Juckreiz der Haut, auch Pruritus genannt, ist ein häufiges Problem bei vielen Menschen. Der Juckreiz kann oder kann nicht mit einem Ausschlag einhergehen, der auf kleine Hautareale beschränkt sein kann oder über den ganzen Körper auftreten kann. Wenn ein Ausschlag auftritt, kann es ein Hinweis auf die Ursache des Juckreizes sein. Juckreiz kann eine geringfügige Störung sein oder eine schwerwiegende Störung sein und die Lebensqualität eines Menschen stark beeinträchtigen.
Wenn der Juckreiz die Gegend um den Anus betrifft, wird dies als Juckreiz bezeichnet und kann ein peinliches Problem sein.
Pruritus ani kann bis zu 5% der Menschen betreffen und tritt häufiger bei Männern zwischen 40 und 60 Jahren auf. Es gibt viele Ursachen für Pruritus ani, von denen die meisten mit einem bestimmten medizinischen Problem, wie Hämorrhoiden oder Analfissuren verbunden sein können. Andere häufige Ursachen umfassen Reizungen von Fäkalmaterial, Infektionen, Kontaktdermatitis, Reaktionen auf Nahrungsmittel und Kleidung, medikamentöse Nebenwirkungen, Darm- und Analkrebs, dermatologische Zustände sowie andere medizinische und psychologische Zustände. Die Behandlung von Pruritus ani hängt von der Ursache der Symptome ab.
Fäkalkontamination
Die Haut, die in großen oder kleinen Mengen mit Fäkalien in Berührung kommt, ist eine häufige Ursache von Juckreiz ani. Dies kann durch direkte Reizung der Haut oder möglicherweise als allergische Ursache geschehen.
Personen mit häufigem Stuhlgang, weichem Stuhl und Personen, die viel Kaffee zu sich nehmen (was den Muskeltonus des Analschließmuskels senkt), können ein erhöhtes Risiko für eine Kontamination des Stuhls als Ursache für Juckreiz haben. Eine Erhöhung der Stuhlkonsistenz, z. B. durch Verringerung der Kaffeeaufnahme, Erhöhung der Masse bildenden Substanzen und Einnahme von Medikamenten wie Loperamid (zur Verringerung von Durchfall) kann die Symptome verbessern.
Infektionen
Infektionen der perianalen Haut können auch zu Pruritus ani führen. Dazu gehören Madenwürmer (Enterobius vermicularis), Pilz- und Hefeinfektionen (wie bei Candida albicans) und bakterielle Infektionen (wie bei Streptokokken und Staphylokokken). Scotch Tape-Tests sind nützlich für die Diagnose von Pinworm-Infektion, und Kulturen sind hilfreich für die Diagnose von Pilzinfektionen und bakteriellen Infektionen. Die Behandlung hängt von der Art der Infektion ab, die gefunden wird.
Kontaktdermatitis
Kontaktdermatitis der Analregion kann auch zu Pruritus ani führen. Ursachen umfassen Toilettenpapier-Farbstoff und Duftstoffe, Reinigungstücher, Seifen, Waschmittel und alle topischen Medikamente, die in der Region platziert werden, um Symptome zu lindern. Patch-Tests können bei der Diagnose von Kontaktdermatitis nützlich sein, und die Behandlung mit topischen Steroiden, insbesondere solchen in Salbenform, kann hilfreich sein.
Lebensmittel und Medikamente
Es ist bekannt, dass verschiedene Lebensmittel Symptome von Pruritus ani verursachen oder verschlimmern, insbesondere wenn diese Nahrungsmittel die Stuhlfrequenz erhöhen oder zu weichem Stuhl führen. Beispiele für diese Nahrungsmittel sind koffeinhaltige Getränke (insbesondere Kaffee und Tee), Alkohol, Schokolade, Tomatenprodukte und – weniger wahrscheinlich – Milchprodukte, Nüsse, Gewürze, Zitrusfrüchte, scharf gewürzte Speisen, Pflaumen und Feigen.
Die meisten dieser Reaktionen sind nicht auf eine allergische Ursache zurückzuführen, da andere Symptome von Nahrungsmittelallergien erwartet werden, insbesondere Hautsymptome wie Nesselsucht und Juckreiz am ganzen Körper. Ein Versuch, die oben genannten Lebensmittel für zwei Wochen aus Ihrer Ernährung zu eliminieren, kann hilfreich sein, um die Symptome von Pruritus ani zu reduzieren.
Bestimmte Medikamente können Pruritus Ani verursachen, einschließlich Abführmittel, Colchicin, Pfefferminzöl und verschiedene Antibiotika. Diese Medikamente verursachen Pruritus ani, nicht durch eine allergische Ursache, sondern eher als Folge von direkter Reizung oder als Folge von weicher Stuhlkonsistenz und erhöhter Stuhlgangfrequenz.
Kolorektale / anale Erkrankungen und dermatologische Zustände
Zugrunde liegende medizinische Probleme des kolorektalen und analen Bereichs, wie Hämorrhoiden, können den Pruritus ani verschlechtern. Andere ernsthaftere Ursachen von Pruritus ani umfassen anale und kolorektale Karzinome. Verschiedene Hauterkrankungen können Pruritus Ani verursachen; Dazu gehören Psoriasis, Lichen sclerosis und verschiedene Formen von Hautkrebs. Diese Zustände werden oft mit Hilfe einer Hautbiopsie diagnostiziert.
Verschiedene Ursachen
Einige Menschen mit Pruritus ani können an einer inneren Erkrankung leiden, wie Diabetes mellitus, Lebererkrankungen, Nierenerkrankungen, Leukämie, Lymphom, Eisenmangelanämie und Hyperthyreose. Psychische Faktoren können auch Juckreiz verursachen, wie Angst und Stress. Die Behandlung dieser zugrunde liegenden medizinischen und psychologischen Probleme kann dazu beitragen, dass sich Ihre Symptome bessern.
Angesichts der Vielzahl von Ursachen von Juckreiz, einschließlich einiger, die gefährlich sein können, ist es am besten, den Rat eines Arztes zu suchen, anstatt zu versuchen, diese Bedingung selbst zu behandeln.
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