Pseudomonas Aeruginosa bei Mukoviszidosepatienten

Etwa 60% der Patienten mit Mukoviszidose leiden an einer chronischen Infektion der Atemwege, die von einem Bakterium namens Pseudomonas aeruginosa verursacht wird. Dieses Bakterium setzt sich in den dicken Schleim in den Atemwegen fest. Sobald Pseudomonas aeruginosa in die Atemwege eindringt, ist es schwer, loszuwerden. Durch die Infektion verursachtes Atemversagen ist die häufigste Todesursache bei den meisten CF-Patienten.

Das Bakterium Pseudomonas aeruginosa lebt um uns herum. Dieses Bakterium existiert in feuchten Umgebungen wie Boden, Pflanzen, Waschbecken, Duschen und sogar die Sohlen von Tennisschuhen. Die meisten Menschen begegnen Pseudomonas aeruginosa jeden Tag ohne sich zu infizieren. Bei Menschen, die immunsupprimiert sind oder bei Menschen mit einer Unterbrechung der Haut oder der Schleimhäute, können diese Bakterien jedoch eine Infektion verursachen. P Pseudomonas aeruginosa infiziert nicht nur Menschen mit CF, sondern auch schwere Brandopfer sowie Patienten, die eine Chemotherapie erhalten. In den letzten Jahren ist die Häufigkeit von Pseudomonas aeruginosa-Infektionen aufgrund anderer Ursachen als CF zurückgegangen; in der Erwägung, dass die Häufigkeit von Infektionen bei Menschen mit CF unverändert geblieben ist.

Wie wird Pseudomonas Aeruginosa behandelt? Vor Jahren wurde chronische Pseudomonas aeruginosa Infektion bei Menschen mit CF eher erfolglos mit oralen Antibiotika oder inhalierten injizierbaren Antibiotika-Formulierungen behandelt.

In den späten 1990er Jahren wurde eine inhalierte Form des Antibiotikums Tobramycin, oder TOBI, speziell für die Behandlung von chronischen respiratorischen Pseudomonas aeruginosa-Infektionen entwickelt. TOBI ist jetzt die Standardbehandlung für diese Infektion und ist ein häufig verschriebenes Medikament bei Menschen mit Mukoviszidose. Was ist TOBI?

TOBI besteht aus Tobramycin. Tobramycin ist ein Aminoglycosid-Antibiotikum zur Behandlung von Pseudomonas aeruginosa-Infektionen. Dieses Antibiotikum arbeitet mit der bakteriellen Proteinsynthese. Indem TOBI die Proteinsynthese von Pseudomonas aeruginosa durcheinander bringt, zerstört es folglich die bakterielle Zellmembran und die Hülle, wodurch der Zelltod verursacht wird.

Was ist der TOBI Podhaler?

TOBI wurde ursprünglich mit einem Vernebler verabreicht. Ein Vernebler ist eine Maschine, die einen feinen Nebel zur Inhalation erzeugt. Im Jahr 2013 genehmigte die FDA den TOBI Podhaler, einen Trockenpulverinhalator, der mit Trockenpulver Tobramycin gefüllt ist. Dieses neue Medikament erleichtert es dem Patienten, Tobramycin einzunehmen

Ist TOBI für alle?

Leider ist TOBI nicht jedermanns Sache. Menschen mit Hörproblemen, Nierenproblemen und neuromuskulären Problemen sollten TOBI sehr vorsichtig verordnet werden. Genauer gesagt ist bekannt, dass Aminoglykoside mit dem Gehör, den Nieren und auch neuromuskulären Erkrankungen wie Myasthenia gravis verschlimmern. Außerdem sollten Personen, die überempfindlich ("allergisch") gegenüber Aminoglykosiden sind, TOBI nicht einnehmen. Schließlich ist Tobramycin, das der Wirkstoff in TOBI ist, ein Teratogen und kann bei Schwangeren den Fötus schädigen.

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