Was ist ein PAM-Test?
Katarakte verursachen Sehverlust bei vielen Menschen. In fortgeschrittenen Fällen von Katarakt ist die chirurgische Entfernung der trüben Linse die beste Behandlung. Bevor Sie sich jedoch zur Kataraktoperation begnügen, ist es am besten zu wissen, wie viel von Ihrem Sehverlust zu den Katarakten beigetragen werden kann.
Wenn Ihr Auge ansonsten gesund ist, sollte sich Ihre Sehschärfe auf normale Werte verbessern, sobald die Katarakt entfernt wurde.
Einige Patienten mit Katarakt können jedoch auch andere Augenkrankheiten haben, die es schwierig machen zu bestimmen, ob die Entfernung des Katarakts das Sehvermögen verbessert.
Das ungefähre Sehvermögen kann durch Verwendung eines PAM-Tests oder eines potenziellen Scheitelwert-Tests abgeschätzt werden. Ein PAM-Test ist nicht viel komplizierter als das Lesen einer typischen Sehtafel. Was einen PAM-Test einzigartig macht, ist, dass, anstatt dass man auf eine Sehtafel an einer Wand blickt, eine Sehtafel direkt in dein Auge und auf deine Netzhaut mit einem bestimmten Licht projiziert wird, ähnlich einem Laser, der versucht, den Katarakt zu umgehen selbst. Da der Test den Katarakt umgeht, ist die gemessene Sehkraft eine Schätzung dafür, wie gut sich Ihr Sehvermögen nach einer Kataraktoperation verbessern kann.
Der PAM-Test ist besonders nützlich für Patienten mit anderen Augenerkrankungen wie Makuladegeneration. Obwohl die Kataraktoperation sicher ist, bestehen Risiken für die Operation. Wenn das Entfernen des Katarakts das Sehvermögen nicht signifikant verbessert, können der Chirurg und der Patient zusammen entscheiden, dass es das Risiko einer Operation nicht wert ist, oder zumindest bis zu einem späteren Zeitpunkt warten, um zu sehen, ob sich der Katarakt verschlechtert.
Der PAM-Test kann auch für andere Bedingungen verwendet werden, bei denen die Klarheit des Lichtweges von Bedeutung ist. Ärzte können es verwenden, um die bestkorrigierte Sehschärfe für große Brechungsfehler, Hornhaut- oder Glaskörpertrübungen, Blut im Auge, hintere Kapseltrübungen und Asteroid-Hyalose zu beurteilen.
Was passiert während eines PAM-Tests?
Ein PAM-Test ist nicht viel schwieriger als das Lesen der typischen Sehtafel.
Die Beleuchtung des Untersuchungszimmers wird gedimmt. Der potentielle Scheitelwertmesser ist auf einem Biomikroskop angebracht, das als Spaltlampe bezeichnet wird. Die Vergrößerung der Spaltlampe ist auf die niedrigste Vergrößerung eingestellt. Ihre Pupille wird höchstwahrscheinlich erweitert sein. Als nächstes gibt der Bediener Ihre ungefähre Rezeptur Ihrer Brille in die Maschine ein. Sie werden dann ein Licht und dann eine Sehtafel sehen. Die Buchstaben sind rot oder anders als eine typische Sehtafel. Ant Kopfbewegung sollte minimiert werden. Sie werden dann aufgefordert, die kleinste Zeile der Buchstaben zu lesen, die Sie sehen können. Der Test kann einige Male wiederholt werden, um die Ergebnisse zu verifizieren. Der Test dauert 5 bis 10 Minuten pro Auge.
PAM-Testgenauigkeit
Die meisten Studien zeigen, dass der potenzielle Visusmeter bei etwa 80-90% der Patienten die Sehschärfe korrekt innerhalb von zwei Zeilen voraussagte. Andere Studien zeigen, dass PAM-Tests die beste Sehfähigkeit der Menschen tendenziell unterschätzen, so dass die Ergebnisse in der Regel besser sind als der vorhergesagte PAM-Test. Bei sehr schweren Katarakten sind die Ergebnisse nicht so genau. Es ist wichtig darauf hinzuweisen, dass die Ergebnisse eines PAM-Tests nicht unbedingt verhindern, dass Patienten eine Kataraktoperation erhalten. Es ist jedoch wichtiger, dem Chirurgen bei der Wahl des richtigen intraokularen Linsenimplantats zu helfen.
Zum Beispiel, wenn ein PAM-Test zeigt konsistent Sehschärfe möglicherweise nicht 20/20, der Chirurg ist weniger wahrscheinlich, den Patienten zu helfen, ein multifokales Intraokularlinsenimplantat wegen der zusätzlichen Kosten, die der Patient möglicherweise zahlen muss wählen.
