Die Facettengelenke befinden sich zwischen den Wirbeln jedes Segments Ihrer Wirbelsäule. Osteoarthritis kann sich in diesen Gelenken entwickeln und kann als Facettenarthropathie oder Facettengelenkosteoarthritis bezeichnet werden. Erfahren Sie mehr über diesen Zustand und welche Behandlungen empfohlen werden können.
Übersicht
Die Facettenarthropathie ist eine degenerative Arthritis, die die Facettengelenke der Wirbelsäule befällt.
Im Bereich der Wirbelsäule mit Facettengelenken können sich mit Arthritis verbundene Schmerzen entwickeln.
Facettengelenke befinden sich im hinteren Bereich der Wirbelsäule. Es gibt 24 Wirbel, die über dem Kreuzbein (Steißbein) die menschliche Wirbelsäule bilden. Es gibt zwei Facettengelenke zwischen den Wirbeln jedes Wirbelsäulensegments entlang der Wirbelsäule.
Die Facettengelenke und die Bandscheibe bilden einen Dreigelenkkomplex zwischen benachbarten Wirbeln. Ein Facettengelenk hat zwei knöcherne Oberflächen mit Knorpel zwischen ihnen und einer Kapsel von Ligamenten, die es umgeben. Synovialflüssigkeit schmiert die Gelenke, wie es bei anderen Gelenken wie dem Knie der Fall ist. Facettengelenke unterstützen die normale Ausrichtung der Wirbel und begrenzen die Bewegung.
Ursachen
Eine Arthrose in den Facettengelenken kann entstehen durch:
- Abnutzung, die den Raum zwischen den Wirbeln verkleinert, wodurch die Facettengelenke aneinander reiben
- Eine vorangegangene Rückenverletzung
- Frakturen
- Zerrissene Bänder
- Bandscheibenprobleme
Aufgrund der zusätzlichen Belastung durch diese Umstände Englisch: www.kco.unibe.ch/daten_e/suchen/page.php?id=730 Bei den Facettengelenken können sich Knochensporne (auch Osteophyten genannt) entwickeln und Knorpel können sich verschlechtern. Face Abgesehen von Verletzungen ist die Facettenarthropathie eine Bedingung des Alterns. Die primäre Ursache der Facettenarthropathie ist die spinale Degeneration, die typischerweise im späteren Leben auftritt.
Symptome
Schmerz ist das Hauptsymptom bei der Facettenarthropathie. Der Schmerz ist typischerweise nach Schlaf oder Ruhe schlimmer. Mit der Facettenarthropathie verbundene Schmerzen können durch Verdrehen oder Zurückbiegen verschlimmert werden.
Rückenschmerzen sind die häufigsten Beschwerden, strahlen aber normalerweise nicht an den Beinen oder am Gesäß ab, es sei denn, es liegt eine Spinalstenose vor.
Wie es diagnostiziert wird
Röntgenbilder, CT-Scans und Magnetresonanztomographie (MRT) können bei der Diagnose von Facettenarthropathien eingesetzt werden. Ein anderes Verfahren, das spezifischer ist, beinhaltet die Durchführung einer geführten Injektion unter Verwendung eines Fluoroskops. Medizin und Farbstoff werden injiziert. Der Farbstoff ermöglicht dem Arzt, die Platzierung der Nadel und Injektion zu sehen. Wenn das Facettengelenk injiziert wird und eine Schmerzlinderung die Folge ist, dient dies dazu, die Diagnose der Facettenarthropathie zu bestätigen.
Konservative Behandlungen
Zunächst kann der Arzt eine Pause empfehlen, um die Symptome zu zähmen. Schlafpositionen, die Druck von den Facettengelenken nehmen, können empfohlen werden, wie zum Beispiel zum Schlafen bis zum Schlafengehen oder auf dem Rücken liegend, mit den Knien nach oben und dem Kissen darunter.
Orale Medikation kann verschrieben werden:
Tylenol
- Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs)
- Muskelrelaxantien
- Kortikosteroide
- Andere Behandlungsmöglichkeiten sind:
Traktion
- Kräftigung und Aerobic-Training
- Wassertherapie
- Spinale Manipulation
- Aggressive Behandlungen
Wenn konservative Maßnahmen versagt, kann Ihr Arzt diese Behandlungen empfehlen:
Injektionen eines Anästhetikums oder Steroidarzneimittels in das Facettengelenk oder Nerven, die zum Facettengelenk gehen, können versucht werden.
- Sinu-vertebrale Nervenablation, die Nerven mit elektrischem Strom zerstört, kann eine Wahl sein.
- Für die Facettenarthropathie ist nur selten eine Operation erforderlich, aber es gibt Optionen.
- Chirurgische Optionen
Chirurgische Optionen zur Behandlung der Facettenarthropathie umfassen: Facet Rhizotomie: Führen Sie einen der Nerven zum Facettengelenk.
Fusion: Fuse zwei oder mehr Wirbel um Bewegung in Facettengelenken zu beseitigen. Manchmal werden Facettengelenke während der Wirbelfusion entfernt.
