Während einer Selbstuntersuchung der Brust können Sie Klumpen oder eine Veränderung Ihrer Brusttextur bemerken. Obwohl dies erschreckend sein kann, ist es wichtig zu verstehen, dass nicht alle Knoten krebsartig sind.
Wenn Sie einen Knoten finden, ist es wichtig, dass Sie sofort Ihren Arzt aufsuchen. Dies liegt daran, dass es schwierig sein kann zu bestimmen, ob ein Knoten gutartig oder bösartig ist, und oft ist der einzige Weg, um sicher zu wissen, durch weitere Tests wie Mammographie, Ultraschall, MRT oder sogar eine Biopsie (wo eine Probe des Klumpens ist) entfernt und unter einem Mikroskop betrachtet).
Es gibt viele gutartige Veränderungen der Brust, die Brustkrebs sogar auf Bildgebungsstudien imitieren können, so kann dies eine schwierige Zeit sein, bis Sie die Antworten erhalten, die Sie brauchen.
Auch wenn Sie vielleicht bestrebt sind, diese Schritte zu unternehmen, um herauszufinden, was in Ihrer Brust vor sich geht, sollten Sie bedenken, dass selbst im schlimmsten Fall von Brustkrebs die meisten Tumore sehr gut behandelbar sind, besonders wenn sie früh gefunden werden.
Werfen wir einen Blick auf einige der häufigsten Arten von gutartigen (nicht kanzerösen) Brust Knoten, sowie besorgniserregende Anzeichen und Symptome von krebsartigen Knoten der Brust.
Grundlagen zu Brustzysten
Eine Brustzyste ist ein gutartiger (harmloser) flüssigkeitsgefüllter Sack, der direkt im Brustgewebe wachsen kann. Brustkrebs Zysten sind sehr häufig und selten mit Brustkrebs verbunden. Sie sind am häufigsten bei Frauen in ihren 40ern, die sich in der Perimenopause befinden (der Zeitraum vor der Menopause, wenn eine Frau keine Periode mehr hat), aber sie können wirklich in jedem Alter auftreten.
Zusammensetzung einer Brustzyste
Eine Brustzyste fühlt sich oft glatt und matschig an. Mit anderen Worten, wenn Sie auf eine Zyste drücken, wird es etwas geben, wie ein Wasserballon. Außerdem kann sich eine Brustzyste bewegen und kann sich während des Menstruationszyklus verändern. Brustzysten können auch schmerzhaft sein, wenn sie groß sind und auf eine empfindliche Stelle drücken. Das heißt, Sie können nur fühlen oder Schmerzen von ihnen kurz bevor Ihre Menstruation beginnt.
Lage der Brustzysten
Brustzysten können nahe der Oberfläche oder tiefer im Inneren der Brustwand lokalisiert werden. Wenn die Zyste näher an der Oberfläche ist, ist sie leicht zu finden und leicht von anderen Klumpen zu unterscheiden. Wenn es jedoch tiefer im Inneren ist, ist es schwieriger, es von anderen Arten von Brustklumpen zu unterscheiden, denn wenn Sie darauf drücken, versuchen Sie tatsächlich, durch Schichten von Brustgewebe zu arbeiten, die dicht und fest sein können.
Diagnose einer Zyste
Zysten können nicht durch eine klinische Brustuntersuchung oder Mammographie allein diagnostiziert werden. Stattdessen wird ein Arzt wahrscheinlich einen Brustultraschall bestellen, da die Schallwellen durch flüssigkeitsgefüllte Zysten hindurchgehen, im Gegensatz zu einem Aufprall in festen Klumpen. Im Fall von festen Zysten können mehr Tests erforderlich sein, beispielsweise eine Biopsie.
Im Falle einer mit Flüssigkeit gefüllten Zyste kann ein Arzt auch eine Probe der Zystenflüssigkeit entnehmen, indem er eine Feinnadelaspiration mit einer Spritze durchführt. Dieser Vorgang entfernt die Flüssigkeit aus der Zyste. Wenn die Zyste mit Aspiration entleert und die Flüssigkeit nicht blutig ist, ist dies eine gutartige Brustzyste. Der Silberstreif einer Brustaspiration ist, dass sich die Zyste beim Entzug der Flüssigkeit oft vollständig auflöst, so dass Sie sich keine Sorgen mehr machen müssen (obwohl einfache Zysten fast immer gutartig sind).
Grundlagen zu Brust-Fibroadenomen
Brust-Fibroadenome sind gutartige Tumoren, die aus Drüsen- und Bindegewebe bestehen und am häufigsten bei Frauen in ihren 20ern und 30ern gefunden werden, aber sie können in jedem Alter auftreten. Während Fibroadenome selbst gutartig sind, erhöhen sie in der Zukunft das Risiko einer Frau, an Brustkrebs zu erkranken, etwa anderthalb Mal (oder mehr) als bei einer Frau ohne Veränderungen in ihrer Brust.
