Eine Rotatorenmanschette ist eine Gruppe von Muskeln und Sehnen, die sich um die Vorder-, Hinter- und Oberseite des Schultergelenks wickeln. Seine Aufgabe ist es, den Oberarmknochen sicher in der flachen Schulter zu halten.
Verletzungen der Rotatorenmanschette treten entweder aufgrund einer akuten Verletzung oder eines progressiven Schadens auf, der durch wiederholte Bewegungen verursacht wird, z. B. durch das Überstrecken und das Schwingen der Arme.
Progressive Verletzungen werden am häufigsten mit Arbeit (wie Malen oder Heben) oder Sport (wie Tennis oder Schwimmen) verbunden, wo die Schulter routinemäßig beansprucht wird.
Symptome einer Rotatorenmanschettenverletzung
Verletzungen der Rotatorenmanschette reichen von einer einfachen Entzündung bis zur vollständigen Störung des Schultergelenks. Zu den häufigsten Symptomen gehören:
- Ein dumpfer Schmerz tief in der Schulter
- Armschwäche
- Schwierigkeit, nach oben und hinten zu greifen
- Schwierigkeiten beim Schlafen auf der betroffenen Schulter
In einigen Fällen kann die Schulter vollständig gefroren und bewegungsunfähig sein. In anderen Fällen können die Symptome gelegentlich aufflammen, normalerweise nach anstrengenden Aktivitäten oder übermäßiger Anwendung.
Ursachen einer Rotatorenmanschettenverletzung
Die Symptome und die Behandlung einer Rotatorenmanschettenverletzung hängen weitgehend von der Ursache ab.
Wenn die Verletzung auf einen Unfall zurückzuführen ist, wird sofort ärztliche Hilfe in Anspruch genommen. In Fällen, in denen die Struktur der Schulter nach und nach abgenutzt ist, kann der Fokus mehr auf Bewegung und Schmerzlinderung gelegt werden.
Zu den zwei häufigsten Ursachen:
- Ein Impingement ist ein Zustand, bei dem die Muskeln der Rotatorenmanschette anschwellen und den Raum zwischen den Arm- und Schulterknochen verkrampfen. Muskelzerrung und Überbeanspruchung sind die häufigsten Ursachen. Im Laufe der Zeit kann ein Impingement zur Entzündung der Schultersehnen (Tendinitis) und Bursa (Bursitis) führen. Wenn es unbehandelt bleibt, kann es dazu führen, dass die Sehnen dünner werden und reißen. Die Bildung von Knochenspornen (Osteophyten) ist ebenfalls üblich.
- Eine Rotatorenmanschettenruptur tritt seltener auf, wenn eine Sehne oder ein Muskel der Rotatorenmanschette gerissen ist. Die meisten Tränen erfordern keine Operation, außer das Gewebe ist ernsthaft gestört. Ein kompletter Riss würde es unmöglich machen, den betroffenen Arm zu bewegen. In weniger schweren Fällen kann ein vager Schmerz im Schulterbereich sowie ein "Fang" -Effekt auftreten, wenn Sie Ihren Arm bewegen.
Behandlungsoptionen
Die überwiegende Mehrheit der Verletzungen der Rotatorenmanschette kann mit nicht-operativen Methoden behandelt werden. Das Ziel wäre es, die Schulter von selbst heilen zu lassen. Danach folgen Übungen zur Stärkung der Stützmuskulatur und zur Wiederherstellung der Bewegungsfreiheit. Die Behandlung würde typischerweise umfassen: Ruhen und Immobilisieren der Schulter mit einer Spezialisierung Schlinge Vereisung der betroffenen Bereich, um Entzündungen und Schmerzen zu lindern Verwenden von nicht-steroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln (NSAIDs) wie Ibuprofen oder Naproxen Scheduling Physiotherapie einmal die akuten Schmerzen hat sich gelöst
- Lernschulter-Kräftigungsübungen als Teil der Reha
- Wenn diese Behandlungen keine Linderung bringen, empfehlen einige Ärzte Kortison (Steroid) -Injektionen als eine Form der kurzfristigen Linderung. Wenn eine Operation indiziert ist, kann eine traditionelle offene Operation, eine weniger invasive arthroskopische Operation oder ein Schultergelenkersatz gewählt werden.
