Brustschmerzen sind immer ein alarmierendes Symptom, da sie normalerweise die Angst vor Herzkrankheiten erhöhen. Und weil Schmerzen in der Brust in der Tat ein Zeichen von Angina oder eines anderen Herzproblems sein können, ist es immer eine gute Idee, es überprüft zu haben. Aber Herzkrankheiten sind nur eine der vielen Arten von Zuständen, die Brustschmerzen erzeugen können.
Häufige Ursachen von Brustwandschmerzen
Eine der häufigsten Ursachen für nicht-kardiale Brustschmerzen sind Brustwandschmerzen oder Muskel-Skelett-Schmerzen in der Brust.
Das heißt, Schmerzen in der Brust im Zusammenhang mit den Muskeln und Knochen der Brustwand.
Ärzte diagnostizieren "Brustwandschmerzen" bei mindestens 25 Prozent der Patienten, die wegen Schmerzen in der Brust in die Notaufnahme kommen. Leider ist das in vielen Fällen so, dass der Arzt die Diagnose stellt. Dies liegt daran, dass ER Ärzte in der Regel darauf konzentrieren, sicherzustellen, dass es keine Herzschmerzen ist, sobald sie ein ernstes Problem ausgeschlossen haben, ihre Arbeit erledigt ist.
Wenn Sie die Person mit diesem "Brustwandschmerz" sind – so dankbar Sie auch sein mögen, dass Sie kein Herzproblem haben -, haben Sie immer noch Schmerzen. Sie sind an einer tatsächlichen Diagnose interessiert, da dies Ihnen helfen könnte, dies zu verstehen Was Sie über den Schmerz tun können. Es gibt mehrere Ursachen für Schmerzen in der Brustwand, und glücklicherweise, in der überwiegenden Mehrheit der Fälle, ist die zugrunde liegende Ursache der Brustwandschmerzen gutartig und meistens selbstlimitierend Brustwandschmerzen können auf ein ernstes Problem hinweisen und erfordern eine spezifische Behandlung.
Hier sind die häufigsten Ursachen von Brustwandschmerzen:
Brusttrauma
Trauma an der Brustwand kann Muskelverstauchungen oder Zerrungen, Prellungen oder Rippenbrüche verursachen. Das Trauma kann auf ein dramatisches Ereignis zurückzuführen sein (z. B. durch einen Baseball oder ein Auto) oder auf ein subtileres Trauma (wie das Heben eines schweren Objekts), das schwieriger zu merken ist, insbesondere wenn Schmerzen auftreten ist verzögert.
Als Ergebnis sollte Ihr Arzt Sie fragen Sie über Aktivitäten, die möglicherweise Brustwandtrauma verursacht haben könnten.
Costochondritis
Costochondritis, manchmal auch als Costosternales Syndrom oder vorderes Brustwandsyndrom bezeichnet, weist lediglich auf Schmerzen und Druckschmerz im Bereich der Costochondralen Verbindung hin. Dies ist der Bereich entlang der Seiten des Brustbeins, an dem die Rippen anhaften.
Der Schmerz ist in der Regel an einer bestimmten Stelle lokalisiert, meist auf der linken Seite des Brustbeins. (Ob eine linksseitige Costochondritis tatsächlich häufiger ist oder ob Menschen mit linksseitigen Brustschmerzen eher einen Arzt aufsuchen, weil sie sich wegen eines Herzproblems sorgen, ist unbekannt.) Der Schmerz der Costochondritis kann normalerweise reproduziert werden durch Drücken auf den betroffenen Bereich. Die Ursachen der Costochondritis sind sehr wenig verstanden.
Während das Suffix "-itis" in der Medizin in der Regel zur Erkennung von Entzündungen verwendet wird, gibt es bei der Kostochondritis tatsächlich keine Hinweise auf eine Entzündung. Das heißt, es gibt keine Schwellung, Rötung oder Hitze im schmerzenden Bereich. Bei Kindern und jungen Erwachsenen scheint dieses Syndrom manchmal mit der Belastung oder Schwächung der Interkostalmuskeln (Muskeln zwischen den Rippen) verbunden zu sein, nach wiederholten Aktivitäten, die diese Muskeln belasten, wie das Tragen einer schweren Büchertasche.
In einigen Fällen scheint Costochondritis zu einer subtilen Dislokation einer Rippe in Verbindung zu stehen. Chiropraktiker sind sich zwar der Rippenluxation als Ursache für eine Kostochondritis bewusst, aber Ärzte haben selten davon gehört. Die Dislokation kann tatsächlich im Rücken entstehen, wo sich die Rippe und die Wirbelsäule verbinden. Diese relativ leichte Dislokation verursacht eine Torsion der Rippe und entlang des Brustknochens (an der Costochondralverbindung) und führt zu Schmerzen. Die Rippe kann sich in ihrer korrekten Ausrichtung (gewöhnlich mit einer reproduzierbaren Bewegung des Rumpfes oder des Schultergürtels) "auf und ab bewegen", in welchem Fall der Schmerz kommen und gehen wird.
