Behandeln von Gluten-Ataxie-Symptomen mit einer glutenfreien Diät

Theoretisch sollten Sie in der Lage sein, Gluten-Ataxie-Probleme zu behandeln, indem Sie Gluten aus Ihrer Diät entfernen.

Untersuchungen zur Gluten-Ataxie (hauptsächlich von Dr. Marios Hadjivassiliou, einem Neurologen am Royal Hallamshire Hospital in Sheffield, England, der das Konzept der Gluten-Ataxie erforscht hat) deuten darauf hin, dass dies wahr sein könnte – Sie können den Schaden möglicherweise stoppen Ihr neurologisches System, indem Sie eine strenge glutenfreie Diät befolgen.

Mindestens eine weitere Studie an Patienten mit Verdacht auf Gluten-Ataxie belegt dies jedoch nicht – statistisch signifikante Verbesserungen der Ataxiesymptome bei Patienten nach einer glutenfreien Diät (obwohl die Daten in diese Richtung tendierten). .

Dr. Hadjivassilious Theorie besagt, dass die Ernährung sehr streng sein muss, um eine positive Wirkung auf diese neurologischen Komplikationen zu haben. Dies beinhaltet die Entfernung von so viel Spurengluten wie möglich sowie die offensichtlichen glutenhaltigen Lebensmittel. Diese Theorie – dass Sie Ihre Diät vollständig von Gluten befreien müssen, sogar das Spurgluten, das allgemein in glutenfreien gekennzeichneten Nahrungsmitteln gefunden wird – wird durch anekdotische Berichte von Leuten mit Gluten-Ataxie und anderen neurologischen Bedingungen unterstützt. Diese glutenbedingten neurologischen Symptome scheinen länger zu dauern, als sich die gastrointestinalen Symptome zu verbessern, und scheinen nur bei einer Diät, die frei von Spuren von Gluten ist, besser zu werden. Es gibt jedoch noch keine medizinische Forschung, die diese Theorie stützt, und deshalb kaufen nicht alle Ärzte das Konzept der Verwendung einer glutenfreien Diät zur Behandlung von Ataxie ein.

Gluten-Ataxie repräsentiert eine Autoimmunreaktion auf Gluten

Gluten-Ataxie ist durch eine tatsächliche Hirnschädigung gekennzeichnet, die zu Problemen mit Ihrem Gang, Ihren Gliedmaßen und Ihren Augen führt.

Der Schaden ist progressiv, und Zeichen der Störung werden in der Regel in Ihrer Mitte der 50er Jahre offensichtlich, nach einem Konsens-Dokument veröffentlicht im Jahr 2012 veröffentlicht in

BMC Medizin

. Zu den Symptomen gehören Unstetigkeiten an den Füßen, Ungeschicklichkeit und Probleme beim Gehen, Sprachveränderung und Schluckbeschwerden. Die Diagnose ist schwierig, da es keinen anerkannten medizinischen Test für Glutenataxie gibt.Obwohl nicht alle Ärzte über die Existenz von Glutenataxie einig sind, definierte das Konsensdokument den Zustand als Autoimmunreaktion auf Gluten in der gleichen "Familie" wie Zöliakie (die den Dünndarm betrifft) und Dermatitis herpetiformis (die die Haut betrifft) . ◊ ▪ Hilft die glutenfreie Diät Gluten-Ataxie?

Nur zwei Studien haben die Auswirkungen der glutenfreien Diät speziell bei Patienten mit neurologischen Funktionsstörungen untersucht. Man kam zu dem Schluss, dass die Ernährung bei der Reduzierung neurologischer Symptome hilfreich ist, während die andere zu dem Schluss kam, dass Beweise für diesen Effekt fehlen.

In der ersten Studie, die von Dr. Hadjivassiliou und Kollegen durchgeführt wurde, untersuchten die Forscher die Auswirkungen der glutenfreien Diät auf 43 Personen mit diagnostizierter Gluten-Ataxie. Einige dieser Patienten hatten die charakteristische Zottenatrophie, die bei der Zöliakie gefunden wurde, andere nicht, aber die Diät schien allen zu helfen, die ihr streng folgten.

In dieser Studie haben sich 26 Patienten streng an die Diät gehalten, wie ihre negativen Bluttestergebnisse für Anti-Gluten-Antikörper zeigen. Weitere 14 Patienten verweigerten die Diät und dienten daher als Kontrollgruppe.

