Automatismen sind zwecklose und sich wiederholende Bewegungen, die mit gestörter Wahrnehmung verbunden sind. Die Art des Automatismus und dessen Art – ob komplex oder so einfach, dass sie übersehen werden kann – ist sehr unterschiedlich. Bei der Epilepsie können bei komplexen partiellen Anfällen sowie bei einigen Absence-Anfällen Automatismen auftreten.
Technische Definition von Automatismen an Laut der Internationalen Liga gegen Epilepsie (ILAE) Task Force, ist ein Automatismus "eine mehr oder weniger koordinierte, repetitive, motorische Aktivität, die in der Regel auftritt, wenn Kognition beeinträchtigt ist und für die das Subjekt in der Regel amnestisch ist."
Automatismen in komplexen Teilanfällen
Ein komplexer partieller Anfall ist ein partieller Anfall mit Bewusstseinsstörungen, die häufig mit Automatismen einhergehen. Die komplexesten partiellen Anfälle betreffen den temporalen oder frontalen Lappen des Gehirns, sie können jedoch den parietalen und occipitalen Lappen beeinflussen. Diese Anfälle können als ein einfacher partieller Anfall beginnen – was bedeutet, dass die Person bewusst und bewusst ist – und dann zu einem komplexen partiellen Anfall fortschreiten, oder sie kann als ein komplexer partieller Anfall mit einem Verlust des Bewusstseins beginnen.
Die Merkmale eines komplexen partiellen Anfalls, einschließlich der Art des Automatismus, hängen von der Hirnregion ab, in der die abnormale elektrische Aktivität auftritt. Beispiele für Automatismen, die bei komplexen partiellen Anfällen auftreten können, sind:
Repetitives Klopfen
- Bewegungen des Mundes, wie Schmatzen, Kauen, Murmeln, Schlucken, Schlucken oder Spucken
- Repetitive Handbewegungen, wie Greifen, Fummeln und Suchbewegungen
- Fangen oder Fummeln an Kleidung oder Objekten
- Schnelles Blinzeln
- Wörter oder Sätze wiederholen, grunzen
- Komplexe Handlungen wie Karten mischen
- Dramatische Handlungen wie Lachen, Weinen, Schreien oder Kleider entfernen
- Automatisierungen können helfen, einen Anfall zu lokalisieren
Manche Automatismen sind wahrscheinlicher Arten von Anfällen. Zum Beispiel sind sexuelle Automatismen, wie Beckenschub und bilaterale Beinautomatismen, wie Pedal- oder Fahrradbewegungen, häufiger bei Frontallappenepilepsie als Temporallappenepilepsie.
Bei Mundlappenepilepsie treten dagegen häufiger Mund- und Handmechanismen auf.
Automatisierungen können auch Hinweise geben, ob ein Anfall auf der rechten oder linken Seite des Gehirns auftritt. Zum Beispiel zeigen Automatismen, die auf einer Seite des Körpers auftreten, typischerweise an, dass der Anfall auf derselben Seite des Gehirns begonnen hat.
Automatismen bei Abwesenheitsanfällen
Automatismen werden häufig bei Absencen-Anfällen in der Kindheit gesehen, bei denen es sich um einen Anfall handelt, der sich durch ein Kind auszeichnet. Laut einer Studie von 2009 in
JAMA über Kinder mit Absence-Anfällen waren Automatismen bei längeren Anfällen und bei Hyperventilation wahrscheinlicher. Während die Automatismen für ein einzelnes Kind ähnlich waren, waren sie nicht in allen ihren Anfällen vorhanden. Wie erkenne ich, ob ich Automatismen mit meinen Anfällen habe?
Schreiben Sie die Verhaltensweisen auf, die Sie während eines Anfalls durchführen, bei denen Sie wahrscheinlich einen Ehepartner oder einen anderen Zeugen benötigen. Überprüfen Sie diese mit Ihrem Neurologen und sehen Sie, ob es ein Muster gibt. Die Anwesenheit oder Abwesenheit und Art von Automatismen kann helfen, den Fokus und die Art Ihrer Anfälle zu bestimmen.
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