effekt wird durch zu viel Insulin im Blut während der Nacht verursacht. Dies kann bei Personen auftreten, die lang wirkendes Insulin einnehmen, oder wenn Sie vor dem Schlafengehen einen Snack zu sich nehmen müssen, um Ihren Blutzucker stabil zu halten, und Sie nicht.
Da Insulin im Blut reichlich vorhanden ist und nicht genug Glukose vorhanden ist, bewirkt dies, dass der Blutzucker während des Schlafes abfällt. Als Antwort gibt Ihr Körper Hormone frei, um dem Tropfen entgegenzuwirken. Dies wird oft als "Rebound-Hyperglykämie" bezeichnet. Das Ergebnis? Sie wachen mit einem höheren Blutzucker auf, der außerhalb des Zielbereichs liegt.
Das Phänomen der Morgendämmerung ist nicht auf einen niedrigen Blutzucker zurückzuführen. Vielmehr wird das Phänomen der Morgendämmerung durch einen Anstieg von Hormonen verursacht, die der Körper in den frühen Morgenstunden aussetzt. Zu dieser Zeit produziert der Körper weniger Insulin und Hormone veranlassen die Leber, mehr Glukose auszugeben. Ohne genug Insulin, um dem entgegenzuwirken, steigen die Blutzuckerspiegel und sind hoch am Morgen. Laut der American Diabetes Association "hat jeder das Morgendämmerungsphänomen, wenn er Diabetes hat oder nicht. Menschen mit Diabetes haben keine normalen Insulinreaktionen, um sich darauf einzustellen, und deshalb steigen ihre Blutzuckerwerte."
Wie können Sie den Unterschied erkennen?
- Der einzige Weg, um sicher zu wissen, welcher Blutzuckerspiegel am Morgen hoch ist, ist, zwischen zwei und drei Uhr morgens für mehrere Nächte hintereinander aufzuwachen und Ihren Blutzucker zu kontrollieren. Wenn Sie zu dieser Zeit niedrig sind, könnte es der Somogyi-Effekt sein. Wenn Sie normal oder hoch sind, dann kann das Morgendämmerungsphänomen der Schuldige sein. Es ist vielleicht keine einfache Aufgabe, aber kann Ihnen helfen, das Rätsel zu lösen, wenn Sie es schwer haben, Ihren nüchternen Blutzucker zum Ziel zu bringen.
- Eine weitere Option, um zu sehen, ob Sie für einen kontinuierlichen Glukosemonitor berechtigt sind. Ein kontinuierlicher Glukosemonitor (CGM) ist ein kleines Gerät, das 24 Stunden am Tag Glukose in Echtzeit misst. Es kann Ihnen helfen, hohe und niedrige Blutzuckerwerte zu erkennen. Mit diesem Gerät würde bedeuten, dass Sie nachts nicht aufwachen müssten, aber Versicherungsgesellschaften haben spezifische Kriterien für die Berechtigung, was bedeutet, dass nicht jeder für einen abgedeckt wird.
Was tun, um dem Somogyi-Effekt entgegenzuwirken
- Stellen Sie sicher, dass Sie einen Snack vor dem Schlafengehen haben, der aus mehr Protein als Kohlenhydraten besteht.
- Lassen Sie Ihren Arzt wissen, was passiert. Er oder sie kann Ihre Medikation oder Insulindosierungen ändern. To Was tun, um dem Dawn Phenomenon entgegenzuwirken
Essen Sie früher am Abend – vermeiden Sie Kohlenhydrate spät in der Nacht.
- Training am Abend kann dazu beitragen, den Blutzuckerspiegel in einem besseren Bereich zu halten.
- Diskutieren Sie mit Ihrem Arzt – Sie müssen möglicherweise die Zeit, die Sie Ihre Medikamente nehmen oder die Art der Medikamente, die Sie einnehmen, anpassen.
- Aktualisiert am 29. Juni 2016 von Barbie Cervoni MS, RD, CDE
