Der Meniskus ist ein c-förmiges Stück Knorpel, das vom Schienbein aus am Kniegelenk befestigt ist und das Gelenk dämpft. Meniskusrisse sind eine häufige Knieerkrankung, besonders wenn wir älter werden. Es gibt eine Reihe von Behandlungen für einen zerrissenen Meniskus, aber oft hören Menschen, dass die einzige Heilung eine Operation ist. So heilt der Meniskus und wenn eine Operation erforderlich ist.
Die Wahrheit über Meniskusrisse
Nicht alle Meniskusrisse erfordern eine Operation. Das heißt, sehr wenige Meniskusrisse heilen ohne Operation vollständig ab. Es ist wichtig zu verstehen, dass nicht alle Meniskusrisse Symptome verursachen, und selbst wenn ein Meniskusriss auftritt, können die Symptome ohne Operation abklingen. In der Tat haben viele Menschen Meniskusrisse und wissen es nie.
Degenerative Meniskusrisse vs. normale Meniskusrisse
Mit zunehmendem Alter verändert sich die Stärke unseres Gewebes. So wie die Haut Falten bekommt und die Haare grau werden, verändert sich der Meniskus mit der Zeit und wird steifer und schwächer. Wenn Menschen in den Vierzigern, Fünfzigern und Älteren einen gerissenen Meniskus erhalten, neigt das Meniskusgewebe dazu, weniger gesund zu sein und weniger wahrscheinlich zu heilen, mit oder ohne Operation.
Wenn Meniskusrisse aufgrund des Alters auftreten, werden sie degenerative Meniskusrisse genannt und sie sehen ausgefranst aus. Das Meniskusgewebe weist Altersspuren auf. Der Versuch, diese Art von Meniskusriss chirurgisch zu reparieren, ist wie der Versuch, zusammengefranstes Gewebe zusammenzunähen – das Gewebe wird einfach nicht zusammenhalten.
Auf der anderen Seite neigt jüngeres, gesünderes Meniskusgewebe, das bei Menschen im Teenageralter und in den 20ern zu sehen ist, dazu, sauberer zu reißen. Das Gewebe ist gummiartig und stark, und wenn es reißt, neigt es dazu, es ohne die ausgefransten Ränder zu tun. Es reißt auch eher in einer einzigen Linie als in mehreren Richtungen. Diese Arten von Tränen können auf eine chirurgische Reparatur ansprechen.
Tear Location Matters
Auch wenn das Meniskusgewebe bei jüngeren Menschen gesund ist, kann eine Träne immer noch nicht heilen, wenn sie sich in der Mitte des Meniskus befindet. Dies liegt daran, dass die Blutzufuhr zu dem äußeren Rand des Meniskus gut ist, aber wenig Blut zu dem zentralen Teil gelangt. Tränen, die bis in die Mitte des Meniskus reichen, haben eine schlechte Heilungsfähigkeit mit oder ohne Operation.
Stabilität eines Meniskusrisses
Der letzte wichtige Faktor, um festzustellen, ob ein Meniskusriss heilen kann, ist, ob der Riss stabil ist. Ein Teilriss des Meniskus, der nicht durch den gesamten Meniskus geht, ist stabil. Eine tiefere Träne, die sich durch den ganzen Meniskus erstreckt, ist instabil, und selbst wenn gesundes Gewebe und eine gute Blutversorgung vorhanden sind, kann sie nicht heilen. Instabile Risse neigen dazu, auseinander zu ziehen, bevor eine signifikante Heilung eintritt.
Chirurgie kann verwendet werden, um einige Meniskusrisse zu stabilisieren. Wenn der gerissene Meniskus gesundes Gewebe mit einer guten Blutversorgung ist, kann eine Operation zur Stabilisierung der Träne Heilung ermöglichen.
Wenn eine Operation notwendig ist
Damit ein Meniskusriss heilen kann, muss er folgende Eigenschaften aufweisen:
- Gesundes Gewebe
- Gute Durchblutung
- Stabilität
Eine Operation ist im Allgemeinen notwendig, um einen gerissenen Meniskus nur dann zu reparieren, wenn der Riss instabil ist gesundes Meniskusgewebe, und die Träne ist in einem Bereich der guten Blutversorgung.
Ihr Arzt wird auch Ihr Alter, Ihr Aktivitätsniveau und andere gesundheitliche Probleme berücksichtigen.
Wenn die Träne kein guter Kandidat für die Reparatur ist, kann Ihr Arzt den gerissenen Teil des Meniskus entfernen, der als partielle Meniskektomie bezeichnet wird. Weniger häufig kann eine Totalmeniskektomie durchgeführt werden, bei der der gesamte Meniskus entfernt wird.
Wenn eine Operation der letzte Ausweg ist
Viele Menschen haben Meniskusrisse, die mit einigen einfacheren Behandlungen verbessert werden. Ein degenerativer Meniskusriss hat oft Symptome, die mit der Zeit nachlassen und nie operiert werden müssen. Die Forschung hat auch gezeigt, dass ältere Patienten gut auf physikalische Therapie als erste Behandlungslinie für einen Meniskusriss ansprechen.
Wenn eine Operation später benötigt wird, funktioniert das Knie ähnlich wie es wäre, wenn eine Operation durchgeführt worden wäre.
