Auch als Subarachnoidalraum bekannt, ist der intrathekale Raum der flüssigkeitsgefüllte Bereich zwischen der innersten Deckschicht (der Pia mater) des Rückenmarks und der mittleren Schicht der Abdeckung (die Arachnoidea).
Implantierte intrathekale Drug-Delivery-Systeme (IDDS)
Der intrathekale Raum kann als Verabreichungsweg für Medikamente dienen, die bei implantierbaren Schmerzbehandlungen verwendet werden.
Zum Beispiel verwenden implantierte Medikamentenpumpen, die auch als Schmerzpumpe oder Morphinpumpe bekannt sind, diesen Weg.
Die Verabreichung von Schmerzmitteln in den intrathekalen Raum anstelle der Einnahme einer Pille verhindert, dass der Körper die Medikamente verdaut und absorbiert. Dies führt normalerweise zu einer besseren Schmerzkontrolle bei kleineren Dosen. Aus diesem Grund kann eine Injektion von Schmerzmitteln in den intrathekalen Raum im Vergleich zu anderen Therapien für Menschen mit schweren, unerbittlichen Schmerzen signifikant mehr Schmerzlinderung bewirken. Es ist auch eine nicht-permanente Lösung für anspruchsvolle chronische Rückenschmerzen. Mit anderen Worten, wenn Sie es versuchen und es nicht mögen, oder wenn Sie sich für einen anderen Behandlungsansatz entscheiden, müssen Sie nicht fortfahren – die Pumpe kann leicht operativ entfernt werden.
Implantierte intrathekale Arzneimittelverabreichungssysteme können Ihnen von Ihrem Schmerzarzt empfohlen werden, wenn Sie langfristige, starke Schmerzen haben und viele konservative (dh nicht-invasive oder nicht-chirurgische) Behandlungen mit wenig bis gar nicht ausprobiert haben Verbesserung Ihrer Symptome.
Laut Ghafoor, Epshteyn, Carlson, Terhaar, Charry und Phelps in ihrem Artikel, "Intrathekal Medikament für die langfristige Schmerztherapie", die in der Dezember 2007 Ausgabe des "American Journal of Health System Apotheke" veröffentlicht wurde, dort ist ein Mangel an Beweisen, um die Verwendung von intrathekaler Arzneimittelabgabe basierend auf randomisierten, kontrollierten klinischen Studien zu unterstützen. Random (Randomisierte kontrollierte klinische Studien sind eine qualitativ hochwertige medizinische Forschungsstudie, bei der eine Behandlung entweder mit einer anderen Behandlung, einer Behandlung oder einer Scheinbehandlung verglichen wird.) Ghafoor, et. Da die meisten Medikamente, die in intrathekalen Medikamentenpumpen verwendet werden, nicht auf dem Markt erhältlich sind, müssen sie auch von Apothekern zusammengesetzt werden. Solche Medikationstypen umfassen: Opioide, Lokalanästhetika, Clonidin, Baclofen und Ziconotid, sagen sie.Die Forscher fügen hinzu, dass Pharmazeuten eine Schlüsselrolle bei der Qualitätssicherung des intrathekalen Drogenkonsums spielen, da sie an vielen Prozessen beteiligt sind – von der Konzentration und Dosierung, um Komplikationen bei anfälligen Patienten zu vermeiden, bis hin zur Dokumentation, Überwachung und Bestellung .
Risiken von Medikamentenpumpen
Obwohl eine Pumpe, die Medikamente in den intrathekalen Raum liefert, vielen Menschen hilft, ihre Schmerzen zu lindern und ihr Leben wieder aufzunehmen, bringt dieses Verfahren einige Risiken mit sich. Medtronic, ein Hersteller von Medikamentenpumpen, listet Infektionen, Rückenmarksleckagen und Kopfschmerzen als die ersten drei auf. Gerätestörung ist ein anderes mögliches Risiko, sagen sie.
