Zahnpflege ist oft ein vergessener Teil eines gesunden Lebensstils. Für die HIV-positive Person ist regelmäßige Zahnpflege nicht nur der Schlüssel zur Erhaltung einer guten Mundgesundheit, sondern auch zum Schutz des gesamten Körpers vor Krankheiten, einschließlich Herz-, Lungen- und Gehirnschäden.
Für einige gibt es auch Bedenken hinsichtlich der Sicherheit zahnmedizinischer Verfahren, die sich entweder auf die Verbreitung oder den Erwerb von HIV auswirken. ◊ ▪ Sind diese Bedenken real und sollten Sie etwas tun, um eine Infektion zu verhindern?
Ziele der Zahngesundheit bei HIV
Zu viele Menschen nehmen ihre Zahngesundheit als selbstverständlich an, bis sie Zahnweh oder Schmerzen bekommen, die ihr tägliches Leben beeinträchtigen. Während dies für Menschen im Allgemeinen gilt, sind Personen mit geschwächtem Immunsystem besonders gefährdet. Geschwüre, Zahnfleischerkrankungen und Karies sind allesamt Erkrankungen, die zu ernsthaften Erkrankungen führen können, wenn sie sich aus dem Mund ausbreiten und sich im ganzen Körper ausbreiten.
Umgekehrt sind orale Erkrankungen oft die ersten Anzeichen einer schwereren HIV-Infektion und dienen oft als Vorhersage für eine fortschreitende Erkrankung. Einige der häufigsten oralen Infektionen sind:
Candidiasis (Soor), die häufig das erste Anzeichen einer HIV-Infektion ist, sowie eine Infektion im Spätstadium, die als AIDS-definierende Erkrankung eingestuft werden kann, wenn sie sich im ganzen Körper ausbreitet.
- Herpes simplex (HSV), der sowohl bei HIV-infizierten als auch bei nicht-infizierten Menschen häufig vorkommt, aber auch als AID-definierender Zustand klassifiziert werden kann, wenn er länger als einen Monat anhält oder in Lunge, Bronchien oder Speiseröhre vorkommt. Orale Haarleukoplakie (OHL), die bei Menschen mit unbehandelter HIV-Infektion für eine fortschreitende Erkrankung prädiktiv sein kann.
- Bakterielle Parodontalerkrankungen, von denen einige (wie nekrotisierende Colitis-Parodontitis) mit einem fortschreitenden Immunkollaps einhergehen.
- Frühzeitige Erkennung von Problemen der Mundgesundheit ermöglicht eine Behandlung, bevor die Probleme zu anderen, schwerwiegenderen Komplikationen führen.
- Wie sicher sind Zahnbehandlungen?
Die Zahnmedizin wurde zu Beginn der AIDS-Epidemie dämonisiert, als man annahm, dass das Virus durch kontaminierte zahnmedizinische Ausrüstung verbreitet werden könnte. Solche Behauptungen wurden im Januar 1990 in das öffentliche Bewusstsein gebracht, als eine Pennsylvania-Frau namens Kimberly Bergalis behauptete, sich mit HIV angesteckt zu haben, nachdem der Zahnarzt Dr. David Acer im Dezember 1987 zwei Molaren entfernt hatte. Der Fall bleibt bestenfalls umstritten Untersuchungen zeigen einige genetische Ähnlichkeiten in den Viren von fünf ehemaligen Acer-Patienten, die ebenfalls HIV hatten. Es bestehen jedoch weiterhin Zweifel, da die Zeit zwischen der angeblichen Exposition und der Entwicklung von AIDS unglaublich kurz war (weniger als ein Prozent der Menschen kam in dieser Zeit zu AIDS). Darüber hinaus versäumte Bergalis, sexuell übertragbare Krankheiten zu melden, die sie vor der Einreichung ihrer Ansprüche hatte.
Auch 2013 wurde der in Tulsa ansässige Zahnarzt Scott Harrington wegen nichtsteriler Praktiken angeklagt, von denen einige befürchteten, dass er bis zu 7.000 seiner Patienten mit HIV und Hepatitis infiziert haben könnte.
Der sich anschließende Medienfeuersturm ließ Ängste vor dem HIV-Risiko in Zahnarztpraxen aufkommen, die sich erst entzündeten, als 89 Harrington-Patienten an Hepatitis C erkrankt waren, fünf an Hepatitis B erkrankt waren und vier HIV-positiv waren.
In der Tat, genetische Tests von Patientenproben bestätigt, dass nur ein Ereignis von Patient zu Patient Übertragung von Hepatitis-C-Virus als Folge von Harringtons unappetitlichen Praktiken aufgetreten war. (Hepatitis C ist eine ansteckende, durch Blut übertragene Infektion, die in erster Linie mit einer gemeinsamen Nadelexposition in Verbindung gebracht wird.) This Obwohl dies kein Hinweis auf ein Risiko einer HIV-Übertragung ist, werden Zahnbehandlungen im Allgemeinen als gering bis vernachlässigbar eingestuft.
In der Tat ist die Wahrscheinlichkeit größer, dass sich ein Zahnarzt von einem HIV-positiven Patienten anstecken lässt, als umgekehrt.
In einigen Staaten gibt es sogar Gesetze, die Patienten kriminalisieren, die ihren HIV-Status nicht offen legen. Während solche Gesetze als überholt gelten, heben sie Mittel hervor, durch die sowohl Patienten als auch Ärzte das Infektionsrisiko verringern können, darunter:
Eine Person, die glaubt, dass sie durch den Blutaustausch während einer mündlichen Verhandlung HIV ausgesetzt ist, kann sich für die HIV-Präexpositionsprophylaxe (PEP) entscheiden, eine 28-tägige antiretrovirale Therapie, die die Wahrscheinlichkeit einer Infektion reduzieren kann. PEP-Verfahren sind auch für Gesundheitspersonal vorhanden.
HIV-positive Menschen können ihre Infektiosität reduzieren, indem sie das Virus durch eine antiretrovirale Kombinationstherapie vollständig unterdrücken.
Einweg-Dentalarmaturen sowie die strikte Einhaltung von Sterilisationspraktiken können das Risiko weiter reduzieren.
Pflege Ihrer Zahngesundheit
- Regelmäßige Besuche beim Zahnarzt sind ein wichtiger Teil der Aufrechterhaltung der Zahngesundheit. Aber selbst wenn Sie sich keine regelmäßigen Zahnarztbesuche leisten können, gibt es Dinge, die Sie zu Hause tun können, um ein gesundes Gebiss zu erhalten, einschließlich:
- Bürsten Sie regelmäßig und richtig mindestens zweimal täglich mit einer manuellen oder elektrischen Zahnbürste. Stellen Sie sicher, dass die Borsten Ihrer Zahnbürste weich sind, um ein Trauma des Zahnfleischgewebes zu vermeiden. Und denken Sie daran, auch Ihre Zunge sanft zu putzen.
- Zahnseide entfernt regelmäßig und korrekt Plaque, die sich zwischen den Zähnen aufbaut und verhindert die Entstehung von entzündetem Zahnfleisch, Lunkern und Geschwüren …
