Behandlungsoptionen für aggressives Non-Hodgkin-Lymphom (NHL)

Was sind die besten Behandlungsmöglichkeiten für aggressives Non-Hodgkin-Lymphom? Sie sind wahrscheinlich verwirrt, wenn Sie sich alle Online-Optionen angesehen haben. Hier sind ein paar Dinge zu beachten.

Wie Behandlungsentscheidungen getroffen werden

Sie und Ihr Arzt können zusammenarbeiten, um den besten Behandlungsplan zu finden, der sowohl zu Ihrem individuellen Krebs passt (sie sind alle unterschiedlich) als auch zu Ihren persönlichen Präferenzen in Bezug auf Aggressivität und Nebenwirkungen.

Zu den Auswahlmöglichkeiten gehören Chemotherapie, Strahlentherapie, monoklonale Antikörpertherapie oder eine Kombination dieser Behandlungen.

Diese Entscheidung basiert in der Regel auf einer Reihe von Faktoren. Das wichtigste ist das Stadium Ihrer Krankheit. Andere Faktoren sind ebenfalls wichtig. Die spezifische Art von Non-Hodgkin-Lymphom, die Sie haben, die Anzahl der beteiligten Lymphknoten, das Vorhandensein von Lymphomen in anderen Organen, einige Bluttestberichte und sogar Ihr Alter hängen mit der Art der Behandlung zusammen, die am besten funktioniert.

Chemotherapie

Chemotherapie ist die Hauptbehandlung für Non-Hodgkin-Krankheit. Eine Kombination von drei oder mehr Drogen wird im Allgemeinen verwendet, etwas, das Kombinationstherapie genannt wird. Es kann verwirrend sein zu verstehen, warum so viele Medikamente benötigt werden. Chemotherapeutika arbeiten alle an verschiedenen Punkten entlang des Weges einer Zelle, die sich teilt und multipliziert. Da sich verschiedene Zellen an verschiedenen Stellen des Teilungsprozesses befinden, werden verschiedene Medikamente benötigt, um das Wachstum aller vorhandenen Krebszellen zu stoppen.

Alle oder die meisten der Medikamente werden entweder als schnelle Injektionen oder als langsame Infusionen in Ihre Venen verabreicht. Einige können als Pillen eingenommen werden. Es gibt eine Reihe von wirksamen Medikamentenkombinationen. Am häufigsten wird CHOP genannt. Die Wahl des genauen Zeitplans hängt von Ihrem Arzt ab. Chemotherapie wird typischerweise alle 2 bis 3 Wochen für eine Reihe von "Zyklen" verabreicht.

Strahlentherapie

Bei Non-Hodgkin-Lymphomen wird die Strahlentherapie selten allein eingesetzt. Es kann nach einigen Zyklen Chemotherapie hinzugefügt werden. Eine Bestrahlung zu nehmen ist vergleichbar mit einer Röntgenaufnahme. Du liegst flach auf einer Couch, und eine Maschine liefert aus einiger Entfernung Röntgenstrahlen an einen Teil deines Körpers. Strahlentherapien werden normalerweise 5 bis 5 Tage pro Woche für 3 bis 5 Wochen verabreicht. Non-Hodgkin-Lymphom spricht gut auf Strahlung an und sehr hohe Dosen sind nicht erforderlich.

Monoklonale Antikörper-Therapie

Monoklonale Antikörper, ein Durchbruch in der Behandlung vieler Krebsarten, zielen auf einzigartige Moleküle auf Lymphomzellen ab und können diese Zellen gezielt angreifen. Sie kennen vielleicht, wie unsere Körper Antikörper gegen Bakterien und Viren bilden, die in unseren Körper gelangen. Monoklonale Antikörper wirken als "künstliche Antikörper" dagegen nicht gegen Bakterien oder Viren, sondern gegen Krebszellen.

Die Verwendung von monoklonalen Antikörpern in Kombination mit einer Standard-Chemotherapie hat bei der Erstbehandlung sowie bei der Behandlung von rezidiviertem NHL gute Ergebnisse gezeigt. Rituxan (Rituximab) ist das am häufigsten verwendete monoklonale Antikörper-Medikament. Es wird jede Woche für einige Wochen als Injektion verabreicht.

Aggressives NHL im Frühstadium: Stadium I oder Stadium II

Wenn Sie ein aggressives Non-Hodgkin-Lymphom im Stadium I oder II haben, umfasst Ihre Behandlung in der Regel einige Chemotherapiezyklen gefolgt von einer Bestrahlung der von der Krankheit betroffenen Bereiche.

Möglicherweise erhalten Sie auch eine Behandlung mit monoklonalen Antikörpern.

Fortgeschrittenes Stadium Aggressives NHL: Stadium III oder Stadium IV Wenn Sie ein Non-Hodgkin-Lymphom in Stadium III oder IV haben, können Sie behandelt werden mit: Chemotherapie allein Chemotherapie plus monoklonale Antikörpertherapie Chemotherapie plus monoklonale Antikörpertherapie, gefolgt von Bestrahlung bestimmte Bereiche, in denen nach einer Chemotherapie eine Krankheit besteht.

Bei Personen mit einem hohen Rückfallrisiko kann eine Hochdosis-Chemotherapie mit anschließender Knochenmark- oder Stammzelltransplantation durchgeführt werden.

  • Rezidivierendes aggressives NHL
  • Zu den Behandlungsoptionen gehören:
  • Eine andere Chemotherapie-Kombination

Monoklonale Antikörpertherapie

Hochdosis-Chemotherapie mit Knochenmark- oder Stammzelltransplantation

Die beste Behandlungsmethode ist nicht bekannt. Die meisten Patienten sprechen gut auf die Zweitlinienbehandlung an, aber die Dauer der Reaktion – wie lange eine Reaktion dauert – ist für jede Person unterschiedlich.

  • Klinische Studien für aggressives NHL
  • Viele klinische Studien sind im Gange, um neue und bessere Behandlungen für aggressives NHL zu untersuchen, manchmal mit weniger Nebenwirkungen. Es gibt viele Mythen über klinische Studien für Krebs, und die Witze über ein "Meerschweinchen" erscheinen immer noch. In Wirklichkeit bieten diese Versuche manchmal Behandlungen an, die sonst nicht verfügbar wären. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um herauszufinden, ob eine dieser klinischen Studien für Sie geeignet ist.
  • Prognose

Wir leben in einer aufregenden Zeit, in der viele Menschen mit Non-Hodgkin-Lymphom von ihrer Krankheit geheilt werden können. Während aggressives NHL früher am fatalsten war, ist es jetzt – auf lange Sicht sowieso – vielleicht die beste Art von NHL zu entwickeln. Chemotherapie und andere Krebsbehandlungen arbeiten, um schnell wachsende Zellen loszuwerden – und die Zellen in aggressivem NHL teilen sich rasch auf und wachsen.

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