Chronische Schmerzen werden normalerweise erst diagnostiziert, wenn Sie seit drei bis sechs Monaten regelmäßig Schmerzen haben. Diese Wartezeit kann frustrierend sein, wenn Sie ohne eine gute medizinische Erklärung Schmerzen haben. Leider ist die Diagnose chronischer Schmerzen nicht einfach.
Weil der Prozess, eine Ursache für Ihren Schmerz zu finden, entmutigend sein kann, könnten Sie versucht sein, ganz aufzuhören.
Versuchen Sie jedoch, so lange wie möglich dabei zu bleiben. Einfaches Eliminieren potenzieller Krankheiten und Störungen kann Ihnen helfen, zu verstehen, woher Ihr Schmerz nicht kommt, selbst wenn die wahre Quelle nie wirklich entdeckt wird. Dies kann die Behandlung Ihrer Schmerzen effektiver machen.
Im Laufe der Zeit wird Ihr Arzt eine Reihe von verschiedenen Tests durchführen, die Blutuntersuchungen, Bildgebung und Nerventests umfassen können. Welche Tests er durchführt, hängt davon ab, wo sich der Schmerz befindet und was er vermutet, verursacht zusätzlich zu den anderen Symptomen. Hier sind einige der häufigsten Arten von chronischen Schmerzen, und wie sie untersucht werden.
Rückenschmerzen
Wenn Sie unter chronischen Rückenschmerzen leiden, führt Ihr Arzt Tests durch, um festzustellen, ob die Ursache eine Gewebestörung ist, wie z. B. eine Muskelzerrung oder eine Haarrissfraktur, oder ob sie durch Nervenschäden verursacht wird, z eine gerissene Scheibe.
- Röntgenstrahlen können Verletzungen in Knochen und dichtem Gewebe erkennen.
- MRTs können Schäden an Knochen sowie an weicheren Geweben wie Muskeln, Bändern oder Sehnen zeigen.
- CT-Scans liefern genauere Details als Röntgenaufnahmen und können zur genaueren Untersuchung von Problembereichen verwendet werden.
Kopfschmerzen Schmerzen
Chronische Kopfschmerzen können durch Muskelverspannungen, Störungen des Nervensystems oder durch Überanstrengung der Augen verursacht werden.
Häufig sind sie mit anderen chronischen Erkrankungen wie MS oder Nacken-und Schulterverletzungen verbunden. Ihr Arzt kann zuerst alle Ursachen von Kopfschmerzen wie Krankheit, chemische Anomalien oder Austrocknung ausschließen. Er kann auch eine Augenarztberatung empfehlen.
Wenn Sie keine zugrunde liegenden Störungen haben, die möglicherweise chronische Kopfschmerzen verursachen könnten, diagnostiziert Ihr Arzt möglicherweise eine Reihe von Fragen, um die Ursache für Ihre Kopfschmerzen zu bestimmen:
- Liegt Ihr Schmerz an einer Seite Ihres Kopfes?
- Beginnt es im Nacken?
- Ist es am Ende des Tages schlimmer? ◊ ▪ Bringt es Licht- oder Tonempfindlichkeit?
- Die Antwort auf diese Fragen kann entscheiden, ob Sie Migräne, Cluster-Kopfschmerzen, Muskelspannungskopfschmerzen oder Augenbelastung haben.
Fibromyalgie
Fibromyalgie kann schwierig zu diagnostizieren sein. Viele seiner Symptome sind bei anderen chronischen Erkrankungen wie MS oder rheumatoider Arthritis häufig. Wenn Ihr Arzt eine Fibromyalgie vermutet, können Sie folgende Tests erwarten:
Röntgen und MRT, um Gewebestörungen auszuschließen.
- Blutarbeit, um rheumatische Erkrankungen wie Lupus auszuschließen.
- Neurologische Tests, um MS auszuschließen.
- Palpation von Fibromyalgie Tender Punkte.
- Ihr Arzt wird sich auch nach anderen häufigen Beschwerden im Zusammenhang mit Fibromyalgie wie Reizdarmsyndrom (IBS), Schlafstörungen oder Konzentrationsstörungen, chronischer Müdigkeit und Lärm oder Lichtempfindlichkeit erkundigen.
Arthritis und Gelenkschmerzen
Gelenkschmerzen werden gewöhnlich durch Arthritis verursacht, aber Verletzungen durch wiederholte Belastung, wie sie durch Kontaktsportarten oder manuelle Arbeit entstehen, können ebenfalls chronische Schmerzen verursachen.
Wenn Sie die Ursache für chronische Gelenkschmerzen diagnostizieren, führt Ihr Arzt eine Röntgenaufnahme oder ein MRT durch, um Gewebe und Knochen genauer zu untersuchen. Er kann auch Bluttests durchführen, um andere Störungen auszuschließen.
Neuropathischer Schmerz
Schmerznerven senden Signale an das Gehirn, wenn sie durch eine Verletzung stimuliert werden; sie können jedoch übermäßig erregbar werden und Signale übertragen, wenn dies nicht notwendig ist. Dies ist der Fall bei der reflektorischen sympathischen Dystrophie (RSD) und dem Phantomschmerz.
Neuropathische Schmerzen können auch durch ständige Reizung von Schmerznerven verursacht werden, z. B. bei Bandscheibenvorfällen, Verengung des Spinalkanals oder Verletzungen, die schwere Nervenschäden verursachen. Periphere Neuropathie ist auch eines der häufigsten Symptome von fortgeschrittenem Diabetes und tritt bei 60 bis 70% der diabetischen Bevölkerung auf.
Wenn Ihr Arzt vermutet, dass Ihr chronischer Schmerz durch Nerven verursacht wird, wird er Sie bitten, Ihren Schmerz zu beschreiben. Die meisten Leute mit Nervenschmerzen beschreiben es als brennend oder stechend. MRTs und CT-Scans können genaue Bereiche von Nervenschäden identifizieren. Falls erforderlich, kann Ihr Arzt Nervenleitungstests durchführen, um Bereiche mit Schäden festzustellen.
Andere Ursachen
Bevor Sie eine Diagnose stellen, möchte Ihr Arzt möglicherweise andere, ernstere Ursachen für chronische Schmerzen ausschließen. Zum Beispiel können chronische Rückenschmerzen oder Kopfschmerzen Symptome von Krebstumoren sein. Gelenkschmerzen und Fibromyalgie-ähnliche Symptome sind auch bei MS häufig. Neuropathische Schmerzen können auf eine leichte Rückenmarksverletzung hindeuten.
Während es frustrierend sein kann, auf eine genaue Diagnose Ihrer Schmerzen zu warten, ist es am besten, wenn Ihr Arzt seine Untersuchung gründlich durchführt. Es ist besser, sich Zeit für die richtige Diagnose zu nehmen, als sich in eine falsche Diagnose zu begeben, oder schlimmer noch: überhaupt keine Diagnose.
