Hepatitis

Übersicht

Pegyliertes Interferon, üblicherweise Peginterferon genannt, ist eine chemisch modifizierte Form des Standard-Interferons, das Hepatitis C und selten Hepatitis B behandelt.

Der Unterschied zwischen Interferon und Peginterferon ist das PEG, das für ein Molekül namens Polyethylenglycol steht. Die PEG tut nichts, um das Virus zu bekämpfen. Aber durch die Bindung an das Interferon (welches das Virus bekämpft) bleibt das Interferon viel länger im Körper (speziell im Blut).

Dieser Prozess kommt Hepatitis-Patienten zugute, die Interferon einnehmen, da Interferon nicht dreimal pro Woche injiziert werden muss, sondern nur eine wöchentliche Injektion. Zusätzlich ergibt es eine höhere Rate einer anhaltenden virologischen Reaktion.

Es gibt zwei Versionen von Peginterferon, die einzeln als

Pegasys(auch bekannt als Peginterferon alfa-2a) undPegIntron(auch bekannt als Peginterferon alfa-2b) vermarktet werden. Beide haben ähnliche pharmakokinetische Wirkungen mit nur geringen Unterschieden zwischen den beiden.Wirksamkeit

Vor der Einführung von direkt wirkenden antiviralen Medikamenten (DAAs) im Jahr 2013 – zu denen unter anderem die Medikamente Sovaldi, Harvoni, Daklinza und Viekira Pak gehören – war die Kombination von Peginterferon und Ribavirin der effektivste Weg, Hepatitis C zu behandeln .

Die Doppeltherapie ist bekannt dafür, dass sie ein hohes Maß an Behandlungseffekten hat, von denen einige tiefgreifend sein können. Dennoch war die Kombinationstherapie in etwa 50 Prozent der Fälle in der Lage, eine anhaltende virologische Reaktion (die klinische Definition einer Heilung) zu erreichen.

Heute ist der Einsatz von Peginterferon bei den neueren Klasse DAAs signifikant abgeklungen, obwohl es bei fortgeschrittener Lebererkrankung und / oder bei Patienten, die zuvor an Therapie gescheitert sind, manchmal noch verschrieben wird.

Verabreichung

Peginterferon wird einmal wöchentlich injiziert. Die genaue Dosis hängt von einer Reihe von Faktoren ab, einschließlich des Genotyps Ihres Virus, der Art des Peginterferons, das Sie verwenden werden, und der Begleitarzneistoffe, mit denen es zusammen verabreicht wird. Ihre Krankenschwester wird Ihnen beibringen, wie Sie die Injektion normalerweise subkutan (unter der Haut) richtig verabreichen. Peginterferon muss immer gekühlt werden, und Nadeln dürfen nie wiederverwendet werden oder teilen.

Nebenwirkungen

Die Nebenwirkungen von Peginterferon variieren von Person zu Person, wobei einige Personen nur minimale kranke Ereignisse behandeln, während andere Symptome erfahren, die sie für unerträglich halten. Die häufigsten Nebenwirkungen im Zusammenhang mit Peginterferon sind:

Grippeähnliche Symptome (Kopfschmerzen, Fieber, Schüttelfrost, Muskelschmerzen)

• Schlaflosigkeit
• Depressionen und Stimmungsschwankungen
• Reizbarkeit
• Übelkeit und Erbrechen
• Hautausschläge
• Extreme Müdigkeit
• Appetitlosigkeit
• Gewichtsabnahme
• Behandelte Patienten sprechen oft von Riba Rage, einem Zustand, der durch allgemeine Reizbarkeit und plötzliche, manchmal explosive emotionale Ausbrüche gekennzeichnet ist. Während der Begriff schlägt vor, Ribavirin ist, ist es häufiger mit Peginterferon assoziiert. Antidepressiva werden manchmal verschrieben, um die Erkrankung zu behandeln, insbesondere bei Patienten mit vorbestehenden psychiatrischen Problemen.

Kosten

Eine vollständige Behandlung mit Peginterferon ist zwar teuer, aber glücklicherweise ist die Behandlungsdauer bei neueren DAAs wesentlich kürzer als zuvor.

Medicaid, Medicare und private Versicherungen werden in der Regel die Kosten von Interferon decken, wenn die Behandlung mit Hepatitis C genehmigt wird. Co-Pay-Unterstützung kann über den Arzneimittelhersteller für qualifizierte Patienten gesucht werden, sowie ein Patientenhilfsprogramm (PAP) für nicht versicherte oder einkommensschwache Patienten.

Kontraindikationen

Einige Menschen mit Hepatitis C sollten Peginterferon nicht einnehmen. Dazu gehören Personen mit folgenden Bedingungen:

Fortgeschrittene Leber-, Herz-, Nieren- oder Lungenerkrankungen

• Einige Autoimmunerkrankungen

• Schwere Depressionen oder andere psychiatrische Erkrankungen
• Schwangerschaft
• Stillen
• Seien Sie immer sicher, dass Ihr Arzt Ihre vollständige Krankengeschichte hat, einschließlich Informationen über andere chronische Infektionen, die Sie möglicherweise haben HIV, Diabetes) oder irgendwelche Pläne, die Sie möglicherweise empfangen müssen.