Vor Beginn der Studie hatten alle Teilnehmer ähnliche Ataxietests. Ein Jahr nach Beginn der Studie hatten sich die Ataxie-Symptome der Behandlungsgruppe im Vergleich zur Kontrollgruppe jedoch signifikant verbessert. Die Verbesserung der neurologischen Symptome trat auf, unabhängig davon, ob die Person, die der glutenfreien Diät folgte, Zottenatrophie hatte und ob Zöliakie diagnostiziert worden war oder nicht.

"Die neurophysiologische Untersuchung der peripheren Nervenfunktion bei Patienten mit Glutenataxie und peripherer Neuropathie zeigte ebenfalls eine Verbesserung, was unsere Behauptung stützt, dass die Verbesserung der Gruppe, die an der glutenfreien Diät festhält, real ist", folgerten die Forscher.

Auch die Verbesserung trat auf, unabhängig davon, wie lange die Patienten an Ataxie litten, und einige kürzlich diagnostizierte Patienten verloren tatsächlich alle Symptome von Ataxie und normalisierten sich nach der Behandlung mit der glutenfreien Diät, sagten die Forscher.

Die zweite Studie fand keinen diätetischen Effekt

In der zweiten Studie, die 2011 veröffentlicht wurde, folgte eine Gruppe von Forschern der Mayo Clinic 57 Patienten mit Verdacht auf Gluten-Ataxie und periphere Neuropathie, von denen einige positive Anti-Gluten-Bluttests hatten einige von ihnen hatten positive Biopsien für Zöliakie.

Etwa die Hälfte der Patienten nahm eine glutenfreie Diät an, die andere Hälfte nicht. Von den Patienten auf der glutenfreien Diät verbesserten sich die neurologischen Symptome in 16%, blieben in 37% stabil und verschlechterten sich in 47%. In der Gruppe, die der Diät nicht folgte, verbesserten sich 9%, 18% blieben stabil und 73% verschlechterten sich. Diese Unterschiede erreichten jedoch keine statistische Signifikanz.

"Es scheint, dass neuropathische Symptome (z. B. Kribbeln in den Extremitäten) bei Zöliakiepatienten eine bessere Heilungschance (falls vorhanden) auf eine glutenfreie Diät haben als ataktische Symptome", schreiben die Forscher. "Wir haben weder bei den Zöliakie-Patienten noch bei den Nicht-Zöliakie-Patienten eine Verbesserung der Ataxie mit glutenfreier Diät festgestellt."

Die Forscher kamen zu dem Schluss, dass "ein überzeugender Beleg für den Nutzen in Bezug auf neurologische Ergebnisse noch fehlt".

Es gibt auch mehrere Fallberichte, die darauf hindeuten, dass die glutenfreie Diät bei Menschen mit Zöliakie Gang- und andere neurologische Symptome auflösen kann, obwohl die Forscher in diesen Berichten hauptsächlich an gastrointestinalen Symptomen interessiert waren und sich nicht auf Symptome von Zöliakie konzentrierten Ataxia.

Dr. Hadjivassiliou: Gluten-freie Diät muss streng sein

Um als Behandlung für Gluten-Ataxie zu arbeiten, muss die glutenfreie Diät streng sein: Sie können nicht auf die glutenfreie Diät che überhaupt schummeln, und Möglicherweise müssen Sie "glutenfreie" Produkte eliminieren, die noch Spuren von Spuren von Gluten enthalten, so Dr. Hadjivassiliou.

Dies kann eine strengere Diät sein, als notwendig ist, um Darmschäden zu beseitigen, merkt er an. "Es ist zwingend erforderlich, dass eine enge Überwachung unter Verwendung von Antigliadin-Antikörpern [z. B. Zöliakie-Bluttests] und einer diätetischen Überprüfung durchgeführt wird, um eine strikte Einhaltung der Diät sicherzustellen", folgern Dr. Hadjivassiliou und seine Co-Autoren.

Wenn es nach einem Jahr bei einer strikten glutenfreien Diät keine Besserung gibt, deutet die Studie darauf hin, dass eine Behandlung mit Immunsuppressiva und anderen Medikamenten angebracht sein könnte.

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