Fibroadenom Zusammensetzung und Lokalisation
Ein Fibroadenom wird sich wie ein runder Brustknoten anfühlen und ist oft ziemlich fest. Es kann normalerweise während einer Selbstuntersuchung der Brust unter der Haut bewegt werden.
Fibroadenome befinden sich oft in der Nähe der Brustoberfläche und sind dann leicht zu fühlen, obwohl einige möglicherweise zu klein sind, um gefühlt zu werden.
In diesem Fall kann ein Fibroadenom zufällig auf einem Mammogramm gefunden werden.
Fibroadenom Diagnose und Behandlung
Eine Biopsie ist erforderlich, um ein Fibroadenom zu diagnostizieren; Aber auch bei einer Biopsie kann Ihr Arzt die Entfernung des Fibroadenoms empfehlen, um absolut sicher zu sein, dass es keinen Brustkrebs gibt (und wenn es da ist, um es natürlich zu behandeln). Zusätzlich zu einer Lumpektomie wird Radiofrequenzablation manchmal verwendet, um ein Fibroadenom zu behandeln. Es gibt eine Reihe von anderen Fibroadenom Behandlungen auch, obwohl viele von diesen seltener verwendet werden.
Grundlagen zu anderen Brustverstümmeln
Es gibt viele andere Erkrankungen, die zu gutartigen, präkanzerösen oder kanzerösen Brustknoten führen können. Einige davon sind:
Duktale oder lobuläre Hyperplasie
Atypische lobuläre Hyperplasie und atypische duktale Hyperplasie sind Zustände, die als präkanzerös gelten. Mit anderen Worten, diese Klumpen sind kein Krebs, sondern erhöhen signifikant das Risiko, dass Sie Brustkrebs entwickeln können.
Lobuläres Karzinom in situ (LCIS) und duktales Karzinom in situ (DCIS)
Sowohl LCIS als auch DCIS sind Krebs, aber da die Tumore noch nicht durch etwas, das als "Basalmembran" bekannt sind, durchbrechen, gelten sie nicht als invasiv. (Stadium I bis IV von Brustkrebs werden alle als invasiv angesehen). Carcinoma in situ gilt als Stadium 0 Krebs.
Adenose
Adenose ist eine gutartige Erkrankung, bei der die Läppchen der Brust vergrößert sind. Adenosis kann einen Knoten verursachen, der sich wie eine Zyste oder ein Tumor anfühlt und manchmal schwer von Krebs zu unterscheiden ist, da er normalerweise zu einer Verkalkung bei einer Mammographie führt.
Phyllodes-Tumore
Ein Phyllodes-Brusttumor ist ein ungewöhnlicher Tumor, der entweder gutartig oder bösartig sein kann. Da benigne Phylloden Tumoren dazu neigen, bösartig zu werden, werden diese Tumore auf die gleiche Weise behandelt. Die meisten Brustkrebse beginnen in Zellen genannt Epithelzellen, die Karzinome bilden. Im Gegensatz dazu treten Phylloidtumoren in Mesenchymzellen (Bindegewebszellen) auf und die Tumore sind eigentlich Sarkome.
Intraduktale Papillome
Intraduktale Papillome sind Tumore, die in den Milchgängen der Brustwarze beginnen und am häufigsten durch das Vorhandensein von Ausfluss aus der Brustwarze bemerkt werden. Während diese Tumoren am häufigsten gutartig sind, können sie, wenn sie atypische Hyperplasien aufweisen, mit einem erhöhten Krebsrisiko assoziiert sein.
Fettnekrose und Ölzysten
Wenn die Brüste durch eine Operation oder ein Trauma beschädigt werden, kann sich Narbengewebe entwickeln. Es kann zu einer Fettnekrose kommen, die sich wie ein harter Knoten anfühlt, oder stattdessen können gutartige Ölzysten auftreten. Fettnekrose kann manchmal beängstigend sein, da es außerdem Brustausfluss und Anbinden der Brustwarze und der Haut verursachen kann, Zeichen, dass Frauen gelehrt werden, wenn sie selbst Brustuntersuchungen machen. Sogar bei einem PET-Scan kann Fettnekrose Krebs imitieren, und manchmal ist eine Biopsie erforderlich, um den Unterschied zu erkennen.
