Viele Krebsarten haben Tumormarker, die für sie spezifisch sind. Was genau ist mit Tumormarker gemeint? Tumormarker sind Substanzen, die im Blut in Mengen nachweisbar sind, die höher sind als die, die normalerweise zirkulieren würden. Diese Substanzen können von Proteinen, Aminosäuren, Hormonen und Enzymen reichen. Obwohl sie nicht offiziell zur Diagnose von Krebs verwendet werden können, können sie bei der Beurteilung und Behandlung von Krebs eine wichtige Rolle spielen.
Hodenkrebs hat 3 häufig verwendete Tumormarker: AFP, hCG und LDH. Diese Tumormarker können in Abhängigkeit von der Art des Hodenkrebses erhöht sein oder nicht.
Alpha-Fetoprotein (AFP)
Wie der Name schon sagt, ist AFP ein Protein, das während der fetalen Entwicklung eine Rolle spielt. Seine Rolle bei Erwachsenen ist ungewiss, ist aber weiterhin nachweisbar vorhanden. AFP ist bei Hodenkrebs wichtig, da es zur Unterscheidung zwischen den beiden Haupthodensymptomen des Hodenkrebses, dem reinen Seminom und dem Nichtseminom, verwendet werden kann. Diese Subtypen haben unterschiedliche Prognosen und Behandlungen, so dass es sehr wichtig ist, Informationen bei der Behandlung von Hodenkrebs zu haben. Letztendlich wird der Tumorsubtyp durch den Pathologen bestimmt, der die Zellen unter dem Mikroskop in Verbindung mit anderen speziellen Tests bewertet. AFP bleibt jedoch aus einem wichtigen Grund wichtig: Seminom Hodenkrebs produziert AFP nicht. Was bedeutet das?
Es bedeutet, dass, selbst wenn die Pathologie einen Seminom-Hodenkrebs zeigt, wenn die AFP erhöht ist, es kein reines Seminom ist und nicht als solches behandelt werden kann. Wenn AFP nachweisbar ist, sind irgendwo Nonsinomzellen vorhanden, auch wenn sie bei der pathologischen Untersuchung nicht sichtbar waren.
Humanes Choriongonadotropin (hCG)
hCG ist wahrscheinlich am besten für seine Rolle in der Schwangerschaft bekannt.
Es wird normalerweise von Zellen in der Plazenta produziert und steigt während der Schwangerschaft. Es ist das gebräuchliche Hormon, das in Schwangerschaftstests verwendet wird, einschließlich Schwangerschaftstests zu Hause sowie Bluttests in der Arztpraxis. Hodenkrebszellen sind auch in der Lage, hCG zu produzieren und können in beiden Haupt-Subtypen von Krebs gesehen werden. Es ist bekannt, dass hCG bei Männern ein erhöhtes Wachstum von Brustgewebe verursachen kann, das als Gynäkomastie bekannt ist, was daher ein Zeichen von Hodenkrebs sein kann.
Laktatdehydrogenase (LDH)
LDH ist der am wenigsten spezifische Tumormarker. Mit anderen Worten, neben Hodenkrebs gibt es viele Prozesse, die dazu führen können, dass er erhöht wird. Zum Beispiel wird sowohl die Lebererkrankung als auch die Zerstörung roter Blutkörperchen dazu führen, dass sie hoch ist. Es kann in beiden Haupt-Subtypen von Hodenkrebs erhöht sein.
Anwendung und Bedeutung
Die Tumormarker haben im Verlauf der Diagnose, Behandlung und Nachsorge unterschiedliche Zwecke. In der Diagnose können sie helfen, zwischen Seminom und nicht-seminomalen Hodenkrebs zu unterscheiden. Wenn die Tumormarker nach chirurgischer Entfernung des kanzerösen Hodens erhöht bleiben, kann dies auf Resttumore an anderen Stellen hinweisen und eine Chemotherapie, zusätzliche Operation oder Strahlentherapie indiziert sein.
Nach der Behandlung können erhöhte Tumormarker das erste Anzeichen für ein Wiederauftreten von Krebs sein, insbesondere bei Non-seminom-Karzinomen.
Es ist zu beachten, dass Tumormarker für sich allein selten von großem Wert sind. Sie müssen zusammen mit anderen Daten wie Zeichen, Symptomen und Bildgebungsstudien, wie CT-Scans betrachtet werden. Tumormarker müssen fachmännisch im richtigen Kontext einer Vielzahl von Faktoren interpretiert werden. Dies geschieht am besten von Onkologie-Fachleuten einschließlich Onkologen, Urologen und Onkologen.
