Was ist Keuchen?

Keuchen ist ein häufiges, aber beängstigendes Symptom, das häufig dazu führt, dass Menschen ihren Arzt aufsuchen. Es ist definiert als ein hoher Pfeifton, der beim Atmen auftritt.

Übersicht

Keuchen kann sowohl beim Einatmen (Einatmungs-Keuchen) als auch beim Ausatmen (Ausatmungs-Keuchen) auftreten, obwohl es häufiger beim Ausatmen auftritt. Während viele Menschen – und auch Ärzte – an Asthma denken, wenn sie Keuchen hören, ist es wichtig zu beachten, dass "das ganze Keuchen nicht Asthma ist".

Zusätzlich zu anderen Ursachen von Keuchen, haben Menschen manchmal mehr als eine Bedingung, die zu Keuchen führt. Das ist eine langatmige Art zu sagen, dass jeder, der Keuchen hat, sollte eine sehr sorgfältige Bewertung ihrer Symptome haben.

Auskultation

Bevor Sie über Keuchen sprechen, ist es wichtig zu wissen, ob die Geräusche, die Sie in Ihrer Lunge hören, wirklich pfeifend sind. Warum? Weil es andere Geräusche gibt, die mit Keuchen verwechselt werden können, und eine genaue Bewertung zu machen, kann entscheidend sein, die Ursachen zu finden.

Ärzte verwenden den Begriff Auskultation, um den Vorgang des Hörens auf die Lunge auf das Vorhandensein oder Fehlen von "normalen" Lungengeräuschen sowie auf Geräusche zu beschreiben, die normalerweise nicht gehört werden.

Keuchen gegen Stridor

Stridor ist ein Symptom, das oft mit Keuchen verwechselt wird. Dies ist wichtig, weil es einige Gründe für Stridor gibt, die ernsthafte medizinische Notfälle darstellen.

Stridor hat einen Klang, der normalerweise monophon ist – nur eine Note statt einer Vielzahl von Noten.

Es neigt dazu, in der Tonhöhe höher zu sein als die Geräusche aufgrund von Keuchen und tritt vorwiegend während der Inspiration auf. Stridor ist in der Regel am lautesten über den vorderen Hals, während Keuchen in verschiedenen Regionen am lautesten sein kann, je nachdem, welche Atemwege am stärksten betroffen sind. Whe Im Gegensatz zu Stridor ist Keuchen häufig ein mittelschwerer Ton, der während der Exspiration am lautesten ist.

Es hat einen ziemlich kontinuierlichen Musikton mit mehr als einer Note.

Ursachen

Die häufigsten Ursachen für Keuchen sind Asthma und COPD. Das Geräusch von Keuchen entsteht durch eine Verengung der Atemwege. Dies kann aufgrund von Schwellungen oder Verstopfungen von der Kehle bis zu den kleinsten Atemwege sein. Einige mögliche Ursachen sind: Asthma Die häufigste Ursache für Keuchen.

Anaphylaxie – Dies ist eine schwere allergische Reaktion (oft aufgrund eines Bienenstichs oder essen Nüsse oder Schalentiere), die Schwellungen im Hals verursacht und ist ein medizinischer Notfall.

• Bronchitis-Dies kann sowohl akut (nur wenige Tage) oder chronisch (von Wochen bis Monaten bis Jahren) sein.
• Bronchiolitis-Dies ist eine Infektion, die die kleinsten Atemwege (Bronchiolen) beteiligt und ist am häufigsten bei Kindern.
• Inhalieren (Absaugen) eines Fremdkörpers – Würgen kann manchmal zu Keuchen führen, wenn das inhalierte Objekt die Atemwege nicht vollständig blockiert. Oft erinnern sich die Menschen an Erstickungen, etwa an einem Stück Steak oder bei Kindern an anderen Gegenständen. Aber manchmal, besonders wenn ein Objekt die Luftwege nicht vollständig blockiert (wie ein Stück Karotte), erinnern sich die Leute vielleicht nicht an eine erstickende Episode.
• Lungenentzündung
• COPD-Chronisch obstruktive Lungenerkrankung, wie Emphysem, kann Keuchen verursachen.
• Bronchiektasen – Eine Verbreiterung der Atemwege, die häufig auf Infektionen im Kindesalter oder Mukoviszidose zurückzuführen ist, ist manchmal schwer zu diagnostizieren und kann zunächst einer anderen Ursache für Keuchen zugeschrieben werden.
• Epiglottitis – Ein medizinischer Notfall mit Symptomen wie Fieber, Speichelfluss und sitzen in einer aufrechten Position in einem Versuch zu atmen, Epiglottitis wird durch eine Infektion der Epiglottis, ein kleines Stück Knorpel am Ende der Zunge befestigt verursacht.

• Virusinfektionen wie Respiratory Syncytial Virus (RSV) – Viele Virusinfektionen können vor allem bei Kindern Keuchen verursachen.
• Lungenkrebs – Das erste Symptom von Lungenkrebs kann Keuchen sein, so dass es wichtig ist, die Ursache des Keuchens zu identifizieren, auch wenn die Ursache offensichtlich erscheint.
• Herzinsuffizienz
• Lungenembolie – Blutgerinnsel in den Beinen können abbrechen und in die Lunge gelangen (Lungenembolie).

