Ein medizinischer Rechnungssteller ist für die Einreichung von medizinischen Ansprüchen bei Versicherungsunternehmen und Kostenträgern wie Medicare und Medicaid verantwortlich. Es ist eine Position, die für den Finanzzyklus aller Anbieter von Gesundheitsleistungen entscheidend ist, von Einzelanbietern bis hin zu großen medizinischen Zentren. Es erfordert Aufmerksamkeit für Details und Erfahrung mit den elektronischen und Papiersystemen in der medizinischen Abrechnung verwendet.
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Medical Biller Job Description
Im Wesentlichen ist ein medizinischer Rechnungssteller verantwortlich für die rechtzeitige Einreichung von technischen oder beruflichen medizinischen Ansprüchen an Versicherungsunternehmen. Die Position kann sich in Arztpraxen, Krankenhäusern, Pflegeheimen oder anderen Einrichtungen des Gesundheitswesens befinden.
Job Pflichten für Medical Biller
Was macht eine medizinische Rechnungsprüfer Tag für Tag bei der Arbeit? Die spezifischen Aufgaben sowie die Zeit, die Sie für diese Zeit aufwenden würden, variieren von einer Einstellung zur anderen. Das heißt, Ihre beruflichen Pflichten können Folgendes umfassen:
- Beschaffung von Empfehlungen und Vorabgenehmigungen, wie für die Verfahren erforderlich.
- Überprüfung der Berechtigung und Nutzenüberprüfung für Behandlungen, Krankenhausaufenthalte und Verfahren.
- Überprüfen der Patientenrechnungen auf Richtigkeit und Vollständigkeit sowie das Erhalten fehlender Informationen.
- Vorbereiten, Überprüfen und Übertragen von Forderungen mit Hilfe von Fakturierungssoftware, einschließlich der Verarbeitung von elektronischen und Papieransprüchen.
- Weiterverfolgung unbezahlter Forderungen innerhalb des Standardabrechnungszeitrahmens.
- Prüfung jeder Versicherungsleistung auf Richtigkeit und Einhaltung des Vertragsrabatts.
- Bei Bedarf Versicherungsgesellschaften wegen etwaiger Zahlungsunterschiede anrufen.
- Sekundär- oder Tertiärversicherungen identifizieren und abrechnen.
- Überprüfung der Konten für die Versicherung der Nachsorge von Patienten.
- Nachforschungen und anspruchsbegründende Ansprüche.
- Alle telefonischen Anfragen von Patienten oder Versicherungen zu den zugeordneten Konten beantworten.
- Einrichten von Patientenzahlungs- und Arbeitserfassungskonten.
- Aktualisieren der Abrechnungssoftware mit Preisänderungen.
- Aktualisieren von Cash-Tabellen und Ausführen von Sammlungsberichten.
Zusätzlich zu diesen allgemeinen Pflichten kann ein einzelner Arbeitgeber verlangen, dass Sie andere Aufgaben erfüllen, die zu Ihrer Ausbildung und Ihrer Hintergrunderfahrung passen, oder Sie für neue Aufgaben weiterbilden.
Ausbildung und Erfahrung erforderlich
Der Umfang an Bildung und Erfahrung, den ein Arbeitgeber benötigt, hängt von der Komplexität der Arbeit und dem Bedarf ab. Ein Minimum an Berufserfahrung wird oft bevorzugt, aber jeder muss irgendwo anfangen. Lassen Sie sich nicht von einer Mindestanzahl von Jahren Berufserfahrung abschrecken, wenn Sie das Gefühl haben, dass Sie ausreichend geschult sind, um alle möglichen Aufgaben bei einer bestimmten Aufgabe zu erfüllen.
Grundlegende Anforderungen am häufigsten aufgeführt sind:
- Ein Abitur
- Kenntnis der Geschäfts- und Rechnungslegungsprozesse in der Regel von einem Associate-Abschluss, mit einem Abschluss in Business Administration, Accounting oder Health Care Administration bevorzugt erhalten.
- Mindestens ein bis drei Jahre Erfahrung in einem Arztpraxen.
Wissen, Fähigkeiten und Fähigkeiten
Ein potenzieller Arbeitgeber möchte, dass Sie Kenntnisse, Fähigkeiten und Fähigkeiten in einer Reihe von Bereichen demonstrieren. Sie werden wahrscheinlich in einem Interview danach befragt, und Ihr potenzieller Arbeitgeber wird fragen, welche Fähigkeiten Sie in irgendwelchen vorherigen Jobs als ein medizinischer Rechnungssteller verwendet haben.
Kenntnisse in den folgenden Bereichen werden bevorzugt:
- Kenntnis der Versicherungsrichtlinien einschließlich HMO / PPO, Medicare, Medicaid und anderer Anforderungen und Systeme des Zahlers.
- Kompetente Nutzung von Computersystemen, Software und 10 Schlüsselrechnern.
- Vertrautheit mit CPT- und ICD-10-Codierung.
- Effektive Kommunikationsfähigkeiten für Telefonkontakte mit Versicherungszahlern, um Probleme zu lösen.
- Kundenservice Fähigkeiten für die Interaktion mit Patienten in Bezug auf medizinische Ansprüche und Zahlungen, einschließlich der Kommunikation mit Patienten und Familienmitgliedern unterschiedlichen Alters und Herkunft.
- Fähigkeit, in einer Teamumgebung gut zu arbeiten. In der Lage sein, Prioritäten zu bestimmen, Aufgaben bei Bedarf zu delegieren und Konflikte in angemessener Weise zu behandeln.
- Problemlösungsfähigkeiten, um Diskrepanzen, Dementis, Appelle, Sammlungen zu erforschen und zu lösen. Eine ruhige Art und Geduld bei der Arbeit mit Patienten oder Versicherern während dieses Prozesses.
- Kenntnis der Buchhaltungs- und Buchhaltungsverfahren.
- Kenntnis der medizinischen Terminologie, die bei medizinischen Ansprüchen wahrscheinlich vorkommt.
- Wahrung der Patientengeheimnisse gemäß dem Gesetz zur Übertragung und Verantwortlichkeit von Krankenversicherungen von 1996 (HIPPA).
- Fähigkeit zum Multitasking.
Erwartete Gehälter für medizinische Biller
Der Medianlohn für medizinische Rechnungssteller betrug 2017 33.217 US-Dollar, mit einer Spanne von etwa 25.000 bis 44.000, abhängig von der individuellen Leistung, jahrelanger Erfahrung, Ausbildung und Arbeitsort. Das Gehalt kann auch je nach Einstellung variieren, sei es eine kleine Einzelpraxis, eine Gruppenpraxis, ein Pflegeheim oder ein größeres medizinisches Zentrum. Dies entspricht einem Stundensatz von 11,70 bis 20,26 $ pro Stunde. Einige Jobs bieten auch Boni oder Gewinnbeteiligung.
Aussichten für einen Job als medizinischer Rechnungsleger
Die Aussichten für eine Beschäftigung als medizinischer Rechnungssteller sind sehr gut, da die Nachfrage von 2017 bis 2020 voraussichtlich um 21 Prozent steigen wird.
