Ein an CIGNA HealthCare teilnehmender Anbieter kann für die Ärzteschaft und deren Ärzte von Vorteil sein. CIGNA HealthCare ist eines der größten Krankenversicherungsunternehmen in den USA für Einzelpersonen und Familien. Als Teil ihres Netzwerks werden Ihre Dienste bevorzugt genutzt. Vorteile eines CIGNA-teilnehmenden Anbieters
Die Teilnahme an CIGNA HealthCare bietet der medizinischen Praxis mehrere Möglichkeiten:
Werden Sie Teil eines globalen Netzwerks von Ärzten und Arztpraxen, die dafür bekannt sind, Qualitäts- und Patientensicherheitsmaßnahmen zu erfüllen oder zu übertreffen.
- Zugriff auf CIGNA HealthCare-Mitglieder, die nach einem teilnehmenden Anbieter in Ihrer Region suchen.
- Es werden mehrere Praxis-Management-Tools online angeboten, die es der medizinischen Abteilung ermöglichen, die Anspruchsberechtigung und die Vorteile eines Mitglieds zu prüfen, den Anspruchsstatus zu überprüfen, die Patientenhaftung einzuschätzen, Anträge auf vorherige Genehmigung zu stellen und auf viele weitere Funktionen zuzugreifen.
- Verwenden Sie die folgenden Schritte, um ein CIGNA HealthCare Teilnehmer zu werden.
Schritt 1: Erwerben eines National Provider Identifier (NPI) und anderer Identifikatoren
Bevor Sie sich für die Teilnahme am CIGNA HealthCare-Netzwerk bewerben, müssen Anbieter wie Ärzte, andere klinische Fachkräfte, Arztpraxen und bestimmte Lieferanten einen NPI erhalten.
Der National Provider Identifier oder NPI ist eine 10-stellige eindeutige Identifikationsnummer, die von HIPAA benötigt wird. Wenn Sie noch kein NPI haben, bewerben Sie sich bei der NPPES-Website.
Sie benötigen außerdem eine UPIN, eine Medicare-Provider-Nummer und eine Medicaid-Provider-Nummer, die Ihnen beim Ausfüllen der Anwendung zur Verfügung stehen.
Schritt 2: An CAQH ProView teilnehmen
CAQH ProView ist ein Online-Tool, das den Prozess der Erfassung von Informationen, die von Gesundheitsplänen für die Anerkennungsfunktion des Anbieters benötigt werden, vereinfacht. Mitglieder können ihre Informationen zu vielen verschiedenen Gesundheitsplänen kostenlos ausfüllen und übermitteln.
Sie können sich bei CAQH auf ihrer Website registrieren.
Schritt 3: Füllen Sie die Anwendung für CIGNA
Nach Abschluss der Voraussetzungen, rufen Sie 1-800-88Cigna und nehmen Sie die Credentialing-Option. Sie erhalten die Informationen, die Sie für die Bewerbung und die Akkreditierung benötigen.
Der Bewerbungsprozess kann vollständig online abgeschlossen werden. Sobald die Anwendung abgeschlossen und attestiert ist, müssen Sie CIGNA HealthCare autorisieren, um Zugang zu Ihrer Registrierungsanwendung und anderen Informationen zu erhalten. Der gesamte Vorgang sollte nicht länger als zwei Stunden dauern. Das Modul dient auch dazu, Ihre Informationen zu speichern, wenn Sie die Anwendung in mehreren Sitzungen ausführen müssen.
Der CAQH-Support steht Ihnen zur Verfügung, wenn Sie während des Prozesses Hilfe benötigen.
Schritt 4: Sammeln Sie alle unterstützende Dokumentation für CIGNA
Alle relevanten Unterlagen müssen an CAQH (866) 293-0414 gefaxt werden. Sie benötigen:
Curriculum Vitae
- Ärztliche Lizenz
- DEA-Zertifikat
- CDS-Zertifikat
- IRS-Formular W-9
- Fact Sheet
- Fehlverhaltensversicherung
- Zusammenfassung aller anhängigen oder beigelegten Fehlverhaltensfälle
Zusätzlich zu den von CAQH benötigten Informationen hat CIGNA HealthCare ihre eigene Liste der Dokumente und / oder unterstützenden Kriterien, die angefordert werden können.
- Bestätigung klinischer Privilegien im medizinischen Personal eines CIGNA-teilnehmenden Krankenhauses
- Status des Board-Zertifikats beim American Board of Medical Specialities oder der American Osteopathic Association
- Überprüfung der Aus- und Weiterbildung
- Überprüfung früherer Sanktionierungsmaßnahmen durch Aufsichtsbehörden und von CMS
- CIGNA führt Vor-Ort-Besuche bei PCPs, Gynäkologen und Hochleistungsverhaltensspezialisten durch
Andere relevante Informationen zum CIGNA-Anbieter
- Der gesamte Prozess kann bis zu drei bis sechs Monate dauern
- Lassen Sie 60 von der Entscheidung zu Datum, um den Begrüßungsbrief zu erhalten
- Abhängig von der Spezialität des Arztes oder der Arztpraxis können zusätzlich zu den oben aufgeführten Unterlagen information Informationen angefordert werden, die für Ihre Spezialisierung einzigartig sindDie erneute Zertifizierung findet alle drei Jahre statt.
- Weitere Informationen zu Ihrem medizinischen Büro, das CIGNA HealthCare wird, finden Sie auf der Website von Cigna und auf cqh.org
