Wie ein Dermatom ist ein Myotom eine Zone im Körper, die von einer Spinalnervenwurzel bedient wird. Der Unterschied ist, dass ein Dermatom eine Zone ist, in der sensorische Nerven auf dem Weg zurück zum zentralen Nervensystem mit Informationen über Dinge, die Sie fühlen, Wärme, Schmerzen, Juckreiz, die Position Ihres Körpers, wie gestreckt Ihre Muskeln und mehr sind. Myotome hingegen sind Zonen, in denen sich die motorischen Nerven bewegen, wenn sie ihrer Verantwortung nachkommen, den Muskeln eine Kontraktion zu signalisieren.Sowohl Myotome als auch Dermatome sind "kartiert", was Ärzten und Physiotherapeuten eine Referenz liefert, um – basierend auf Beobachtungen und Tests – die spezifische (n) Nervenwurzel (n) oder Rückenmarksebenen zu bestimmen, die möglicherweise beeinträchtigt wurden und / oder verursachen Symptome. Myotome und Dermatome sind ein Teil des somatischen (freiwilligen) Nervensystems, das Teil des peripheren Nervensystems ist. Das periphere und das zentrale Nervensystem kommunizieren regelmäßig miteinander.
Muskeln und Nerven, Oh My!
Jede Muskelzelle in deinem Körper benötigt Input von einem Nerv, um gesund zu bleiben. Ohne eine gewisse Kommunikation zwischen Nerv und Muskel (ein Phänomen, das man als Ton bezeichnet, der sehr nützlich ist, um Ihre Gelenke stabil zu halten) beginnt der Muskel zu verfallen.
Diese Kommunikation findet an einer sehr wichtigen Stelle in der Muskelfaserzelle statt, der so genannten Motorendplatte. Die Nervenzelle wird zusammen mit der Endplatte als neuromuskuläre Verbindung bezeichnet.
Eine Nervenzelle innerviert mehrere Muskelfasern. Dies wird als Motoreinheit bezeichnet. Jede Faser, die Teil einer motorischen Einheit ist, zieht sich zusammen, wenn ihr jeweiliger Nerv gefeuert wird. Es ist ein Alles-oder-Nichts-Vorschlag. Um zu vermeiden, dass Muskeln und Nerven "ausbrennen", wechseln sich die motorischen Einheiten ab.
All dies geschieht auf der mikroskopischen Ebene, wohlgemerkt, aber abhängig von der Größe des Muskels und den damit verbundenen Aufgaben kann eine Nervenzelle nur 6-10 Muskelzellen innervieren (denke Finger, die Klavier spielen, Gemüse hacken, nähen, schreiben oder Muskeln um das Auge herum, die helfen, sich zu fokussieren, Tränen wegzublinzeln, dich unterwegs sicher zu halten und mehr.) zu Hunderten (denke an Rücken- und Armmuskeln, wo Feinkoordination nicht so wichtig ist.) Motorische Einheiten zu verstehen, ist aus der Perspektive des Muskels. Ein Muskel mit vielen Fasern enthält eine unzählige Sammlung von motorischen Einheiten.
Myotome – eine globale Nerven-Muskel-Perspektive
Nun, da Sie wissen, was eine motorische Einheit ist, müssen Sie die Dinge aus einer globaleren Perspektive betrachten.
Ein Myotom ist die Gruppe von Muskeln auf einer Seite des Körpers, die durch eine Spinalnervenwurzel entkräftet werden.
Ärzte nutzen ihr Wissen über die Lokalisation von Myotomen (und Dermatomen) während der körperlichen Untersuchung. Um die spezifischen Spinalnerven zu identifizieren, die der Muskelschwäche zugrunde liegen können, führen sie isometrische Krafttests gemäß der Myotomkarte durch.
Unter diesem Abschnitt ist ein Diagramm, das die Namen der Nerven und die Aktion, die sie produzieren, durch die Innervation der verantwortlichen Muskeln, d. H. Der Karte, gibt.
Bevor ich Ihnen das zeige, lassen Sie mich einfach sagen, dass der Myotom-Entschlüsselungsprozess manchmal schlampig sein kann. Mit anderen Worten, obwohl Myotome (wie auch Dermatome) in der Praxis "kartiert" wurden, sind die Zonen nicht immer klar und deutlich. Es gibt oft Überschneidungen, bei denen Nerven Muskeln in anderen Zonen als denen, in denen sie offiziell "kartiert" sind, innerviert werden.