Chiropraktiker sind in der Regel in der Lage, eine dislozierte Rippe zurück in ihre normale Position zu manipulieren und den Schmerz zu lindern.
Costochondritis ist in der Regel eine selbstlimitierende Erkrankung. Manchmal wird es mit lokalisierten Hitze- oder Dehnungsübungen behandelt, aber es ist unklar, ob solche Maßnahmen helfen. Wenn der Schmerz der Costochondritis für mehr als eine Woche oder so anhält, kann eine Untersuchung nach anderen Brustwandbedingungen eine gute Idee sein, und eine Konsultation mit einem Chiropraktiker kann ebenfalls nützlich sein.
Unteres Rippenschmerz-Syndrom
Das Untere Rippen-Schmerzsyndrom (auch als "Rippendes Rippensyndrom" bezeichnet) betrifft die unteren Rippen, und Menschen mit dieser Erkrankung klagen gewöhnlich über Schmerzen im unteren Teil der Brust oder im Unterleib. Bei diesem Syndrom löst sich eine der unteren Rippen (achte, neunte oder zehnte Rippe) von ihrer fibrösen Verbindung zum Brustbein, üblicherweise nach einer Art von Trauma. Die "bewegliche" Rippe trifft auf nahegelegene Nerven und erzeugt Schmerzen. Dieser Zustand wird in der Regel konservativ mit Ratschlägen behandelt, um Aktivitäten zu vermeiden, die den Schmerz reproduzieren, um die Rippen heilen zu lassen, aber eine Operation kann erforderlich sein, um die rutschende Rippe zu stabilisieren.
Präkordialer Fang
"Präkordialer Fang" ist ein völlig gutartiger und sehr häufiger Zustand, der bei Kindern oder jungen Erwachsenen gewöhnlich auftritt und in dem plötzliche, heftige Brustschmerzen auftreten, gewöhnlich auf der linken Seite der Brust, die einige Sekunden dauern ein paar Minuten. Es tritt typischerweise in Ruhe auf, und während der Episode nimmt der Schmerz mit der Atmung zu. Nach einigen Sekunden oder einigen Minuten verschwindet der Schmerz vollständig. Die Ursache für diesen Zustand ist unbekannt und hat keine medizinische Bedeutung. Fibromyalgie Fibromyalgie ist ein relativ häufiges Syndrom, das aus verschiedenen, diffusen Muskel-Skelett-Schmerzen besteht. Schmerzen in der Brust sind bei dieser Erkrankung häufig. Fibromyalgie hat oft viele andere Symptome neben Schmerzen, wie Müdigkeit, Schlafstörungen und Magen-Darm-Symptome, die viele Ärzte diesen Zustand als eine der Dysautonomien zu charakterisieren.
Rheumatische Erkrankungen im Zusammenhang mit Brustwandschmerzen
Brustwandschmerzen im Zusammenhang mit einer Entzündung der Wirbelsäule oder Rippen Gelenke können mit mehreren rheumatischen Erkrankungen gesehen werden, insbesondere rheumatoide Arthritis, Spondylitis ankylosans und Psoriasis-Arthritis. Während es selten ist, dass Schmerzen in der Brust das einzige Symptom sind, das mit einem dieser Zustände in Verbindung gebracht wird, sollten ungeklärte Schmerzen in der Brustwand, insbesondere wenn eine Bewertung darauf hindeutet, dass sie mit Arthritis oder einer anderen Art von entzündlicher Erkrankung zusammenhängen, zumindest einen Arzt dazu veranlassen eine rheumatische Erkrankung als mögliche Ursache.
Belastungsfrakturen
Belastungsfrakturen der Rippen können bei Sportlern beobachtet werden, die sich anstrengenden, sich wiederholenden Bewegungen unter Einbeziehung des Oberkörpers wie Ruderer oder Baseballschläger unterziehen. Stressfrakturen können auch bei Menschen mit Osteoporose oder Vitamin-D-Mangel beobachtet werden.
Krebs
Fortgeschrittene Stadien von Krebs, der in die Brustwand eindringt, können erhebliche Schmerzen verursachen. Brustkrebs und Lungenkrebs sind die zwei häufigsten Krebsarten, die dieses Problem verursachen. Primärer Krebs der Rippen ist eine extrem seltene Bedingung, die Brustwandschmerz produzieren kann.
Sichelzellenkrise
Es wird nun angenommen, dass der Brustwandschmerz, der manchmal bei Patienten mit Sichelzellanämie auftritt, auf kleine Infarkte in den Rippen zurückzuführen sein kann. Der Rippenschmerz löst sich gewöhnlich relativ schnell auf, wenn die Sichelzellenkrise unter Kontrolle gebracht wird.
Ein Wort von Verywell
