Ein septisches Gelenk tritt auf, wenn eine bakterielle Infektion in einem Gelenkraum auftritt. Ein Gelenk ist die Verbindung zwischen Knochen. Gelenke umfassen das Knie, Hüfte, Schulter und Dutzende von Gelenken in der Wirbelsäule. Jedes Gelenk kann infiziert werden, aber einige sind häufiger als andere.
Septische Gelenke sind am häufigsten bei Säuglingen und Kleinkindern, immungeschwächten Patienten und Menschen mit Gelenkersatz.
Ein septisches Gelenk ist aus zwei Gründen problematisch:
- Der Körper hat Schwierigkeiten, die Infektion zu bekämpfen, da die Immunabwehr innerhalb der Gelenke fehlt.
- Gelenkknorpel kann durch Gelenkinfektionen irreversibel geschädigt werden.
Anzeichen eines septischen Gelenks
Die Diagnose eines septischen Gelenks erfolgt in der Regel durch die Suche nach einem der verschiedenen Anzeichen einer Gelenkinfektion:
- Symptome des Patienten: Häufige Symptome einer Infektion sind Fieber, Schüttelfrost, Schweißausbrüche und Gelenkschmerzen.
- Eingeschränkte Bewegung des Gelenks: Plötzliche, eingeschränkte Bewegung eines Gelenks ist ein Grund zur Besorgnis sowie Schwierigkeiten beim Gewicht auf das Gelenk.
- Geschwulst des Gelenks: Infizierte Gelenke fühlen sich oft geschwollen, warm und zart an. Das Gefühl, eine geschwollene Hüfte oder einen geschwollenen Knöchel zu sehen oder zu sehen, ist einfacher als einige Gelenke tief im Körper wie Hüfte oder Wirbelsäule.
- Abnormale Bluttests: Bluttests sind häufig abnormal, einschließlich der Anzahl der weißen Blutkörperchen (ein häufiges Anzeichen für eine Infektion), der Sedenerationsrate (ESR) oder des C-reaktiven Proteins (CRP).
- Abnormale Bildgebungstests: Röntgenbilder, Ultraschalluntersuchungen oder MRTs können eine Flüssigkeitsansammlung im Gelenk oder eine Entzündung des umliegenden Gewebes zeigen.
- Flüssigkeitsprobe: Der endgültige Test für eine Gelenkinfektion besteht darin, eine Flüssigkeitsprobe aus dem Gelenk zu erhalten.
Eine Flüssigkeitsprobe kann zum Zeitpunkt eines chirurgischen Eingriffs erhalten werden, wird jedoch häufiger durchgeführt, um die Infektion vor der Operation zu bestätigen, indem eine Nadel in das Gelenk eingeführt wird, um die Flüssigkeitsprobe zu erhalten.
Die Flüssigkeit kann analysiert werden, um nach einer Infektion oder Anzeichen für eine Infektion zu suchen. Die Anzahl der weißen Blutkörperchen der Flüssigkeitsprobe ist typischerweise ungewöhnlich erhöht. Jedoch kann dies manchmal bei Problemen, die keine Infektion sind, wie Gicht oder Arthritis, abnormal sein. Der definitivste Test ist eine Kultur der Flüssigkeit, in der ein Pathologe Bakterien aus der Flüssigkeitsprobe anbaut, um genau festzustellen, was die Infektion verursacht. Zusätzlich zur Bestätigung der Diagnose eines septischen Gelenks kann die Kultur der Flüssigkeit Ihrem Arzt helfen, die besten Antibiotika für die Behandlung des Zustands zu bestimmen.
Behandlung der Infektion
Septische Gelenke erfordern eine dringende Behandlung. Die Behandlung besteht darin, die Infektion, häufig chirurgisch, zusammen mit intravenösen Antibiotika aus dem Gelenkraum abzuleiten. Die Zeit ist bei der Behandlung eines infizierten Gelenks von wesentlicher Bedeutung, da der Austritt von Eiter in einem Gelenk zu einer schnellen Verschlechterung des Gelenkknorpels führen kann. Dies betrifft insbesondere junge Patienten mit ansonsten gesunden Gelenken. In dieser Situation ist das Risiko langfristiger Probleme hoch, selbst bei richtiger Behandlung.
Auch bekannt als: eiteriges Gelenk
