Fühlen Sie sich nicht allein, wenn Sie noch nicht von einem Bluttest gehört haben genannt reverse T3 (rT3), auch bekannt als Reverse Trijodthyronin. Dies ist ein Bluttest, der normalerweise nicht von Schilddrüsenärzten bestellt wird, außer im Rahmen einer kritischen Krankheit (stellen Sie sich eine Person vor, die auf der Intensivstation hospitalisiert ist).
Werfen wir einen Blick auf diesen Schilddrüsen-Bluttest und die Debatte um seine wahre Bedeutung. Was ist Reverse T3?
RT3 ist ein Metabolit von T4 (Thyroxin). Wenn T4 typischerweise ein Iod-Atom verliert – ein Prozess, der als Monodeiodierung oder T4-T3-Umwandlung bekannt ist -, wird Trijodthyronin (T3), das aktive Schilddrüsenhormon.
In einigen Fällen spart der Körper Energie, indem er das T4 stattdessen in rT3 umwandelt, eine inaktive Form von T3, die wie T3 nicht in der Lage ist, Sauerstoff und Energie an die Zellen abzugeben.
Messung von Reverse T3
RT3 kann mit einem einfachen Bluttest gemessen werden.
Es wird selten von Ärzten bestellt, außer bei schwer kranken, hospitalisierten Patienten mit abnormalen Schilddrüsenfunktionstests – in der Regel mit niedrigem oder normalem TSH, niedrigem Trijodthyronin (T3) und möglicherweise niedrigem Thyroxin (T4).
Um diese Befunde am besten zu interpretieren (festzustellen, ob die ernsthaft schwerkranke Person wirklich hypothyreoid ist oder ein nicht-thyroidales Krankheitssyndrom hat), wird ein rT3 gezogen.
Unthyroidal Illness Syndrome
Nonthyroidal Krankheit, auch bekannt als euthyroid-sick-Syndrom, bezieht sich auf die reduzierte Höhe der Schilddrüsenfunktion Bluttests in der Einstellung der schweren Krankheit bei einer Person ohne vorbestehende Funktionsstörungen der Schilddrüse gefunden. Nach der Genesung von der schweren Krankheit sollten sich die Testergebnisse der Schilddrüsenfunktion normalisieren.
Beim nicht-thyroidalen Krankheitssyndrom ist der rT3 normalerweise erhöht, da der Körper bestimmte Enzymaktivitäten unterdrückt. In der zentralen Hypothyreose ist das rT3 niedrig.
Damit hilft ein erhöhter rT3-Spiegel im Rahmen einer schweren Erkrankung dem Arzt, eine Hypothyreose auszuschließen.
Aufgrund der Tatsache, dass bei Schilddrüsenhormonen die Schilddrüsenhormonreduktion als potenziell schützender Mechanismus (oder nach Meinung einiger Experten ein Artefakt) angesehen wird, empfehlen Ärzte im Allgemeinen keine Behandlung.
Die Entscheidung darüber, ob nichtthyreoidale Erkrankungen behandelt werden sollen oder nicht, wird noch diskutiert. Einige Experten glauben, dass das nicht-thyreoidale Krankheitssyndrom darauf hinweist, dass eine Gewebshypothyreose vorliegt. Daher glauben sie, dass die Person mit einem Schilddrüsenhormonersatz (oder sogar hypothalamischen Releasing-Faktoren) behandelt werden sollte, wenn die Thyroxin-Spiegel unter einem bestimmten Niveau liegen.
Vorankommen ist es wichtig zu beachten, dass neben schweren Erkrankungen, andere Gesundheitszustände, die nichtthyroidale Krankheit auslösen können:
Hunger
- Chirurgie
- Knochenmarktransplantation
- Herzinfarkt
- Koronararterien-Bypass-Transplantation
- Integrative Medizin auf rT3
Es ist wert zu beachten dass einige integrative Hormonexperten eine andere Sicht auf die Rolle und den Wert von rT3 haben und glauben, dass erhöhte RT3 – Spiegel (obwohl TSH -, freie T3 – und freie T3 – Werte innerhalb des normalen Referenzbereichs liegen können) ein Schilddrüsenproblem bei der zellulares Niveau – ein Zustand, der manchmal als "zelluläre Hypothyreose" bezeichnet wird.
In dieser integrativen Sicht kann erhöhte rT3 unter anderem durch anhaltenden chronischen körperlichen oder emotionalen Stress, Nebennierenermüdung, niedrige Ferritin (gespeicherte Eisen) Ebenen, akute Krankheit und Verletzung und chronische Erkrankungen ausgelöst werden.
Nach Angaben von integrativen Ärzten ist eine der wichtigsten Methoden zur Behandlung von erhöhtem RT3 und "zellulärer Hypothyreose" die Schilddrüsenbehandlung mit einem Medikament, das T3 enthält.
Ein Wort von Verywell
