Ursachen und Risikofaktoren des Zika-Virus

Die meisten Menschen verstehen, dass das Zika-Virus durch Mückenstiche übertragen wird und dass das Virus, wenn es einmal gebissen wurde, an ein ungeborenes Kind weitergegeben werden kann. Aber das ist nicht die einzige Art, wie sich Infektionen verbreiten können. Beweise zeigen nun, dass es möglich ist, das Virus von Mensch zu Mensch durch ungeschützten Geschlechtsverkehr zu übertragen und dass sogar infiziertes Blut ein potentielles, wenn auch geringes, Risiko darstellen kann.

Indem Sie verstehen, wie das Zika-Virus weitergegeben wird, können Sie sich und andere besser vor Schäden schützen.

Moskitoübertragungsrisiko

Das Zika-Virus gehört zur Virusfamilie Flaviviridae und ist eng mit anderen durch Stechmücken übertragenen Viren wie denen, die Dengue-Fieber, Gelbfieber und Japanische Enzephalitis verursachen, verwandt.

Der Hauptträger des Virus, die Aedes aegypti -Mücke, ist ungewöhnlich, da er tagsüber am aktivsten ist. Es gedeiht in subtropischen und tropischen Klimaten und kann in weiten Teilen von Südamerika, Zentralamerika, Zentral- und Ostafrika, Indien, Südostasien und Nordaustralien gefunden werden. In den Vereinigten Staaten wird die Mücke hauptsächlich entlang der Golfküste gefunden, die von Florida nach Texas läuft.

Mückenstiche treten am häufigsten während der Frühlings- und Sommermonate auf, wenn die Insekten aktiv brüten. Es braucht nur einen Biss, damit eine Infektion auftritt. Sobald die umgebenden Hautzellen inokuliert sind, kann das Virus schnell in den Blutkreislauf gelangen und sich im Körper ausbreiten.

Während die meisten Fälle von Zika mild oder asymptomatisch sind (ohne Symptome), kann das Virus in seltenen Fällen zu einer ernsthaften Komplikation führen, die als Guillain-Barré-Syndrom bekannt ist, bei dem der Körper seine eigenen Nervenzellen angreift. Es wird angenommen, dass die Erkrankung verursacht wird, wenn eine Zika-Infektion länger als eine Woche anhält und von anhaltendem Fieber begleitet wird.

Schwangerschaftsrisiko

Während eine Zika-Infektion in der Regel mild und ereignisarm ist, kann sie ernst werden, wenn sie in der Frühphase der Schwangerschaft auf einen sich entwickelnden Fetus übertragen wird. Während Wissenschaftler den Weg der Krankheit noch nicht vollständig verstehen, scheint es, dass das Virus in der Lage ist, die Plazenta während des ersten Teils des ersten Trimesters zu durchbrechen, wenn fetale Stammzellen sich gerade auf das Gehirn, das Herz und andere Vitalstoffe zu spezialisieren beginnen Organe.

Die Auswirkungen des Virus auf diese Zellen können verheerende Folgen haben, schwere Missbildungen verursachen und das Risiko von Fehl- und Totgeburten erhöhen. Das größte Problem ist die Mikrozephalie, ein seltener und irreversibler Geburtsfehler, bei dem ein Baby mit einem ungewöhnlich kleinen Kopf und Gehirn geboren wird.

Das Risiko einer Mikrozephalie scheint auf das erste Trimester begrenzt zu sein. Bis zum zweiten und dritten Trimester wird das Risiko auf fast vernachlässigbare Werte zurückgegangen sein, so eine Untersuchung des Zentrums für Krankheitskontrolle und -prävention.

Insgesamt liegt das Risiko einer Mikrozephalie bei betroffenen Schwangerschaften zwischen einem Prozent und 13 Prozent. Weitere beitragende Risikofaktoren wurden noch nicht identifiziert.

Sexuelles Übertragungsrisiko

Obwohl das Zika-Virus als durch Stechmücken übertragene Krankheit angesehen wird, hat eine frühe Überwachung der Krankheit gezeigt, dass einige Infektionen in Klimazonen aufgetreten sind, in denen ein Moskitoparasis unwahrscheinlich war.

Weitere Untersuchungen ergaben, dass viele dieser Infektionen zwischen Sexualpartnern und meist von Männern an Frauen weitergegeben wurden.

Laut einem im New England Journal of Medicine evidence veröffentlichten Beweis ist das Zika-Virus in der Lage, länger als bei Stechmücken im Sperma zu bleiben, was das Potenzial für die Übertragung von Männern auf Frauen erhöht. Im Gegensatz dazu kann das Virus weder in Speichel noch in Vaginalsekret gedeihen, wodurch es weniger wahrscheinlich ist, dass es eine Infektion von Frauen auf Männer überträgt.Basierend auf den aktuellen Erkenntnissen kann das Zika-Virus von einem kürzlich infizierten Partner durch oralen, vaginalen oder analen Sex weitergegeben werden, unabhängig davon, ob Symptome auftreten oder nicht.

Das Teilen von Sexspielzeugen kann ebenfalls ein Risiko darstellen.

Bluttransfusionsrisiko unclear Das Risiko, dass das Zika-Virus für die Blutversorgung verantwortlich ist, ist unklar. Während es in Brasilien mehrere glaubwürdige Fälle im Zusammenhang mit Thrombozytentransfusionen gab (typischerweise zur Behandlung von Hämophilen oder Personen, die sich einer Chemotherapie gegen Krebs unterziehen), gab es in anderen Ländern keine ähnlichen Fälle.

Am 26. August 2016 hat die US-amerikanische Food and Drug Administration neue Richtlinien für das Screening von Blutspenden in den USA herausgegeben. Heute wird jegliche Spende, die positiv auf das Zika-Virus getestet wird, aus der Blutversorgung entfernt.

Regionales Risiko

Laut einem Bericht der Weltgesundheitsorganisation (WHO) hatten zwischen 2007 und 2016 insgesamt 61 Länder einen Zika-Ausbruch erlebt. Dazu gehören drei Gebiete in den USA, die vom Ausbruch 2016 betroffen waren: Brownsville, Texas, Miami -Dade County in Florida und Palm Beach County in Florida.

Die WHO berichtete ferner über Zika-assoziierte Krankheitskomplikationen in folgenden Bereichen:

Zika-assoziierte Mikrozephalie

wurde in 12 Ländern oder Gebieten gemeldet: Brasilien, Cabo Verde, Kolumbien, El Salvador, Französisch-Polynesien, Marshallinseln, Martinique, Panama, Puerto Rico, Slowenien, Spanien, Venezuela und den Vereinigten Staaten. Brasilien stellte die überwiegende Mehrheit dieser Fälle. Im Gegensatz dazu meldeten die Vereinigten Staaten drei.

  • Zika-assoziiertes Guillan-Barré-Syndrom war auf 13 Länder beschränkt: Brasilien, Kolumbien, die Dominikanische Republik, El Salvador, Französisch-Guayana, Französisch-Polynesien, Haiti, Honduras, Martinique, Panama, Puerto Rico, Surinam und Venezuela.
  • In 10 Ländern wurden inzwischen (vermutlich mutmaßlich sexuell übertragbare) tintenübertragene Infektionen gemeldet: Argentinien, Kanada, Chile, Frankreich, Deutschland, Italien, Neuseeland, Peru, Portugal und die Vereinigten Staaten.

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