Leider enden Menschen oft mit mehr als einem gesundheitlichen Problem auf einmal. Und manchmal kann es gemeinsame zugrunde liegende Faktoren geben, die dazu führen, dass eine Person eine erhöhte Chance hat, mehr als eine Störung zu haben. Dies scheint bei IBS und Depression der Fall zu sein. Dieser Überblick untersucht, was über die Überschneidung dieser beiden Zustände bekannt ist und was Sie tun können, um die Symptome beider Erkrankungen am besten zu behandeln.
Was ist Depression?
Depression ist eine Krankheit, die durch anhaltende Niedergeschlagenheit oder Verlust von Interesse oder Vergnügen gekennzeichnet ist, begleitet von einer Vielzahl anderer Symptome, die die Fähigkeit einer Person beeinträchtigen, zu leben und das Leben zu genießen. Symptome einer Depression können sein:
- Appetit- und Gewichtsveränderungen
- Konzentrationsschwierigkeiten
- Einschlafschwierigkeiten und / oder Schwierigkeiten beim Einschlafen
- Gefühl der Hoffnungslosigkeit, geringes Selbstwertgefühl, übermäßige Schuldgefühle und Pessimismus
- Mangel an Energie und Motivation
- Soziale Isolation
- Suizidgedanken und -versuche
Es gibt mehrere depressive Ordnungen mit verschiedenen Merkmalen, darunter:
- Disruptive Stimmungsstörung Störung
- Major Depression
- Dysthymic Störung
- Prämenstruelle dysphorische Störung (PMDD)
Überlappung von IBS und Depression
Die am häufigsten diagnostizierte psychiatrische Störung bei IBS Patienten ist Depression. In einer Studie wurde die Prävalenz von diagnostizierbarer Depression bei IBS-Patienten, die eine Behandlung suchten, auf 31% geschätzt.
Diese Zahlen sind höher als die Depression bei Patienten mit chronisch entzündlichen Darmerkrankungen (CED) oder bei gesunden Personen.
Warum hätten IBS-Patienten ein höheres Risiko für eine Depression? Forscher haben nach Antworten gesucht. Ein Untersuchungsgebiet betrifft das frühkindliche Trauma. Prävalenzraten für sexuellen und / oder emotionalen Missbrauch in der Kindheit bei IBS-Patienten reichen weit, mit einigen Schätzungen so hoch wie 50%.
Das Erleben eines solchen Traumas gefährdet auch die Entwicklung einer affektiven Störung wie Depressionen.
IBS-Forscher haben auch untersucht, welche Rolle der Neurotransmitter Serotonin bei beiden Erkrankungen spielt. Serotonin ist an vielen Funktionen der Verdauung beteiligt und spielt eine Schlüsselrolle in der Kommunikation zwischen unseren Gehirnen und unseren Eingeweiden. Serotoninspiegel sind auch mit Depressionssymptomen verbunden, obwohl der Mechanismus hinter dieser Beziehung nicht vollständig verstanden wird. Daher können Probleme mit der Regulation des Serotonins im Körper hinter der Überlappung liegen.
Eine weitere gute Frage ist, ob IBS Depression verursachen kann. Eine große 12-Jahres-Studie fand heraus, dass IBS zu Beginn der Studie mit höheren Angstzuständen und Depressionen am Ende der Studie verbunden war. Die Umkehrung war jedoch auch wahr. Personen, die zu Beginn der Studie ein höheres Maß an Angst und Depression aufwiesen, waren am Ende der Studie einem größeren Risiko für die Entwicklung von IBS ausgesetzt. Die Studienforscher folgern, dass dies darauf hinweist, dass die Dysfunktion hinter beiden Erkrankungen in beide Richtungen auftreten kann, d. H. Vom Gehirn zum Darm oder vom Darm zum Gehirn.
Was zu tun ist, wenn Sie beide haben
Obwohl zwei Störungen zur gleichen Zeit unter der Kategorie "Das Leben ist nicht fair" eingereicht werden kann, gibt es ein wenig Silberstreif am Horizont.
Was für eine Störung gut ist, kann sich auch für die andere Störung als hilfreich erweisen. Sie können dies insbesondere im Bereich der verschreibungspflichtigen Medikamente finden.
Obwohl es als Off-Label-Anwendung gilt, werden Antidepressiva häufig an IBS-Patienten verschrieben, da sie die Schmerzen lindern und die Darmfunktion verbessern. Es wird angenommen, dass dieser hilfreiche Effekt auf die Wirkung des Antidepressivums auf Serotonin und andere Neurotransmitter zurückzuführen ist.
Trizyklische Antidepressiva sind eine Klasse von Antidepressiva, die den Darmtrakt verlangsamen und sie möglicherweise zur besseren Wahl für Patienten machen, die an Durchfall leiden und das Reizdarmsyndrom (IBS-D) durchmachen.
Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs) sind eine Klasse von Antidepressiva, von denen man annimmt, dass sie nur gegen Serotonin gerichtet sind, was zu weniger unerwünschten Nebenwirkungen, einschließlich Verstopfung, führt. So kann eine Person, die Verstopfung vorherrschende Reizdarmsyndrom (IBS-C) hat besser gedient, um ihre Depression durch ein Medikament aus dieser Klasse angesprochen haben.
Ein anderer Weg, der in Betracht gezogen werden muss, ist die kognitive Verhaltenstherapie (KVT). CBT hat starke Forschungsunterstützung bei der Linderung der Symptome von Depression und IBS.
