Sialolithiasis Symptome, Diagnose und Behandlungen

Sialolithiasis ist der medizinische Fachausdruck für Speicheldrüsensteine. Diese Steine, oder Kalksteine, bestehen meistens aus Kalzium, aber sie enthalten auch Magnesium, Kalium und Ammonium. Ihr Mund hat drei Speicheldrüsen, die Steine entwickeln können: Parotis, submandibulare, sublinguale und kleine Speicheldrüsen. Aufgrund Ihrer großen, langen und langsamen Speicheldrüsen entwickeln Sie am ehesten einen Speicheldrüsenstein in Ihrer submandibulären Speicheldrüse.

Kinder entwickeln selten sialolithiasis, und sie sind am häufigsten bei Männern im Alter von 30 bis 60 gefunden. Die meisten Steine kommen nur in einer Drüse, aber es ist möglich, mehrere Steine auf einmal zu bilden. Submandibuläre Steine machen 80 bis 92 Prozent aller Sialolithiasis aus, während Parotis die meisten verbleibenden Fälle mit 6 bis 20 Prozent ausmachen. Die sublingualen und kleinen Drüsen haben ein relativ geringes Risiko für die Entwicklung eines Steins.

Speichelfunktion

Speichel besteht hauptsächlich aus Wasser, enthält aber auch geringe Mengen an Elektrolyten, Kalzium, Phosphat, wichtige antibakterielle Verbindungen und Verdauungsenzyme. Die antibakteriellen Eigenschaften des Speichels schützen gegen:

orale Infektionen
chronischer trockener Mund
Zahnfleischerkrankungen
Karies

Die Verdauungsenzyme im Speichel beginnen, Ihre Nahrung zu zersetzen, bevor Sie sie überhaupt geschluckt haben und Speichel wird am häufigsten als Reaktion auf den Geruch freigesetzt und Geschmack von Essen.

Zusätzliche Funktionen von Speichel gehören uns zu schlucken und zu sprechen.

Speichel wird von mehreren Drüsen in Mund und Rachen produziert. Die großen Speicheldrüsen transportieren dann den Speichel durch winzige Röhrchen, Speichelgänge genannt, die den Speichel schließlich an verschiedenen Stellen im Mund freisetzen, insbesondere unter der Zunge und am Mundboden.

Die drei Hauptspeicheldrüsenpaare werden Parotis-, Submandibular- und Sublingualdrüsen genannt.

Zusätzlich zu den großen Speicheldrüsen gibt es mehrere kleinere Drüsen, kleine Speicheldrüsen genannt, die sich in Ihren Lippen, Wangen und im gesamten Gewebe befinden, das Ihren Mund auskleidet.

Ursachen von Sialolithiasis

Bedingungen wie Dehydrierung, die eine Verdickung verursachen, oder ein verringerter Wassergehalt des Speichels können dazu führen, dass das Kalzium und Phosphat im Speichel einen Stein bilden. Die Steine bilden sich oft in den Speichelgängen und können den Speichelgang entweder vollständig verstopfen oder teilweise verstopfen. Sie können Sialolithiasis entwickeln, auch wenn Sie gesund sind, und eine Ursache kann nicht immer genau bestimmt werden. Zu den Bedingungen, die zu starkem Speichel und nachfolgender Sialolithiasis führen können, gehören: Dehydration, Verwendung von Medikamenten oder Bedingungen, die einen trockenen Mund verursachen (Diuretika und Anticholinergika), Sjorgen-Syndrom, Lupus und Autoimmunerkrankungen, bei denen das Immunsystem die Speicheldrüsen angreift Strahlentherapie des Mundes

Gicht
Rauchen
Trauma
Kleine Steine, die den Speichelfluss nicht blockieren, können auftreten und keine Symptome verursachen. Wenn jedoch der Speichelfluss vollständig blockiert ist, kann dies dazu führen, dass die zugehörige Speicheldrüse infiziert wird.
Symptome einer Sialolithiasis
Symptome treten normalerweise auf, wenn Sie versuchen zu essen (da wird der Speichelfluss stimuliert) und können innerhalb weniger Stunden nach dem Essen oder dem Versuch, etwas zu essen, abklingen. Dies ist wichtig, um Ihren Arzt zu informieren, da es helfen kann, Sialolithiasis von anderen Bedingungen zu unterscheiden. Symptome der Sialolithiasis können sein:
Schwellung der betroffenen Speicheldrüsen, die normalerweise bei Mahlzeiten auftreten

Schwierigkeiten beim Öffnen des Mundes

Schluckbeschwerden

ein schmerzhafter Knoten unter der Zunge

kiesiger oder merkwürdig schmeckender Speichel
trockener Mund
Schmerzen und Schwellungen gewöhnlich um das Ohr herum oder unter dem Kiefer
Schwere Infektionen einer Speicheldrüse können tiefgreifende Symptome wie Fieber, Müdigkeit und manchmal spürbare Schwellungen, Schmerzen und Rötung um die betroffene Drüse verursachen.
Diagnose von Sialolithiasis
Ein HNO-Arzt ist ein Arzt, der für die Diagnose und Behandlung von Sialolithiasis qualifiziert ist. Auch Ärzte anderer Fachrichtungen können diesen Zustand diagnostizieren oder behandeln. Ihr Arzt wird Ihre medizinische Vorgeschichte berücksichtigen und Ihren Kopf und Hals untersuchen, einschließlich der Innenseite Ihres Mundes. Manchmal kann der Stein als Klumpen gefühlt werden. Historisch wurde ein Sialograph verwendet, bei dem Farbstoff in den Speichelkanal injiziert wird, gefolgt von einer Röntgenaufnahme, jedoch ist dies invasiver als moderne MRI- oder CT-Scans, die nicht invasiv sind.
Behandlung von Sialolithiasis

Die Behandlung von Sialolithiasis hängt davon ab, wo sich der Stein befindet und wie groß er ist. Kleine Steine können aus dem Ductus geschoben werden und Sie können dies möglicherweise durch Trinken von viel Wasser oder durch Massage und Anwendung von Wärme in diesem Bereich erleichtern. Manchmal kann ein Arzt den Stein mit einem stumpfen Gegenstand aus dem Kanal und in den Mund drücken und den Bereich vorsichtig untersuchen.

Große Speicheldrüsensteine sind möglicherweise schwieriger zu entfernen und erfordern manchmal eine Operation. Manchmal kann ein dünnes Rohr, das als Endoskop bezeichnet wird, in den Kanal eingeführt werden, wenn der Stein mit dem Endoskop gesehen werden kann, kann der Arzt ein anderes Werkzeug einsetzen, das dann verwendet wird, um den Stein herauszuziehen. Manchmal kann die Entfernung des Steines mit einer kleinen Inzision erreicht werden, in schweren Fällen müssen die gesamte Drüse und der Stein operativ entfernt werden.

Im Fall einer infizierten Drüse kann Ihr Arzt ein orales Antibiotikum verschreiben. Niemals Antibiotika einnehmen, ohne einen Arzt zu konsultieren.