Mastitis
Eine Infektion der Brust, Mastitis wird oft von Rötung, Schwellung und Schmerzen begleitet. Manchmal kann es schwierig sein, zwischen Mastitis und entzündlichem Brustkrebs zu unterscheiden, der normalerweise mit Rötung, Zärtlichkeit und einem Hautausschlag anstelle eines Klumpens beginnt.
Duct Ectasia
Die Milchdrüsenektasie ist ein gutartiger Zustand, bei dem die Milchgänge verstopft und geschwollen sind und häufig einen gräulichen Ausfluss verursachen. Es kann einen kleinen Knoten direkt unter Ihrer Brustwarze verursachen und manchmal dazu führen, dass die Brustwarze nach innen zurückgezogen wird. Es ist am häufigsten bei Frauen im Alter von etwa der Menopause.
Radial Narben
Radial Narben sind eine seltene Erkrankung, die gutartig, präkanzerös oder bösartig sein kann. Sie verursachen normalerweise keine Klumpen, die Sie fühlen können, sondern können als Knoten auf einer Mammographie erscheinen. Die Masse, die mit einer radialen Narbe auf dem Mammogramm verbunden ist, ist oft stachelig und kann leicht mit Krebs verwechselt werden. Eine Biopsie wird normalerweise benötigt, besonders weil Krebszellen mit der radialen Narbe gemischt werden können.
Andere gutartige Veränderungen der Brust
Lipome oder andere gutartige Tumore oder Knoten können Hamartome, Brusthämatome, Hämangiome, Adenomyoeptheliome und Neurofibrome sein.
Metastasierendem Krebs
In seltenen Fällen können Metastasen von Krebs in anderen Regionen des Körpers, wie Darmkrebs oder Lungenkrebs, zu einem neuen Knoten in der Brust führen.
Grundlagen zu Brustkrebs
Brustkrebs ist ein bösartiger Knoten, der aus abnormalen Brustgewebszellen besteht, die unkontrolliert wachsen und sich auf benachbarte Gewebe oder andere Organe ausbreiten können.
Zusammensetzung und Lokalisation des Mammakarzinoms
Ein bösartiger Knoten in der Brust hat eine unregelmäßige Form (obwohl manchmal rund sein kann) mit einer kiesigen Oberfläche, etwa wie ein Golfball. Es ist oft sehr hart, wie ein Stück rohe Karotte. Es kann während einer Selbstuntersuchung der Brust nicht beweglich sein, aber da sich das Gewebe um es herum bewegen kann, ist es manchmal schwierig zu wissen, ob sich der Knoten bewegt oder ob gesundes Gewebe um ihn herum bewegt wird. Meistens ist Brustkrebs schmerzlos, obwohl Brustkrebs manchmal Brustschmerzen verursachen kann, also kann eine Diagnose nicht bestätigt werden, ob ein Brustknoten weich ist oder nicht.
Brustkrebs kann nahe der Oberfläche oder tiefer in der Brust nahe der Brustwand lokalisiert sein. Es kann auch im Achselbereich auftreten, wo sich mehr Brustgewebe (der "Schwanz" der Brust) befindet. Der häufigste Ort ist der obere, äußere Quadrant der Brust, aber ein Tumor kann überall auftreten.
Brustkrebs Diagnose und Behandlung
Eine klinische Brustuntersuchung und eine Mammographie können bei der Diagnose helfen, obwohl manchmal ein Ultraschall oder MRI benötigt werden. Selbst bei all diesen bildgebenden Untersuchungen kann es schwierig sein zu wissen, ob ein Knoten gutartig oder bösartig ist. Eine Biopsie ist am häufigsten erforderlich, um mehr Informationen über den Knoten zur Verfügung zu stellen und ist die einzige Möglichkeit, zwischen Krebs und einem nicht krebsartigen Zustand zu unterscheiden. Es gibt eine Reihe von verschiedenen Methoden zur Durchführung einer Brustbiopsie, einschließlich einer Nadelbiopsie, einer Kernbiopsie oder einer offenen Biopsie, und die beste Option hängt vom Ort des Tumors und mehr ab.
Die Behandlung von Brustkrebs hängt vom Stadium der Diagnose ab. Zusätzlich zur Operation können Behandlungen eine Chemotherapie, Hormontherapie, Strahlentherapie, gezielte Therapien oder neuere Medikamente umfassen, die in klinischen Studien untersucht werden.
Ein Wort von
Verywell
Am Ende kann nur eine Brustbiopsie zwischen einem Krebsklumpen oder Tumor im Vergleich zu einem benignen Brustknoten oder Tumor unterscheiden. Es ist auch wichtig anzumerken, dass bestimmte gutartige Erkrankungen der Brust – wie Papillome oder atypische Hyperplasien – das Risiko einer Frau, an Brustkrebs zu erkranken, in Zukunft erhöhen können.