• Acid Reflux – Es mag nicht offensichtlich erscheinen, aber saurem Reflux ist eine ziemlich häufige Ursache für Keuchen.
• Hypersensitivitätspneumonitis – Chronische Lungenentzündung, die durch schimmeliges Heu und Vogelkot verursacht wird, kann als erstes Symptom Keuchen auslösen.
• Medikamente (insbesondere Aspirin)
• Stimmbanddysfunktion – Wird durch das unbeabsichtigte Schließen einer oder beider Stimmbänder beim Atmen verursacht. Dies wird auch als "Stimmbandasthma" bezeichnet.
• Diagnose
• Wenn Sie pfeifen, ist es wichtig, dass Sie Ihren Arzt aufsuchen – auch wenn Sie das Gefühl haben, die Ursache zu kennen oder in der Vergangenheit Keuchen gehabt haben. Auch wenn bei Ihnen Asthma diagnostiziert wurde, wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn sich Ihre Symptome ändern.

Rufen Sie sofort Ihren Arzt (oder 911) auf, wenn Sie Schmerzen in der Brust, Benommenheit oder Atembeschwerden verspüren oder einen bläulichen Farbton auf Ihren Lippen und Ihrer Haut bemerken. Schwellungen von Gesicht, Hals und Lippen können ein Zeichen für eine lebensbedrohliche allergische Reaktion sein.

Auswertung

Das erste, was Ihr Arzt tun wird (nachdem Sie sichergestellt haben, dass Sie sich wohl und stabil fühlen) ist eine gründliche Anamnese und eine körperliche Untersuchung. Einige der Fragen, die sie Ihnen stellen können, umfassen:

Wann begannen Ihre Symptome?

Hatten Sie jemals solche Symptome?

• Ist Ihr Keuchen nachts oder während des Tages schlimmer?
• Wurden Sie von einer Biene gestochen oder haben Sie Nahrungsmittel gegessen, die schwere allergische Reaktionen hervorrufen können, wie beispielsweise Schalentiere oder Nüsse?
• Haben Sie noch andere Symptome wie Husten, Kurzatmigkeit, Brustschmerzen, Nesselsucht, Schwellungen im Gesicht oder am Hals oder Bluthusten?
• Haben Sie eine persönliche oder familiäre Vorgeschichte von Asthma, Ekzemen, Lungenerkrankungen oder Lungenkrebs?
• Hast du jemals geraucht?
• Hast du beim Essen gewürgt?
• Tests
• Tests zur Bewertung Ihres Keuchens und zur Ermittlung einer Ursache variieren je nach Ihrem Vorkommen. Im Notfall beginnen Notfallpersonal und Techniker mit "ABD". Dies steht für Atemweg, Atmung, dann Kreislauf. Es ist wichtig, diese zu beurteilen, bevor Sie versuchen zu bestimmen, was das Keuchen verursacht. Tests können einschließen:

Oximetrie, um den Sauerstoffgehalt in Ihrem Blut zu überprüfen

Röntgen der Brust

• Spirometrie
• Bluttests, wie eine weiße Blutkörperchenzahl, um nach Anzeichen einer Infektion zu suchen
• Lungenfunktionstests
• CT-Untersuchung Ihres Brustkorbs
• Bronchoskopie wenn Ihr Arzt Bedenken hat, dass Sie einen Fremdkörper abgesaugt haben oder einen Tumor in oder in der Nähe Ihrer Atemwege haben
• Laryngoskopie, um Ihren Kehlkopf und Ihre Stimmbänder zu untersuchen
• Allergietest, wenn Ihr Arzt das Gefühl hat, dass Sie Allergien haben die zu einem Krampf der Atemwege führen
• Behandlung
• Je nachdem, wie ernst Ihre Symptome sind, wird Ihr Arzt zuerst alles Notwendige tun, damit Sie sich wohl fühlen und Ihre Symptome kontrollieren können. Da es viele mögliche Ursachen für Keuchen gibt, hängt die weitere Behandlung von der Ursache Ihres Keuchens ab.

Die ersten Schritte sind sicherzustellen, dass Sie ausreichend Sauerstoff in Ihre Lungen bekommen und dass der Sauerstoff, den Sie einatmen, in alle Zellen Ihres Körpers gelangt. Sauerstofftherapie wird häufig verwendet. Wenn eine allergische Reaktion die Ursache ist, wird oft injizierbares Adrenalin verabreicht.

Andere Behandlungen hängen von den Ursachen des Keuchens ab. Beispielsweise werden Asthmabehandlungen zur Linderung von Atemwegsverengungen aufgrund von Asthma eingesetzt, während ein Verfahren wie die Bronchoskopie empfohlen werden kann, wenn angenommen wird, dass ein Fremdkörper in den Atemwegen Ihre Symptome verursachen könnte.