Lyme-Borreliose wird durch eine Infektion des Bakteriums Borrelia burgdorferi verursacht. Menschen können die Krankheit entwickeln, nachdem sie von einer infizierten Zecke gebissen wurden. Nach Angaben des Centers for Disease Control and Prevention (CDC) kann Lyme-Borreliose nicht sexuell übertragen werden oder durch das Küssen oder Trinken aus demselben Glas wie jemand, der Borreliose hat. Es gibt keine Fälle von Übertragung von Mensch zu Mensch oder Tier zu Mensch; es wird nur durch Zecken übertragen. ZeckenSie können nicht denken, dass Sie ein Risiko für Lyme-Borreliose haben, weil wo Sie leben. Während die meisten Fälle aus einer bestimmten Reihe von Staaten kommen, berührt die Krankheit jeden Teil der Vereinigten Staaten. Und denken Sie daran: Obwohl Ihr Risiko für einen Zeckenstich beim Betreten Ihres Gartens relativ gering ist, könnte es bei Reisen oder Freizeitaktivitäten durchaus steigen.
Lebensstil-Risikofaktoren
Es gibt bestimmte Lifestyle-Risikofaktoren im Zusammenhang mit der Exposition gegenüber Zecken und damit das Potenzial, Lyme-Borreliose zu kontrahieren. Dazu gehören:
Ein Jäger sein
Haustiere haben
- In einer ländlichen Gegend leben
- In einem der Tick-Hotspots in den Vereinigten Staaten leben, arbeiten oder dorthin reisen (Nordosten, Mid-Atlantic oder Nord-Zentral)
- Ausgaben Zeit in bewaldeten oder grasbewachsenen Gebieten
- Eine Beschäftigung im Freien haben
- Genetik
- Während die Lyme-Borreliose nicht genetisch bedingt ist, können Sie Gene erben, die es wahrscheinlicher machen, dass Sie stärkere Symptome haben, wenn Sie sich mit Lyme-Borreliose infizieren.
Die größte genetische Assoziation für die Lyme-Borreliose wird in bestimmten Varianten von Klasse-II-Haupthistokompatibilitätskomplex- (MHC-) Genen vermutet. MHC befindet sich auf dem kurzen Arm von Chromosom 6. Es umfasst MHC-Gene der Klassen I, II und III, von denen jedes das Immunsystem beeinflusst. Klasse-II-Gene spielen eine Rolle bei der Erzeugung antigenspezifischer T-Zell-Antworten.
Es gibt spezifische Klasse-II-HLA-Genvarianten (Genotypen) – HLA-DR4 und HLA-DR2 -, die mit der Beteiligung an Lyme-Arthritis in Verbindung gebracht wurden. Es wurde die Theorie aufgestellt, dass, sobald sich der Mikroorganismus einer Lyme-Infektion in die Gelenke bewegt, die Immunreaktion gegen ihn mit dem eigenen Gelenkgewebe bei HLA-DR4- und HLA-DR2-Patienten kreuzreagiert, was zu einer Autoimmunreaktion führt und mehr erzeugt schwere Arthritis.
Personen, die eine Lyme-Borreliose schwerer haben und nicht gut auf eine Antibiotikatherapie ansprechen, haben häufiger die DRB1 * 0101- und 0401-Klasse-II-Genotypen, was auf eine Autoimmunreaktion hinweist. Die Verbindung zwischen Genen und Lyme-Borreliose wird weiter erforscht.
Lyme-Borreliose-Syndrom nach der Behandlung
Nach der Behandlung entwickelt eine kleine Anzahl von Menschen anhaltende Symptome, die einige als "chronische" Lyme-Borreliose bezeichnen. Es ist eine strittige Diagnose. Während die CDC anerkennt, dass bestimmte Symptome nach Abschluss der Behandlung bestehen bleiben können (wie Gelenkschmerzen und Neuropathie), werden diese Symptome fast immer innerhalb von sechs Monaten oder weniger verschwinden. Über diese Zeit hinaus gibt es kaum Hinweise darauf, dass die anhaltenden Symptome – insbesondere chronische Müdigkeit – in direktem Zusammenhang mit einer anhaltenden Infektion mit Borrelia burgdorferi stehen.
Für diese Personen hat die CDC die Krankheit als post-Behandlung Lyme-Borreliose-Syndrom (PTLDS) klassifiziert. Die CDC warnt vor einer verlängerten Antibiotikatherapie zur Behandlung von PTLDS.