Rückenmark (Nerven)
Aktion
Muskeln
| C1 & C1 | Nackenflexion | Rectus lateralis, M. rectus capitis anterior, M. longus capitis, M. longus colli, M. cervicus longus, M. sternocleidomastoideus |
|---|---|---|
| C3 | Flexion der Halswirbelsäule | Longus capitis, longus cervicus, trapezius, scalenus medius |
| C4 | Schulterhöhe | Zwerchfell, M. trapezius, M. levator scapula, M. scalenus anterior & medius |
| C5 | Schulter Abduktion | Rhomboid major und minor, M. deltoideus, M. supraspinatus, M. infraspinatus, M. teres minor, Bizeps, M. scalene anterior & medius |
| C6 | Ellbogenbeugung; Handgelenkserweiterung | Serratus anterior, Latissiumus dorsi, Subscapularis, Teres major, Pectoralis major (Schlüsselbeinkopf) Bizeps brachii, Coracobrachialis, Brachioradialis, Supinator, M. extensor carpi radialis longus, M. scalenus anterior, M. medius & posterior |
| C7 | Verlängerung Ellenbogen; Handgelenksflexion | Serratus anterior, Latissiumus dorsi, M. pectoralis major (M. sternalis), M. pectoralis minor, M. pronator teres, M. flexor carpi radialis, M. flexor digitorum superficialis, M. extensor carpi radialis longus, M. extensor carpi radialis brevis, M. extensor digitorum, M. extensor digiti minimi, M. scalenus medius & posterior |
| C8 | Daumenverlängerung; Ulnardeviation M. pectoralis major (Brustbein), M. pectoralis minor, Trizeps, M. flexor digitorum superficialis, M. flexor digitorum profundus, M. flexor pollicus longus, M. pronator quadratus, M. flexor carpi ulnaris, M. extensor pollicus longus, M. extensor piclicus brevis, M. extensor indicis, M. abductor pollicus brevis, M. flexor Pollicus brevis, Opponens Pollicus, Scalenus Medius & Posterior. | T1 |
| T2-12 | ||
| Nicht getestet | Thoraxnerven kontrollieren die Muskeln im Rumpf und im Abdomen und werden im Allgemeinen nicht getestet. | L1-2 |
| Hüftflexion | Psoas, Iliacus, Sartorius, Gracilis, Pectineus, Adduktor Longus, Adduktorenbrevis | L3 |
| Knieextension | Quadrizeps, Adduktor Longus, Magnus & Brevis. | L4 |
| Sprunggelenksdorsalextension | Tibalis anterior, M. quadriceps, M. tensor fasciae lateralis, M. adductor magnus, M. obturator externus, M. tibialis posterior | L5 |
| Zehenverlängerung M. extensor hallucis longus, M. extensor digitorum longus, M. glutaeus medius & mini- mus, N. interducus internum, M. semimembranosus, M. semitendinosus, M. peroneus tertius, popliteus | S1 | Knöchel Plantarflexion; Knöchel Eversion; Hüftstreckung ,; Kniebeugung |
| Gastrocnemius, Soleus, Großer Gesäßmuskel, Obturator internus, Piriformis, Bizeps femoris, Semitendinosus, Popliteus, Peroneus longus & brevis, Extensor digitorum brevis | S2 | Kniegelenksflexion |
| Bizeps femoris, piriformis, soleus, Gastrocnemius, M. flexor digitorum longus, Flexor hallucis longus, intrinsische Fußmuskeln (außer Abductor hallcuis), Flexor hallucis brevis, Flexor digitorum brevis, Extensor digitorum brevis | S3 | Kein Myotom |
| S4 | Anal Wink | |
| Muskeln des Beckenbodens und der Blase | Der Myotomentanz | Wenn Sie Ich empfehle dir, eines oder mehrere der unten verlinkten YouTube-Videos zu sehen. Diese wurden von Physiotherapieassistenten-Schulkohortengruppen (und einer Physiologieklasse) aus dem ganzen Land hergestellt. Da jedes Video pädagogisch sowohl starke als auch schwache Punkte hat, ist es wahrscheinlich eine gute Idee, sich alle anzusehen. Hinweis: Die meisten Tänze sind sehr schnell. Ich schlage vor, Sie bewegen sich in dem Tempo, das Ihr Körper (besonders Ihr Hals) sicher bewältigen kann. Höchstwahrscheinlich bedeutet dies, langsamer als die Physiotherapiestudenten zu gehen. |
| Insgesamt können diese Tänze jedoch eine gute Vorstellung davon vermitteln, was Myotome tatsächlich bewirken und warum sie wichtig sind. | Und die Musik ist auch ziemlich gut. | Ladies in Blue machen den Myotome Dance |
Dr. Burke-Does Physiologie Class Tänze zu Bon Jovi
Austin Community College PTA Klasse von 2013 (mit Kostüm!) (Hinweis: Dies ist sowohl Dermatom und Myotom.)
