Die Duodenalatresie ist ein Geburtsfehler des Verdauungs- oder Magen-Darm (GI) -Systems, der bei Kindern mit Down-Syndrom häufiger auftritt. Irgendwo zwischen 5 Prozent und 7 Prozent der Kinder mit Down-Syndrom wird mit Zwölffingerdarm-Atresie geboren werden, verglichen mit nur 1 in 10.000 Säuglingen, die nicht Down-Syndrom haben.
Niemand weiß genau, warum dies passiert, aber es ist bekannt, dass es früh in der pränatalen Entwicklung eines Fötus vor der elften Schwangerschaftswoche auftritt.
Seien Sie versichert, dass, wenn Ihr Baby Zwölffingerdarmatresie hat, nichts, was Sie getan haben oder es getan haben könnte, um es zu verhindern. Die meisten Kinder mit diesem Problem machen sich nach der Operation gut. Was ist Duodenalatresie?
Die Duodenalatresie ist eine Erkrankung, bei der sich ein Teil des Dünndarms (Duodenum) nicht richtig bildet. Der Zwölffingerdarm ist eine kleine röhrenartige Struktur, die verdautes Material aus dem Magen in den Dünndarm gelangen lässt. Gelegentlich bildet sich der Zwölffingerdarm nicht richtig und ist entweder geschlossen (Duodenalatresie) oder viel kleiner als normal (Duodenalstenose). Pränatale Diagnostik der Duodenalatresie Eine Duodenalatresie wird häufig während der Schwangerschaft während einer Ultraschalluntersuchung diagnostiziert. Wenn dies der Fall ist, besteht eine Wahrscheinlichkeit von 30%, dass das Baby Down-Syndrom hat. Die einzige Möglichkeit, das Down-Syndrom im zweiten oder dritten Trimenon zu diagnostizieren, ist übrigens ein Amniozentese-Test oder PUBS-Test (perkutane Nabelschnurblutentnahme).
Der Ultraschall zeigt ein so genanntes "Doppel-Blasen" -Zeichen. Das doppelte Blasenzeichen wird durch zusätzliche Flüssigkeit im Zwölffingerdarm und im Magen verursacht, wodurch diese aufquellen. Da sie nebeneinander liegen und durch eine kleine kreisförmige Öffnung getrennt sind, ähneln diese zwei Strukturen einer "doppelten Blase" oder zwei Blasen Seite an Seite, wenn sie mit Ultraschall betrachtet werden.
Die Duodenalatresie kann bereits in der 18. bis 20. Schwangerschaftswoche sonographisch nachgewiesen werden, wird jedoch in der Regel nach 24 Wochen beobachtet. Ein weiteres Zeichen der Zwölffingerdarmatresie in der Schwangerschaft ist übermäßiges Fruchtwasser. Die Bauchumfangsmessung der Mutter kann auch aufgrund der überschüssigen Flüssigkeit im Magen erhöht sein. Dies geschieht in der Regel erst nach 24 Wochen.
Diagnose der Duodenalatresie bei der Geburt
Die meisten Fälle von Zwölffingerdarmatresie werden während der Schwangerschaft oder kurz nach der Geburt diagnostiziert.
Wenn Ihr Baby während Ihrer Schwangerschaft diagnostiziert wird, werden Sie an einen Perinatologen (Geburtshelfer, der sich mit Risikoschwangerschaften beschäftigt) überwiesen, um den Rest der Schwangerschaft zu besprechen. Sie können auch an einen genetischen Berater verwiesen werden, um die Option der pränatalen Tests zu besprechen, und einen Kinderchirurgen, um die chirurgische Korrektur dieses Problems nach der Geburt zu besprechen.
Neugeborene mit einer Zwölffingerdarmatresie können eines der folgenden Symptome aufweisen, die zur Diagnose führen können:
Geschwollener Oberbauch
Übermäßiges Erbrechen, auch ohne Fütterung oder grünes Erbrechen (Galle)
Fehlen des Wasserlassens
- Fehlender Stuhlgang nach den ersten paar Mekonium Stühle
- Sobald die Diagnose einer Zwölffingerdarmatresie vermutet wird, wird der Arzt eine Röntgenaufnahme des Abdomens bestellen.
- Wenn die Diagnose Duodenalatresie ist, zeigt das Röntgenbild Luft im Magen und im ersten Teil des Zwölffingerdarms, aber keine Luft danach, was auf eine Blockierung hindeutet.
- Behandlung der Duodenalatresie
Die einzige Behandlung der Duodenalatresie ist eine Operation, die in der Regel kurz nach der Geburt durchgeführt wird. Vor der Operation wird ein nasogastrischer (NG) Schlauch in den Magen des Babys gelegt, um die überschüssige Flüssigkeit und Luft abzuleiten, die sich angesammelt haben, und das Baby bekommt eine Infusion, so dass er Flüssigkeiten erhalten kann, die Austrocknung verhindern. Ihr Kinderarzt und Chirurg wird vor der Operation mit Ihnen über die Prognose und den Behandlungsplan Ihres Babys sprechen.
Säuglinge mit anderen Geburtsfehlern oder anderen Grunderkrankungen können möglicherweise nicht so gut wie Säuglinge, die nur Zwölffingerdarmatresie haben. Die meisten Kinder machen sich nach der Operation sehr gut und erholen sich vollständig von diesem Geburtsfehler.
