Die erzwungene Vitalkapazität (FVC) ist die Menge an Luft, die nach dem tiefsten Atemzug aus der Lunge ausgeatmet werden kann. FVC wird verwendet, um sowohl das Vorhandensein als auch den Schweregrad von Lungenerkrankungen zu bestimmen.
Übersicht
Die erzwungene Vitalkapazität (FVC) wird in einem Test gemessen, der als Spirometrie, eine Art von Lungenfunktionstest, bezeichnet wird. Beim Spirometrietest wird eine Maske über Ihr Gesicht gelegt.
Messungen werden während des Einatmens vorgenommen und dann so kräftig wie möglich ausatmen (ausatmen).
Gründe zu messen
Es gibt viele Gründe, warum Ihr Arzt Ihre FVC – die Menge an Luft, die Sie kräftig ausatmen können. Dazu können gehören: ▸ Symptome zu bewerten, die auf Lungenerkrankungen hinweisen können, wie Kurzatmigkeit, Husten oder Keuchen.
- Um bereits diagnostizierte Lungenerkrankungen zu überwachen, um zu sehen, ob sie sich verschlechtern, oder um zu sehen, ob sie sich überhaupt mit der Behandlung verbessern.
- Um Ihre Fähigkeit zu beurteilen, eine Operation oder ein Trainingsprogramm zu tolerieren. Manchmal möchten Chirurgen sicherstellen, dass Ihre Atmung vor der Operation stabil ist, besonders wenn Sie eine Lungenoperation haben. Außerdem haben einige Leute diesen Test gemacht, bevor sie ein neues Trainingsprogramm beginnen.
- Beurteilung des Herzkrankheitsrisikos. In den letzten Jahren wurde festgestellt, dass FVC umgekehrt korreliert ist mit dem Risiko, eine Herzerkrankung zu entwickeln, selbst wenn es sich noch im "normalen" Bereich befindet.
- Als Endpunkt in klinischen Studien. Klinische Studien, die untersuchen möchten, wie gut ein Medikament wirkt, können FVC bei einer großen Anzahl von Menschen messen, um sie mit herkömmlichen Behandlungen zu vergleichen.
- Was der Test wirklich misst
Bei der Messung der Menge an Luft, die Sie kräftig ausblasen können, können Ärzte mehrere Dinge über Ihre Lungenfunktion bestimmen.
Zuerst vergleichen Ärzte Ihre Messung mit dem, was aufgrund Ihres Alters, Ihrer Körpergröße und Ihres Gewichts vorhergesagt werden würde.
Obstruktive vs restriktive Lungenerkrankung – FEV1 / FVC
Da FVC sowohl bei obstruktiven als auch bei restriktiven Lungenerkrankungen gleichermaßen verringert werden kann, ist es oft am hilfreichsten, wenn es als Verhältnis zur Luftmenge verwendet wird, die in 1 Sekunde kräftig ausgeatmet werden kann. Mit anderen Worten hilft das Verhältnis von FEV1 / FVC, obstruktive von restriktiven Lungenerkrankungen zu unterscheiden. Wenn FEV1 weniger als 80% von FVC ausmacht, zeigt dies an, dass in den Lungen eine Behinderung vorliegt. Die Obstruktion kann entweder reversibel sein, wie bei Asthma, oder irreversibel, wie bei COPD. Bei restriktiven Lungenerkrankungen, wie Lungenfibrose, werden beide Zahlen proportional verringert.
Bedingungen
Es ist wichtig zu beachten, dass FVC auf zwei Arten betrachtet werden kann. Sowohl ein Vergleich mit dem, was Ihr FVC voraussagt, basiert auf Ihrem Alter, Ihrer Größe und Ihrem Gewicht, als auch, wie sich Ihr FVC im Laufe der Zeit für Sie persönlich ändert. FVC kann unter verschiedenen Bedingungen verringert werden und vorübergehend oder dauerhaft sein. Einige davon sind:
Chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD) – einschließlich chronischer Bronchitis (FVC kann normal oder vermindert sein) Emphysem (FVC ist vermindert) und Bronchiektasen.
- Restriktive Atemwegserkrankungen wie idiopathische Lungenfibrose.
- Strukturell bedingte Atemwegserkrankungen, wie sie durch Skoliose und Brustvernarbung hervorgerufen werden.
- Krankheiten wie Sarkoidose.
- Entzündliche Lungenerkrankungen wie Asbestose und Silikose.
- Lungenkrebs.
- Der nächste Schritt, wenn FVC verringert wird, besteht darin, das Verhältnis FEV1 / FVC zu überprüfen, um Lungenerkrankungen in ein restriktives oder obstruktives Muster zu separieren. Wenn das Verhältnis gleich ist, stellt dies eine restriktive Lungenerkrankung dar, und vollständige Lungenfunktionstests werden wahrscheinlich benötigt. Wenn das Verhältnis weniger als 80% (plus oder minus, abhängig vom Alter und anderen Faktoren) beträgt, wird die Lungenerkrankung als obstruktiv charakterisiert.
Der erste Schritt wäre dann zu sehen, ob die Obstruktion reversibel ist (mit einem Bronchodilatator) oder nicht.
Auswirkungen des Rauchens
Rauchen, zusätzlich zu all seinen anderen Gefahren, verringert FVC. Neulich ist es für Ärzte beängstigend, wie schnell das passiert – auch bei Teenagern, die sich gerade erst angewöhnt haben.
